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CHAPTER ONE 读经典3

认识肾脏病3

一、肾脏——默默无闻的“劳模”3

二、重视肾脏病的危害5

三、水肿——源头是心还是肾7

四、“病”了你，“高”了我——肾脏病与血压密切关系9

五、糖尿病患者速去查查肾12

六、系统性红斑狼疮患者，请速去查查你的肾13

七、感冒引发肾炎，并非危言耸听15

八、药物性肾损害需防患于未然17

诊断和治疗20

九、肾脏病摸底谁说了算20

十、既便宜又实用的尿常规检查22

十一、观小便泡沫查蛋白尿24

十二、有效控制血糖时莫忘肾脏安全25

十三、补充营养需避免微炎症状态27

十四、肾囊肿需要治疗吗29

十五、得了肾结石如何是好31

十六、IgA肾病与血尿34

十七、肾移植可不能“拉郎配”36

十八、危重肾脏病的细胞治疗38

十九、血透、腹透、肾移植，哪一个更适合40

二十、容易被忽视的儿童肾脏病42

二十一、儿童慢性肾炎会遗传吗44

二十二、儿童肾移植——第二次生命的绽放45

中西医结合看肾脏病47

二十三、别把中医的“肾”和西医的“肾”弄混淆47

二十四、希望与挑战，中医药治疗慢性肾脏病49

二十五、中医视角看肾脏病治疗“加减法”52

二十六、如何正确养肾补肾54

二十七、中西医结合角度看难治性肾脏病的治疗56

二十八、中西医结合治疗膜性肾病：不拘泥老方法57

二十九、“缉拿”伤肾中草药58

CHAPTER TWO 问名医61

敲响警钟61

1.慢性肾脏病是如何分期的61

2.引起慢性肾脏病的常见病因有哪些61

3.肾脏病有哪些常见临床表现62

4.为什么很多慢性肾炎患者可以“无症状”63

5.怎样判断自己可能有肾脏疾病64

6.慢性肾炎综合征有哪些临床表现65

7.急性肾炎综合征有哪些临床表现65

8.何为氮质血症，正常人也会有吗66

9.哪些人容易患肾脏病66

10.哪些不良生活习惯对肾脏病影响最大67

11.感冒会诱发肾脏病吗68

12.先天性肾缺如需要注意什么68

13.小便泡沫多是肾脏病吗69

14.水肿一定是肾脏病吗？通常见于哪些疾病70

15.腰酸、腰痛一定是肾脏病吗70

16.如何鉴别腰肌劳损和慢性肾炎71

17.血尿通常见于哪些疾病72

18.少尿和无尿一定是肾脏病吗72

19.什么是糖尿病肾病74

20.糖尿病肾病如何早期发现75

21.糖尿病肾病发生的“五部曲”是指什么75

22.糖尿病肾病有哪些临床表现76

23.体重迅速增长和肾脏病有关系吗77

24.夜尿增多见于哪些疾病78

25.肾功能衰竭患者为什么会出现恶心呕吐79

26.顽固性瘙痒也是肾脏病的表现吗79

27.高血压患者一定也有肾脏病吗80

28.妊娠期肾脏有哪些变化81

29.肾脏病会遗传给后代吗82

就医和流程84

30.糖尿病患者需要看肾内科吗84

31.高血压患者需要看肾内科吗84

32.系统性红斑狼疮患者需要看肾内科吗85

33.痛风患者需要看肾内科吗86

34.得了肾脏病需要多久看一次医生87

35.就诊前怎样自测血压88

36.就诊前怎样自测血糖88

37.已经做好动静脉内瘘，要间隔多久才能开始透析89

38.腹膜透析患者突然出现腹水浑浊怎么办90

39.腹膜透析患者透析液突然放不出来怎么办91

40.腹膜透析患者每次复诊前应该准备些什么91

医学检查与结果93

41.哪些检查需要空腹做93

42.已经透析了还需要定期抽血化验吗93

43.哪些检查可以发现肾脏病94

44.如何看懂血液、尿液检查的化验单95

45.留取尿液标本应该注意什么96

46.怎样收集24小时尿96

47.为何需要反复做尿液检查97

48.正常人尿液中有蛋白吗98

49.何谓生理性蛋白尿和假性蛋白尿98

50.尿糖高是糖尿病吗99

51.什么是隐血反应100

52.血尿是怎么回事100

53.如何留取尿红细胞检查样本100

54.为什么要用相差显微镜查尿101

55.肾脏病患者血常规查什么101

56.为什么血肌酐常常不能准确反映肾功能102

57.肾脏超声检查有什么意义102

58.什么情况下会需要做放射性核素检查103

59.肾功能异常患者如何选择检查项目104

60.什么是肾活检？肾活检有何意义105

61.肾活检有哪些禁忌证107

62.肾活检有危险吗？有哪些并发症107

63.肾活检一定需要住院吗108

64.预约做肾活检却突然来了月经，有影响吗108

治疗和随访110

65.慢性肾脏病可以治愈吗110

66.目前慢性肾脏病有哪些治疗方法111

67.出现血尿如何应对111

68.痛风需要终身治疗吗112

69.肾脏病合并高血压患者如何降压112

70.有高血压肾损害，可采用哪些降压药113

71.降压药会导致肾功能衰竭吗113

72.肾脏病患者需要积极控制血糖吗113

73.糖尿病肾病的治疗方法有哪些114

