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第一章 绪论3

第一节 临床药理学的发展概况3

第一篇 临床药理学总论3

三、市场药物的再评价4

二、新药的临床研究与评价4

第二节 临床药理学的学科任务4

一、教学与培训4

六、技术与咨询服务5

五、临床药理服务5

四、药物不良反应监察5

第四节 药物治疗学6

三、临床药效学研究6

第三节 临床药理学的研究内容6

一、安全性研究6

二、临床药物代谢动力学研究6

第五节 临床药理学与药物治疗学的学习方法7

二、药物治疗原则7

一、药物治疗学的内容7

第一节 药物的效应和作用10

第二章 药物效应动力学10

第三节 时效关系与时效曲线11

二、质反应的量效曲线11

第二节 药物效应的量效关系11

一、量反应的量效曲线11

四、作用于特定的靶位12

三、影响内源性神经递质和激素12

第四节 药物作用机制12

一、药物作用的理化机制12

二、补充机体缺乏的各种物质12

二、受体学说13

一、受体的定义及特征13

第五节 受体学说及其临床意义13

三、药物的分类14

四、受体的类型15

六、受体与疾病的关系16

五、受体的调节16

七、受体与临床用药17

一、机体方面的因素18

第六节 影响药物作用的因素18

二、药物方面的因素19

一、吸收23

第一节 药物的体内过程及其影响因素23

第三章 临床药物代谢动力学23

二、分布24

三、生物转化26

四、排泄28

一、药物代谢动力学的基本原理29

第二节 药物代谢动力学基本原理及其参数的计算29

二、药物代谢动力学参数及其基本计算方法30

二、群体药物代谢动力学在临床的应用32

一、群体药物代谢动力学的基本概念32

第三节 群体药物代谢动力学32

二、肾脏疾病对药物代谢动力学的影响33

一、肝脏疾病对药物代谢动力学的影响33

第四节 疾病对药物代谢动力学的影响33

三、充血性心力衰竭对药物代谢动力学的影响34

第一节 药物代谢酶37

第四章 药物代谢与临床合理用药37

二、氧化代谢酶CYP2C938

一、氧化代谢酶CYP1A238

四、氧化代谢酶CYP2D640

三、氧化代谢酶CYP2C1940

五、氧化代谢酶CYP3A441

六、酯酶42

八、N－乙酰基转移酶43

七、UDP－葡萄糖醛酸转移酶43

九、谷胱甘肽S－转移酶44

一、CYP450诱导和抑制45

第二节 影响药物代谢的因素及其临床意义45

三、首过代谢46

二、肝功能损伤46

四、活性代谢物48

五、前药49

六、新生儿药物代谢50

七、饮食对药物代谢的影响51

一、新药概念和分类54

第一节 新药研究54

第五章 新药研究与新药临床试验54

二、新药发现途径56

三、中药新药研制思路57

五、新药开发过程58

四、未来新药研究模式58

二、新药临床试验原则61

一、新药临床试验基本要求61

第二节 新药临床试验61

三、新药临床试验有关规定62

一、新药药学评价65

第三节 新药评价65

二、新药药效学评价66

三、新药上市后再评价67

一、药品注册与新药申请69

第一节 新药申报与审评69

第六章 新药审评与药品管理69

二、新药审评程序与技术要求70

二、新药监测期管理71

一、新药临床研究管理71

第二节 新药管理71

一、我国药品管理法规和机构72

第三节 我国药品管理法规和安全性评价规范72

三、新药技术转让72

二、我国药品安全性评价规范73

一、国家基本药物75

第四节 药品管理75

二、处方药与非处方药76

三、特殊药品管理77

二、遗传药理学与药物代谢动力学及药效学的关系79

一、遗传药理学的定义79

第七章 遗传药理学79

第一节 遗传药理学与药物代谢动力学及药效学的关系79

第三节 抗精神病药的遗传药理学80

二、氟尿嘧啶80

第二节 肿瘤化疗的遗传药理学80

一、巯嘌呤80

第四节 心血管疾病治疗的遗传药理学81

二、精神病的药物治疗81

一、迟发性运动障碍81

二、心血管药物代谢的遗传药理学82

一、心血管疾病的遗传药理学82

二、药物不良反应类型85

一、药物不良反应概念85

第八章 药物不良反应与药源性疾病85

第一节 药物的不良反应85

三、药物不良反应的构成86

四、药物不良反应发生机制87

五、药物不良反应监测88

二、其他常见药源性疾病89

一、药源性变态反应89

第二节 药源性疾病89

三、药源性疾病的诊断和处理原则91

二、药物滥用的危害93

一、药物滥用概念93

第九章 药物滥用及药物依赖性93

第一节 药物滥用93

第二节 药物依赖性94

第三节 精神活性物质毒理学95

二、依赖性药物分类95

一、药物依赖性定义95

一、阿片类96

第四节 常见的依赖性药物96

三、大麻97

二、可卡因97

六、致幻剂类98

五、苯丙胺类98

四、镇静催眠药98

