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第一章 绪论1

第一节 我国心血管病现状和发展趋势1

第二节 心血管病的诊治现状1

第三节 心血管专科护士必备的素质2

一、知识素质2

二、技能素质3

三、道德素质4

第二章 心血管病医院感染预防与控制6

第一节 医务人员手卫生6

一、手卫生设施6

二、洗手与卫生手消毒6

三、手卫生效果监测7

第二节 心血管病常见感染的预防7

一、血管导管相关血流感染预防7

二、导尿管相关尿路感染预防8

三、呼吸道感染及呼吸机相关肺炎感染预防10

第三节 感染管理中抗菌药物的合理应用10

一、抗菌药物使用的一般要求10

二、抗菌药物应用的指导原则10

三、围手术期抗菌药物的预防性应用11

四、开展细菌耐药监测工作11

五、严格执行抗菌药物分级管理制度11

第四节 医务人员职业暴露及防护12

一、职业暴露的概念及防护原则12

二、血液、体液暴露后的处理原则12

第五节 室内环境消毒及卫生学监测13

一、各类环境空气的消毒13

二、医院各种物体表面的消毒14

三、环境卫生学监测15

第六节 医疗废物的管理17

一、医疗废物分类17

二、医疗废物的特性17

三、医疗废物分类收集要求17

四、医疗废物的处置18

第七节 冠心病监护室的感染控制18

一、CCU医院感染的易感因素19

二、感染控制措施19

第八节 介入手术室的感染预防与控制20

一、血管介入术后感染相关的主要因素21

二、感染控制措施21

第九节 心血管内科病房的感染预防与控制22

一、病房内存在的医院感染危险因素22

二、临床科室感控护士感染管理职责23

三、感染控制措施23

第三章 心血管基本理论25

第一节 心脏正常解剖25

一、心脏的位置和外形25

二、心脏各腔结构25

三、心脏的结构29

四、心包及心脏的体表投影31

第二节 心脏的传导系统31

一、窦房结31

二、房室结32

三、结间束32

四、房室束32

五、左、右束支及浦肯野纤维32

第三节 心脏的血管和神经33

一、心脏的动脉33

二、心脏的静脉33

三、心脏的神经35

第四节 心脏的血液循环35

一、体循环（大循环）35

二、肺循环（小循环）35

第五节 心电图基础知识35

一、正常心电图35

二、正常窦性心律40

三、心电图的八步分析法40

第四章 心血管内科常用操作技术43

第一节 简易呼吸器的使用43

一、目的43

二、适应证43

三、禁忌证43

四、操作方法44

五、注意事项44

六、测试45

七、清洁与消毒45

第二节 经口鼻腔气管插管术46

一、目的46

二、适应证46

三、禁忌证（均为相对禁忌证）46

四、插管的方法46

五、操作步骤46

六、注意事项47

第三节 单人徒手心肺复苏48

一、目的48

二、操作流程48

三、并发症及预防50

四、注意事项50

第四节 心脏电复律51

一、适应证51

二、禁忌证51

三、电复律术的分类51

四、电复律的能量选择52

五、操作步骤52

六、注意事项53

七、并发症的预防与护理53

第五节 输液泵使用技术54

一、分类54

二、适应证54

三、活塞型注射泵的操作流程54

四、容积控制型输液泵的操作流程55

五、报警提示及处理55

六、注意事项56

七、维护保养56

第六节 动脉血气分析采集技术57

一、目的57

二、适应证57

三、禁忌证57

四、采血部位57

五、肝素稀释液的准备58

六、操作流程58

七、注意事项59

第七节 心电监护仪操作59

一、目的59

二、应用范围60

三、操作步骤60

四、注意事项60

五、其他注意事项61

六、维护保养61

第八节 静脉套管针留置技术62

一、目的62

二、适应证62

三、操作流程62

四、封管液的种类63

五、常见并发症及预防63

六、注意事项65

七、健康教育65

第九节 ACT监测方法66

一、适应证66

二、操作流程66

三、ACT的数值67

四、ACT监测仪的相关知识67

五、其他相关知识67

六、注意事项67

七、ACT监测仪的维修保养67

第十节 中心静脉置管术68

一、目的68

二、适应证68

三、禁忌证68

四、操作步骤68

五、并发症70

六、注意事项71

七、置管后导管的维护71

第十一节 心电图机的操作方法72

一、目的及适应证72

二、操作流程72

三、注意事项73

四、心电图波形及各部分的意义73

五、心电图的测量和分析方法74

六、心电图报告书写方法75

第五章 心血管病急危重症的应急预案与流程76

第一节 急性心肌梗死的应急预案及流程76

一、应急预案76

二、应急预案流程77

第二节 心脏骤停与心脏性猝死的应急预案及流程77

一、应急预案77

二、应急预案流程78

第三节 急性左心衰竭的应急预案及流程78

一、应急预案79

二、应急预案流程79

第四节 急性肺栓塞的应急预案及流程80

一、应急预案80

二、应急预案流程80

第五节 主动脉夹层动脉瘤的应急预案及流程81

一、应急预案81

二、应急预案流程81

第六节 心室破裂的应急预案及流程82

一、应急预案82

二、应急预案流程82

第七节 迷走神经反射的应急预案及流程83

一、应急预案83

二、应急预案流程83

第八节 造影剂过敏反应的应急预案及流程84