74.糖尿病肾病终末期如何选择透析方式115

75.慢性肾脏病患者血脂高，是否需要治疗116

76.血钾升高怎么办117

77.怎样才能纠正代谢性酸中毒118

78.慢性肾脏病患者应用利尿剂时要注意什么118

79.慢性肾脏病患者用药要注意哪些方面的问题119

80.应用糖皮质激素或其他免疫抑制剂时需注意什么120

81.糖尿病肾病大量蛋白尿应该用激素治疗吗121

82.促红细胞生成素能治疗慢性肾性贫血吗121

83.慢性肾脏病患者为什么要用活性维生素D治疗122

84.肾功能不全患者如何使用抗生素123

85.如何保护患者的残余肾功能123

86.何为血液净化治疗124

87.肾脏病患者在什么情况下需要采取透析治疗125

88.如何自我保护动静脉内瘘125

89.为什么血液透析时会发生低血压126

90.血液透析患者如何预防透析时出现低血压127

91.何为干体重128

92.什么是腹膜透析治疗128

93.腹膜透析有哪些并发症129

94.长期腹透患者在家需注意什么130

误区和骗局132

95.慢性肾小球肾炎患者最终都会到尿毒症期吗132

96.腰和肾之间的关系是什么132

97.尿毒症能逆转吗133

98.尿毒症会传染吗134

99.小便泡沫多一定是蛋白尿吗134

100.尿色发红一定是血尿吗135

101.尿液隐血反应阳性一定就是血尿吗136

102.尿中培养出细菌一定就有尿路感染吗137

103.尿中有白细胞一定是尿路感染吗137

104.尿路感染是“性病”吗138

105.降压药只需要在血压升高的时候临时吃吗139

106.肾脏病伴有贫血一定是肾性贫血吗140

107.药物都有副作用，吃药越少越好吗140

108.尿毒症患者蛋白尿减少是肾功能好转的表现吗141

109.透析治疗是否像“吸毒”一样会上瘾142

110.尿毒症透析一阵子症状好转后就可以不透析了吗143

111.已经透析了就不用限制水分了吗143

112.肾移植是一劳永逸的疗法吗144

饮食和保健146

113.得了慢性肾脏病为何需要营养治疗146

114.肾脏病患者如何摄入足够能量147

115.慢性肾脏病患者饮食注意事项有哪些148

116.有蛋白尿，平时该怎么控制饮食149

117.未透析的尿毒症患者为什么要低蛋白饮食150

118.肾脏病患者能吃豆制品吗150

119.透析了还需要控制蛋白质的摄入吗151

120.得了糖尿病肾病如何合理摄入碳水化合物152

121.得了糖尿病肾病需要低盐饮食吗153

122.有高血钾应避免食用哪些食物153

123.肾脏病患者适合吃低钠盐吗154

124.慢性肾炎患者饮水要限制吗155

125.慢性肾功能衰竭患者为何提倡选用麦淀粉155

126.何为限磷饮食156

127.高胆固醇食物有哪些157

128.慢性肾脏病患者应补充哪些维生素158

129.得了肾脏病需要戒烟吗159

130.慢性肾脏病患者可以饮酒吗160

131.慢性肾小球肾炎患者可以正常工作和学习吗160

中医眼中的肾脏病162

132.中医所讲的肾阴与肾阳是什么162

133.慢性肾脏病的中医病机是什么162

134.如何从中医“心肾不交”理论解释慢性肾脏病的发生与发展163

135.慢性肾衰竭患者为何常常出现“痰瘀互结”164

136.中西医如何解释肾病综合征164

137.中医如何解释IgA肾病165

138.中医如何看待慢性肾炎165

139.中医如何看待尿毒症166

140.得了肾脏病，如何用饮食疗法辅助治疗166

141.中医补肾的方法有哪些167

142.肾脏病患者可以冬令进补吗168

中医药治疗肾脏病169

143.服用中药会伤肾吗169

144.利尿消肿的中药有哪些169

145.适合慢性肾脏病的补气理气药有哪些170

146.黄芪可用于治疗肾脏病吗170

147.肾脏病患者可以选用冬虫夏草吗171

148.茯苓在治疗慢性肾脏病中有什么作用171

149.大黄在治疗慢性肾脏病中起到怎样的作用172

150.中药是否可以减轻激素等药物的副作用172

151.中医药治疗肾脏病有哪些优势173

152.中医治疗糖尿病肾病都有哪些招174

153.准备住院做肾活检，可以继续吃中药吗175

154.透析患者适合吃中药吗175

155.中医如何通过调理肺脏治疗肾脏疾病176

156.中医调理脾脏对肾脏疾病有什么影响176

157.中医调理三焦对肾脏疾病有什么影响177

158.桃核承气汤治疗慢性肾脏病的依据是什么178

159.使用真武汤温补肾阳可治疗哪些肾脏疾病178

160.六味地黄丸与金匮肾气丸治疗慢性肾脏病有什么区别178

161.五苓散利尿消肿的机制是什么179

162.华盖散和苓桂术甘汤为何可以治疗肾脏病180

163.中医治疗痛风都有哪些招180

164.防己黄芪汤为何可治疗慢性肾脏病伴发热患者181

165.“越婢汤”适合治疗哪种类型的水肿182