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第一章 总论1

第一节 核医学诊疗技术的基本概念1

一、核医学的定义及内容1

二、核医学诊疗技术的原理及特点1

前言1

三、核素显像类型及技术要点2

第二节 核医学工作的放射防护与管理4

一、核医学科室的布局及防护要求4

二、核医学工作人员的放射防护4

四、核医学工作人员的剂量监测5

三、核医学科室的安全管理5

第三节 核医学常用检测仪器6

一、脏器功能测定仪7

二、脏器显像仪器7

三、显像仪器的质量控制8

四、体外放射测量用仪器10

五、放射防护用仪器11

第四节 放射性药物11

一、放射性核素及来源11

二、放射性药物的质量控制12

三、临床常用体内诊断放射性药物制备方法13

第五节 体外放射分析技术15

一、基本原理15

二、体外放射分析基本技术16

三、体外放射分析的基本步骤19

四、待测生物样品的制备及要求20

五、体外放射分析的质量控制20

思考题和题解26

一、甲状腺吸~(131)I功能试验28

第一节 甲状腺功能试验28

第二章 内分泌系统28

二、甲状腺~(99m)TcO_4~-摄取试验29

三、甲状腺激素抑制试验30

四、甲状腺兴奋试验32

五、过氯酸钾释放试验33

六、TRH兴奋试验33

第二节 甲状腺与甲状旁腺显像35

一、甲状腺静态显像35

二、甲状腺血流显像37

四、甲状腺激素抑制显像40

五、甲状旁腺显像40

第三节 甲状腺及甲状旁腺疾病体外放射分析42

一、血清甲状腺素浓度测定42

二、血清三碘甲腺原氨酸浓度测定43

三、血清反T3浓度测定44

四、血清促甲状腺激素浓度测定44

五、血清Tg抗原测定45

六、血清TgAb和TmAb测定46

七、血清甲状腺刺激性抗体测定46

八、血清降钙素浓度测定47

九、甲状旁腺素浓度测定48

第四节 肾上腺48

一、肾上腺皮质显像48

三、甲状腺阳性显像49

二、肾上腺髓质显像50

三、血浆皮质醇浓度测定52

四、血浆醛固酮浓度测定53

第五节 垂体及生殖激素54

一、血清LH和FSH浓度测定54

二、血清PRL浓度测定55

三、血清雌二醇浓度测定56

四、血清睾酮浓度测定56

五、血清孕酮浓度测定57

六、血清HCG浓度测定58

七、人胎盘催乳素浓度测定58

八、血清生长激素测定59

第六节 骨密度测定60

思考题和题解63

第三章 神经系统67

第一节 脑显像67

一、局部脑血流显像67

二、脑血管动态显像70

三、脑静态显像71

四、脑代谢显像73

第二节 脊髓蛛网膜腔及脑池显像74

思考题和题解76

第四章 心血管系统78

第一节 心血池显像与心功能测定78

一、心血管动态照相78

二、门控心血池显像80

三、首次通过法心血管显像82

四、γ心功能仪法测定心室功能83

第二节 心肌显像85

一、心肌灌注显像85

二、心肌阳性显像88

三、心肌细胞活性的估计90

四、心肌葡萄糖代谢显像91

五、心肌脂肪酸代谢显像92

第三节 心脏负荷(介入)试验93

一、运动负荷试验94

二、药物介入试验95

第四节 下肢静脉显像96

第五节 体外放射分析97

一、血浆肾素-血管紧张素测定97

二、血浆前列腺素测定99

三、血浆血栓素测定100

四、血浆心钠素测定100

五、血清肌红蛋白测定101

六、血清肌凝蛋白轻链测定102

七、血浆内皮素测定103

八、血清地高辛及类洋地黄物质测定104

思考题和题解105

第五章 呼吸系统108

第一节 肺灌注显像108

第二节 肺通气显像110

第三节 肺癌阳性显像112

思考题和题解114

第六章 消化系统115

第一节 肝胆及胰腺显像115

一、肝脏胶体显像115

二、肝血流灌注及血池显像117

三、肝脏阳性显像118

四、肝胆动态显像120

五、胰腺显像122

第二节 胃肠道显像124

一、胃肠道出血显像124

二、唾液腺显像125

三、食管通过时间测定127

四、胃食管反流显像128

五、个二指肠胃反流显像129

六、胃排空显像130

七、异位胃粘膜显像133

八、胃肠肿瘤放射免疫显像134

第三节 体外放射分析136

一、血清胃泌素浓度测定136

二、血浆胃动素测定137

三、血管活性肠肽测定138

四、胆囊收缩素测定139

五、血清甘胆酸测定139

六、血清P物质测定140

七、血清胰岛素浓度测定140

八、血清胰岛素抗体测定141

九、血浆胰高血糖素浓度测定141

十、血清C肽浓度测定142

十一、血清甲胎蛋白浓度测定143

十二、血清乙型肝炎标志物的测定144

十三、血清透明质酸浓度测定148

思考题和题解148

一、肾静态显像152

第一节 肾脏显像与功能测定152

第七章 泌尿系统152

二、肾动态显像153

三、膀胱输尿管反流显像156

四、巯甲丙脯酸试验157

五、利尿试验158

六、肾图检查159

七、有效肾血浆流量的测定161

八、肾小球滤过率的测定163

九、阴囊显像165

第二节 体外放射分析166

一、β_2-微球蛋白测定166

二、尿白蛋白测定167

三、尿TH糖蛋白测定168

四、尿分泌型免疫球蛋白A测定169

五、人上皮细胞生长因子测定170

思考题和题解170

第八章 骨、关节系统172

第一节 骨骼静态显像172

第二节 骨骼动态显像174

第三节 骨骼断层显像175

第四节 关节显像176

思考题和题解177

第九章 血液与淋巴系统179

第一节 骨髓显像179

第二节 淋巴显像181

第三节 淋巴瘤显像182

第四节 脾脏显像183

第五节 红细胞寿命测定185

第六节 红细胞破坏部位测定186

第七节 体外放射分析187

一、血清铁蛋白测定187

二、乳铁蛋白测定188

三、红细胞生成素测定188

思考题和题解189

第十章 肿瘤与炎症191

第一节 肿瘤显像191

一、肿瘤放射免疫显像191

二、肿瘤非特异性阳性显像193

三、肿瘤疾病的PET显像198

第二节 炎症灶显像200

第三节 血清中肿瘤标志检测202

一、血清CA-125浓度测定202

二、血清CA-50浓度测定203

三、血清CA-199浓度测定204

四、血清CA-153浓度测定204

五、血清CEA浓度测定205

六、前列腺酸性磷酸酶测定205

七、前列腺特异抗原测定206

八、肿瘤坏死因子测定206

思考题和题解207

第一节 ~(131)I治疗甲状腺功能亢进症209

第十一章 放射性核素治疗技术209

第二节 ~(131)I治疗甲状腺癌转移灶210

第三节 ~(131)I治疗功能自主性甲状腺腺瘤211

第四节 ~(131)I治疗脊髓空洞症212

第五节 ~(131)I-MIBG治疗恶性嗜铬细胞瘤213

第六节 ~(32)P治疗真性红细胞增多症和原发性血小板增多症214

第七节 骨转移肿瘤的核素治疗215

第八节 放射性胶体的胸腹腔内注射治疗217

第九节 ~(32)P敷贴治疗皮肤病218

第十节 ~(90)Sr敷贴器治疗皮肤病219

思考题和题解220

参考文献222