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第一章 泌尿系结石概述1

第一节 泌尿系统解剖1

一、肾的解剖与功能1

二、输尿管的解剖12

三、膀胱的解剖15

四、尿道的解剖18

第二节 泌尿系结石的病因20

一、钙的代谢20

二、草酸的代谢25

三、尿酸的代谢29

四、胱氨酸尿症31

五、枸橼酸的代谢33

六、低镁尿症35

七、引起泌尿系结石的局部因素35

八、引起泌尿系结石的其他因素37

九、泌尿系结石的中医基础理论及病因病机40

第三节 泌尿系结石的形成机制47

一、尿液过饱和48

二、晶核形成49

三、结晶生长与聚集51

四、取向附生52

五、基质53

六、结晶滞留54

七、抑制物质57

第四节 泌尿系结石的理化性质61

一、泌尿系结石的物理性质61

二、泌尿系结石的化学组成63

第五节 泌尿系结石对泌尿系统的损害67

一、局部机械性损害67

二、尿路梗阻68

三、炎症与感染69

四、黏膜损伤和上皮病变71

第二章 泌尿系结石的检查和诊断78

第一节 泌尿系结石的实验室检查78

一、尿液检查78

二、血液检查83

三、结晶分析85

四、特殊实验室检查89

第二节 影像学在泌尿系结石诊断中的应用90

一、X线检查90

二、B超96

三、放射性核素检查98

四、CT109

五、磁共振及磁共振尿路成像112

第三章 泌尿系结石的治疗122

第一节 泌尿系结石病人的评估及处理122

一、内科评估及治疗122

二、外科评估及处理127

第二节 泌尿系结石的现代医学治疗进展139

一、药物排石治疗140

二、大量饮水143

三、饮食调节143

四、控制感染147

五、调节尿pH147

六、其他治疗147

七、非保守治疗泌尿系结石148

第四章 泌尿系结石的中医药治疗162

第一节 中医对泌尿系结石病因病机的认识162

一、病因病机162

二、治疗原则165

三、辨证施治165

第二节 泌尿系结石的中医辨证论治166

一、审证求因167

二、辨证施治168

三、辨病辨证相结合，随证加减巧运用169

第三节 泌尿系结石的中医治则治法171

一、从辨证上施治172

二、从病情缓急上施治175

三、从溶石与排石方面治疗176

四、具体治疗方法179

五、合并症的治疗183

六、其他疗法184

七、在治疗中应注意的几个问题184

第四节 治疗泌尿系结石的常用中药185

第五节 泌尿系结石的中医药治疗进展203

一、清热利湿排石203

二、活血化瘀排石208

三、益气补肾消石211

四、开郁清肺排石215

五、散结软坚溶石216

六、综合治疗排石218

七、总攻排石疗法223

八、肾区体位叩击疗法224

九、磁化水疗法225

十、中成药227

第五章 治疗泌尿系结石类中药药理作用研究进展234

第一节 单味药防治泌尿系结石的作用研究234

一、不同离子强度及pH值时泽泻和夏枯草对草酸钙结晶形成的抑制作用研究234

二、泽泻水提取液预防草酸钙结石形成的体外及动物实验研究236

三、泽泻不同溶剂提取物对大鼠尿草酸钙结石形成的影响237

四、泽泻提取物不同组分对尿草酸钙结石形成的实验研究239

五、泽泻中3种化学成分抑制尿草酸钙结石形成的体外研究240

六、金钱草注射液抑制鼠草酸钙结石形成作用的研究241

七、金钱草提取液对尿液中草酸钙晶体生长的影响243

八、玉米须及芭蕉芯对小鼠肾草酸钙结晶抑制作用的形态定量研究244

九、茯苓多糖防石作用的实验研究246

十、胖大海抑制草酸钙结晶形成的实验研究246

十一、猪苓提取物对大鼠尿草酸钙结石形成的抑制作用249

十二、肾茶提取物抑制小鼠草酸钙结石作用研究250

第二节 中成药防治泌尿系结石的作用研究252

一、膀胱结石大鼠模型和尿石通丸防治膀胱结石的作用252

二、排石颗粒剂对实验性大鼠尿量和肾脏草酸钙形成的影响253

三、六味化石通对大鼠草酸钙结石形成影响的实验研究254

四、双香排石颗粒主要药效学研究255

五、排石灵对肾结石的影响及其利尿作用研究256

六、溶石冲剂对大鼠泌尿系结石形成的影响258

七、复方芭蕉芯颗粒剂对膀胱结石的影响259

八、结石康胶囊抗尿路结石的作用研究261

九、排石颗粒主要药效学研究263

十、排石（金车）颗粒利尿、排石作用的实验研究［22］265

十一、通灵颗粒利尿及体外溶石作用的实验研究266

十二、复方金钱草颗粒抑制草酸钙结石形成的化学模拟268

十三、排石汤颗粒对大鼠膀胱感染性结石的影响270

十四、肾石消片对大鼠实验性肾结石的影响271

十五、排石胶囊对肾结石模型大鼠的防治作用272

第三节 中药协定处方防治泌尿系结石的作用研究274

一、清利行气汤对肾结石草酸钙含量影响的拆方实验研究274

二、中药防石2号防治草酸钙结石的实验研究275

三、滋肾化石汤防治肾结石的实验研究277

四、化瘀排石汤的药理研究279

五、滋肾化石汤对肾结石大鼠的病理形态及超微结构的影响279

六、加味乌茹汤治疗泌尿系结石的实验研究281

七、尿石舒通饮液解除尿结石所致肾绞痛的实验研究282

八、天葵化石汤提取液对尿结石矿物草酸钙形成的影响283

九、金荆排石剂防治尿路结石的实验研究285

十、益气活血排石饮防治大鼠肾结石作用机制的实验研究286

第四节 中药治疗泌尿系结石的机理研究288

一、泽泻对肾结石形成的抑制作用研究288

二、泽泻有效部位对肾草酸钙结石模型大鼠肾组织骨桥蛋白表达的影响290

三、泽泻活性成分对结石模型大鼠肾结石形成和bikunin表达的影响292

四、泽泻提取物对大鼠尿结石形成和间胰蛋白酶抑制物表达的影响294

五、苏子油对大鼠体内细胞因子及肾草酸钙结晶形成影响的研究296

六、猪苓汤抑制肾结石形成的作用机理研究299

七、溶石颗粒剂对结石模型大鼠肾骨桥蛋白表达和肾骨桥蛋白mRNA表达的影响300

第六章 泌尿系结石的其他疗法及预防310

第一节 针灸疗法310

一、体针治疗311

二、耳针疗法316

三、电针疗法323

四、穴位注射疗法325

第二节 泌尿系结石的预防328

一、饮食防石328

二、药物防石334

三、运动防石344

第七章 泌尿系结石的护理349

第一节 泌尿系结石的护理常规349

一、一般护理349

二、术前护理350

三、术后护理351

第二节 肾、输尿管结石的辨证施护351

一、中医辨证常见证型351

二、评估352

三、护理诊断及护理问题352

四、护理措施353

五、辨证施护355

六、健康指导357

第三节 膀胱结石的辨证施护358

一、中医辨证常见证型358

二、评估358

三、护理措施359

四、辨证施护360

五、治疗膀胱结石的药膳360

六、健康指导361

第四节 尿道结石的辨证施护362

一、中医辨证常见证型362

二、评估362

三、一般护理362

四、辨证施护363

五、健康指导364

附录 泌尿系结石文献索引366