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目 录3

女性部分3

女性生殖器官的解剖生理及受孕必备条件3

一、女性生殖器官解剖生理3

二、精子在女性生殖器内的活动6

三、受孕必备条件8

避孕原理及各种避孕方法比较10

一、避孕原理10

二、各种避孕方法的比较与选择11

女用避孕药13

一、短效口服避孕药13

二、长效避孕药18

三、避孕药的适应症与禁忌症24

四、使用避孕药对身体健康与生育的影响25

五、结语26

宫腔节育器（避孕环）28

一、宫腔节育器概述28

（一）宫腔节育器的种类28

（二）节育器的消毒方法31

（三）节育器号数的选择31

二、放置宫腔节育器（上环）35

（一）上环必备条件35

（二）上环时间35

（三）上环的手术步骤及注意事项36

（四）人工流产术后上环优点及注意事项36

（五）哺乳期和剖腹产术后恢复期上环注意事项37

（六）有慢性病妇女的上环问题38

（七）上环后正常和异常临床表现39

（八）预防上环后感染39

（九）上环后的复查40

三、取出宫腔节育器（取环）41

四、几种特殊情况的诊断和处理42

（一）环脱落42

（二）上环后妊娠45

（三）环外游（环异位）48

（四）避孕环部分嵌入肌层50

五、带避孕环五年以上的子宫内膜观察52

二、吸宫技术54

一、妊娠多少天做人工流产比较合适54

人工流产54

三、哺乳期妊娠和剖腹产后妊娠做人工流产56

时的注意事项56

四、人工流产手术合并症的防治57

（一）子宫穿孔的防治57

（二）吸宫不全的防治60

（三）术后感染的防治62

（四）宫腔积血的防治63

五、避免吸空注意事项63

中期妊娠中断问题65

一、大月份流产66

二、中期妊娠引产的方法67

（二）水囊引产法68

（一）缓慢扩张宫颈法68

（三）天花粉引产法73

（四）前列腺素E2（PGE 2）引产法76

（五）生理盐水羊膜腔外滴注加催产素静脉点滴引产法79

（六）羊水置换引产法81

三、剖宫取胎术81

（一）手术方法81

（二）剖宫取胎扎管术后子宫内膜异位症的防治82

妊娠合并内科疾患的中断妊娠问题84

一、妊娠合并心脏病84

二、妊娠合并急性肝炎86

三、妊娠合并高血压88

五、妊娠合并甲状腺机能亢进89

四、妊娠合并糖尿病89

六、妊娠合并血液病90

绝 育92

一、绝育原理92

二、绝育的适应症和禁忌症93

三、输卵管结扎术（绝育术）93

四、绝育术在操作上的注意事项99

五、绝育术和卵巢功能的关系100

男性部分105

男性生殖器官的解剖与生理105

一、睾丸105

二、附睾106

五、精囊107

三、输精管107

四、睾丸、附睾、精索的血管和淋巴107

六、前列腺108

七、阴茎108

八、阴囊109

九、精液109

男性避孕110

一、阴茎套避孕110

二、体外排精避孕方法111

三、会阴尿道压迫避孕方法111

四、外用避孕药膜111

二、绝育方法113

（一）穿针固定输精管结扎术113

一、适应症及禁忌症113

男性绝育113

（二）钳穿法输精管结扎术115

三、术后并发症及其防治117

（一）出血与血肿117

（二）感染118

（三）痛性结节119

（四）附睾淤积120

（五）性功能紊乱120

（六）睾丸萎缩122

四、术后注意事项122

五、男性绝育术后再孕问题122