一、脱毒期治疗药99

第五节 戒毒治疗99

七、乙醇99

一、国际药物滥用管制100

第六节 药物滥用的管制100

二、防复发治疗药100

二、我国药物滥用的管制101

一、药物相互作用的类型104

第一节 概述104

第十章 药物相互作用104

二、不良药物相互作用的预防105

一、药物代谢动力学方面的相互作用106

第二节 药物相互作用的机制106

二、药效动力学方面的相互作用109

三、药物体外的相互作用110

一、心血管系统不良反应111

第三节 药物相互作用引起的严重不良反应111

二、呼吸系统不良反应112

五、泌尿系统不良反应113

四、神经系统不良反应113

三、血液系统不良反应113

二、心血管系统功能的变化115

一、神经系统功能的变化115

第十一章 老年人的临床药理学115

第一节 老年人生理特征115

七、消化系统功能的改变116

六、呼吸系统功能的改变116

三、内分泌系统功能的改变116

四、免疫系统功能的改变116

五、肾脏功能的改变116

一、药物吸收117

第二节 老年人药物代谢动力学117

八、运动系统功能的改变117

三、药物代谢118

二、药物分布118

三、药物耐受性改变与药效动力学119

二、心血管系统功能改变与药效动力学119

四、药物排泄119

第三节 老年人药效动力学119

一、神经系统功能改变与药效动力学119

第四节 老年人的药物治疗与常用药120

四、老年人对药物治疗的依从性下降120

一、心血管系统常用药121

四、消炎止痛药和镇痛药122

三、抗生素122

二、中枢神经系统常用药122

五、药物相互作用123

一、胎盘药物代谢动力学125

第一节 围生期药物代谢动力学125

第十二章 围生期药理学125

二、胎儿药物代谢动力学126

三、新生儿药物代谢动力学128

一、药物的致畸作用129

第二节 药物对胎儿和新生儿的不良反应129

二、药物对胎儿危险度的分类130

三、具有致畸作用的药物（X类）131

四、药物对新生儿的不良反应133

一、分娩期用药134

第三节 分娩期及哺乳期用药134

二、哺乳期用药135

第一节 短暂性脑缺血发作的药物治疗141

第十三章 急性脑血管疾病的药物治疗141

第二篇 神经与精神疾病的药物治疗141

三、脑血管扩张药物治疗142

二、抗凝血药和纤维蛋白溶解药142

第二节 脑血栓形成和脑栓塞急性期的药物治疗142

一、血液稀释和扩充血容量142

二、高血压性脑出血144

一、蛛网膜下隙出血144

四、防治缺血性脑水肿药物144

第三节 出血性脑血管病的急性期治疗144

第四节 神经保护治疗药145

一、病理特征148

第一节 阿尔茨海默病的病理生理机制148

第十四章 痴呆的药物治疗148

一、临床表现149

第二节 临床表现和诊断149

二、遗传因素149

一、维持认知功能150

第三节 药物治疗150

二、诊断150

二、改善非认知功能症状152

三、治疗评估153

一、偏头痛的分类及发病机制155

第一节 概述155

第十五章 偏头痛的药物治疗155

二、抗偏头痛药物分类156

一、选择性5-HT1受体激动药158

第二节 常用的偏头痛急性发作治疗药158

三、抗偏头痛药物的用药原则158

二、麦角类抗偏头痛药159

一、5-HT受体阻断药160

第三节 常用的预防偏头痛发作药物160

二、钙通道阻断药161

二、失眠及其治疗163

一、生理性睡眠与药物性睡眠163

第十六章 睡眠障碍的药物治疗163

第一节 概述163

一、苯二氮？类164

第二节 常用催眠药164

三、催眠药的分类和一般特点164

二、巴比妥类166

三、其他催眠药168

二、帕金森病病因与病理学基础171

一、帕金森病与帕金森综合征171

第十七章 帕金森病的药物治疗171

第一节 概述171

第二节 常用抗帕金森病药172

三、帕金森病的药物治疗概述172

二、抗癫癎药概述177

一、癫癎的临床表现与分类177

第十八章 癫癎的药物治疗177

第一节 概述177

第二节 常用抗癫癎药178

第三节 抗癫癎药物的合理应用182

第一节 三环类抗抑郁药185

第十九章 抑郁症的药物治疗185

第二节 NA摄取抑制药187

第三节 5-HT再摄取抑制药189

第四节 其他抗抑郁药190

一、氨酪酸（GABA）受体和5-HT1A受体功能的失调194

第一节 焦虑症194

第二十章 焦虑症的药物治疗194

一、苯二氮？类195

第二节 治疗焦虑症的药物195

二、神经类固醇学说195

三、促皮质激素释放因子（CRF）受体及其阻断药195

四、神经肽受体阻断药195

二、作用于5-HT系统的药物198

三、其他抗焦虑药200

二、精神分裂症的病因202

一、精神分裂症简介202

第二十一章 精神分裂症的药物治疗202

第一节 精神分裂症概述202

二、临床常用的抗精神分裂症药203

