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第一章 整体护理概述1

第一节 整体护理概念1

一、整体护理的内涵1

二、整体护理对护理学发展的影响1

三、整体护理对护士行为的要求2

第二节 整体护理工作模式2

一、整体护理工作模式的内涵2

二、整体护理工作模式的种类2

第三节 整体护理研究成果的推广应用3

一、模式病房建设现状3

二、模式病房研究成果3

三、模式病房研究成果推广应用的基本思路3

第二章 医院整体护理实施方法5

第一节 组织领导5

一、成立整体护理领导小组5

二、明确领导小组职责与任务5

第二节 基本任务5

一、制定护理理念5

二、完善硬件建设7

三、加强软件建设8

第三章 整体护理工作程序10

第一节 护理程序与病人教育程序的关系10

一、两者的异同点10

二、两者的关系10

第二节 护理程序11

一、护理评估11

二、护理诊断12

三、护理计划15

四、护理实施16

五、护理评价16

第三节 病人教育程序17

一、评估教育需求17

二、确定教育目标18

三、制定教育计划19

四、实施教育计划20

五、教育效果评价22

第四节 整体护理查房与护理会诊23

一、整体护理查房23

二、护理会诊24

附录 标准教育计划25

第四章 整体护理质量评价标准29

第一节 人员素质质控要点与方法29

一、人员素质质控要点29

二、人员素质质控方法30

第二节 病房管理质控要点与方法31

一、病房管理质控要点31

二、病房管理质控方法31

第三节 护理程序质控要点与方法32

一、护理程序质控要点32

二、护理程序质控方法32

第四节 健康教育质控要点与方法33

一、健康教育质控要点33

二、健康教育质控方法33

第五节 护理效果质控要点与方法34

一、护理效果质控要点34

二、护理效果质控方法34

第五章 地方和军队医院整体护理标准36

第一节 医院整体护理实施的指导意见(国家卫生部)36

一、各级管理和护理人员应明确整体护理的内涵36

二、整体护理实施的业务要求36

三、护理管理37

四、整体护理实施的保障条件37

附录1 护理指导与咨询38

附录2 各级护理人员在职资格38

附录3 各级护理人员职责39

附录4 整体护理质量评价内容及评价指标41

第二节 医院整体护理规范军用标准42

一、范围42

二、定义42

三、整体护理的基本内容与要求43

四、工作程序与要求44

五、整体护理质量评价标准45

附录1 护士长岗位职责与评价标准46

附录2 责任组长岗位职责与评价标准48

附录3 责任护士岗位责任与评价标准49

附录4 助理护士岗位职责50

附录5 新护士岗前培训规范50

附录6 护理工作满意度调查表51

附录7 护理评估单52

附录8 健康教育评价表54

附录9 护理记录单55

附录10 围手术期护理记录单57

第六章 标准附录的应用59

第一节 岗位职责考评方法59

一、护士长岗位职责考评方法59

二、责任组长岗位职责考评方法59

三、责任护士岗位职责考评方法59

四、助理护士岗位职责考评方法60

五、新护士岗前培训考评方法60

第二节 护理表格使用细则60

一、表格应用范围60

二、表格使用细则60

第三节 护理表格样本65

一、护理评估单65

二、健康教育评价表66

三、护理记录单(首页)67

四、围手术期护理记录单71

第七章 医院整体护理参考资料72

第一节 常见护理诊断(问题)及护理计划72

一、内科疾病护理诊断(问题)72

二、内科护理计划76

三、外科疾病护理诊断(问题)88

四、外科护理计划92

五、妇产科、儿科、传染科疾病护理诊断(问题)107

第二节 护理评估工具109

一、特殊人类的身体评估109

二、心理社会评估111

三、情绪、情感评估113

四、压力与疾病应对评估115

第三节 行为训练内容与方法116

一、自我护理能力训练116

二、住院适应能力训练120

三、康复能力训练125

第四节 整体护理质量评价表127

一、护理业务查房质量评价表127

二、护理文书书写质量评价表128

三、护理程序质量评价表129

四、护理工作满意度统计表130

五、护理行政、教学查房质量评价表131