一、应急预案84

二、应急预案流程84

第九节 高血压危象的应急预案及流程85

一、应急预案85

二、应急预案流程85

第十节 急性呼吸窘迫综合征的应急预案及流程86

一、应急预案86

二、应急预案流程86

第十一节 急性心包填塞的应急预案及流程87

一、应急预案87

二、应急预案流程87

第六章 心血管病介入诊疗技术新进展89

第一节 冠心病介入诊疗技术89

一、冠状动脉造影术89

二、经皮冠状动脉腔内成形术90

三、冠状动脉内支架植入术91

四、血管内超声检查术92

五、光学相干断层成像系统93

六、经皮冠状动脉旋磨术94

第二节 心律失常的介入诊疗技术95

一、导管射频消融术96

二、心脏起搏治疗术97

三、埋藏式心脏复律除颤器100

第三节 先天性心脏病介入诊疗技术101

一、动脉导管未闭封堵术101

二、房间隔缺损封堵术102

三、室间隔缺损封堵术102

第四节 瓣膜病介入诊疗技术103

一、经皮球囊二尖瓣成形术103

二、经皮球囊肺动脉瓣成形术104

三、经皮球囊主动脉瓣成形术104

第五节 高血压介入诊疗技术105

一、适应证105

二、优势105

三、局限性106

第六节 主动脉夹层介入诊疗技术106

一、分类及适应证106

二、优势107

三、局限性107

第七节 肺栓塞介入诊疗技术107

一、适应证107

二、禁忌证108

第七章 心血管病介入诊疗相关护理109

第一节 冠状动脉造影术的护理109

一、术前护理109

二、术后护理109

三、出院指导110

第二节 心导管检查的护理110

一、术前护理110

二、术中护理110

三、术后护理111

四、出院指导111

第三节 人工心脏起搏器植入术的护理111

一、术前护理111

二、术中护理112

三、术后护理112

四、出院指导113

第四节 经皮冠状动脉腔内成形术的护理114

一、术前护理114

二、术中护理114

三、术后护理115

第五节 经皮冠状动脉内支架植入术的护理115

一、术前护理115

二、术中护理116

三、术后护理116

四、出院指导117

第六节 经导管射频消融术的护理118

一、术前护理118

二、术中护理118

三、术后护理119

第七节 先天性心脏病动脉导管未闭封堵术的护理120

一、术前护理120

二、术中护理120

三、术后护理121

四、出院指导121

第八节 先天性心脏病房间隔缺损封堵术的护理121

一、术前护理121

二、术中护理122

三、术后护理122

四、出院指导123

第九节 先天性心脏病室间隔缺损封堵术的护理123

一、术前护理123

二、术中护理124

三、术后护理124

四、出院指导125

第十节 主动脉球囊反搏术的护理125

一、心理护理125

二、基础护理126

三、预防局部感染126

四、下肢缺血及栓塞126

五、出血的护理126

六、导管的护理126

七、预防球囊破裂的护理127

八、拔管的护理127

第十一节 心肌活检的护理127

一、术前护理127

二、术中护理127

三、术后护理128

四、出院指导128

第八章 心血管内科常用药物及观察129

第一节 抗心肌缺血药物129

一、扩张血管药物129

二、改善心肌代谢类药130

第二节 抗心律失常药物132

一、抗快速心律失常药132

二、抗缓慢心律失常药——阿托品136

第三节 抗心力衰竭药物136

一、利尿剂136

二、ACEI类137

三、洋地黄类138

四、非洋地黄类139

五、β受体阻滞剂142

第四节 治疗高血压常用药物143

一、利尿剂143

二、β受体阻滞剂143

三、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）143

四、钙通道阻滞剂（CCB）144

第五节 新型心血管药物146

一、冻干重组人脑利钠肽（新活素）146

二、替格瑞洛147

三、左西孟旦147

四、心脉隆148

五、替罗非班149

第六节 造影剂149

一、离子型造影剂149

二、非离子型造影剂150

三、碘过敏试验方法150

四、造影剂不良反应及处理151

第七节 抗凝、抗血小板及溶栓药151

一、抗凝药151

二、抗血小板药物152

三、溶栓药153

第九章 心血管内科常见病的中医护理156

第一节 胸痹156

一、胸痹的常见证型156

二、常见症状、证候施护157

三、胸痹的中医特色治疗与护理158

四、胸痹的康复与锻炼160

五、胸痹的健康指导165

第二节 心衰病167

一、心衰病的常见证型167

二、常见症状、证候施护168

三、中医特色治疗与护理169

四、心衰病的康复与锻炼171

五、心衰病的健康指导175

第三节 心悸177

一、心悸的常见证型177

二、常见症状、证候施护177

三、心悸的中医特色治疗与护理178

四、心悸的康复与锻炼179

五、心悸的健康指导183

第四节 眩晕病（原发性高血压）186

一、眩晕病的常见证型186

二、常见症状、证候施护186

三、眩晕病的中医特色治疗与护理187

四、眩晕病的康复与锻炼190

五、眩晕病的健康指导193

附录197

附录一 心血管内科常用中医技术操作评分标准及流程图197

附录二 心血管内科常用检验值207

附录三 心血管内科常用检验危急值210

参考文献212