一、抗精神分裂症药的分类203

第二节 临床常用的抗精神分裂症药203

第三节 抗精神分裂症的合理用药207

一、CHF的病因、临床分级和药物治疗概述213

第一节 概述213

第三篇 心血管及血液疾病的药物治疗213

第二十二章 充血性心力衰竭的药物治疗213

二、CHF的病理生理机制和临床常用药物作用的环节214

三、CHF药物治疗的发展历史和药物的分类217

一、血管紧张素转化酶抑制药218

第二节 血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素Ⅱ受体阻断药218

二、血管紧张素Ⅱ受体阻断药219

第三节 β肾上腺素受体阻断药220

第四节 利尿药221

第五节 强心苷222

第六节 血管扩张药223

第七节 醛固酮受体阻断药224

二、cAMP非依赖的正性肌力药225

一、cAMP依赖的正性肌力药225

第八节 正性肌力药225

三、人重组B型利钠肽226

二、中性内肽酶抑制药226

第九节 其他正在开发和评价中的药物226

一、内皮素受体阻断药226

七、生长激素和生长激素释放肽227

六、肿瘤坏死因子α阻断药227

四、代谢治疗227

五、辅酶Q10227

第二十三章 高血压病的药物治疗230

一、利尿药231

第一节 常用抗高血压药物231

二、β受体阻断药232

三、钙阻断药234

四、血管紧张素I转化酶抑制药236

五、AT1受体阻断药238

一、中枢性降压药239

第二节 其他抗高血压药物239

三、α1受体阻断药240

二、神经节阻断药240

五、血管平滑肌扩张药241

四、去甲肾上腺素能神经末梢阻断药241

一、有效治疗与终生治疗242

第三节 高血压药物治疗原则242

六、钾通道开放药（钾外流促进药）242

七、5-HT受体阻断药242

八、肾素抑制药242

一、老年高血压243

第四节 高血压特殊人群的治疗原则243

二、保护靶器官243

三、平稳降压243

四、个体化治疗243

五、联合用药243

四、其他244

三、高血压合并糖尿病244

二、妊娠高血压244

二、肺动脉高压病理机制246

一、肺动脉高压的分类246

第二十四章 肺动脉高压的药物治疗246

第一节 概述246

一、肺动脉高压药物治疗效果评价248

第二节 肺动脉高压的药物治疗248

二、肺动脉高压药物治疗疗效预测249

三、肺动脉高压的药物治疗250

一、冠脉流量和心肌供氧量255

第一节 心肌缺血的病理生理255

第二十五章 缺血性心脏病的药物治疗255

二、心肌耗氧量256

三、心肌缺血的病理生理改变256

第三节 硝酸酯类257

第二节 抗心肌缺血药物的作用方式257

第四节 钙通道阻断药260

第五节 β受体阻断药262

第六节 抗栓药物263

第七节 其他药物264

一、冲动形成障碍266

第一节 心律失常的生理学基础266

第二十六章 心律失常的药物治疗266

第三节 常用抗心律失常药267

第二节 抗心律失常药的分类267

二、冲动传导障碍267

第四节 抗心律失常药的临床应用原则273

第五节 抗心律失常药物的致心律失常作用274

一、动脉粥样硬化发病机制277

第一节 动脉粥样硬化防治策略277

第二十七章 动脉粥样硬化的药物治疗277

二、动脉粥样硬化防治原则278

一、调血脂药279

第二节 防治动脉粥样硬化药物279

二、抗血小板药283

四、血管内皮保护药285

三、抗氧化剂285

二、血栓性疾病的治疗288

一、血栓性疾病的常见病因288

第二十八章 血栓性疾病的药物治疗288

第一节 概述288

一、肝素类289

第二节 抗凝血药289

三、抗凝血酶类291

二、口服抗凝药291

一、影响花生四烯酸代谢的药物293

第三节 抗血小板药293

二、TXA2受体阻断药和TXA2合成酶抑制药294

三、前列腺素类295

五、作用于血小板膜受体的药物296

四、环核苷酸磷酸二酯酶抑制药296

一、第一代纤维蛋白溶解药297

第四节 纤维蛋白溶解药297

三、第三代纤维蛋白溶解药298

二、第二代纤维蛋白溶解药298

一、扩容高分子化合物299

第六节 血容量扩充药299

第五节 蛇毒酶类与蚓激酶299

一、蛇毒酶类299

二、蚓激酶299

二、血红蛋白代用品300

一、糖尿病的分型305

第一节 糖尿病的分型和病理过程305

第四篇 内分泌及内脏疾病的药物治疗305

第二十九章 糖尿病的药物治疗305

二、糖尿病的病理变化306

一、磺脲类降糖药物307

第二节 口服降糖药的临床应用307

三、双胍类降糖药310

二、促胰岛素分泌剂310

四、α－葡萄糖苷酶抑制剂311

第三节 糖尿病的胰岛素治疗312

六、其他类降糖药312

五、噻唑烷二酮类药物312

二、胰岛素的临床应用313

一、胰岛素的剂型313

第四节 胰岛素抵抗的防治316

第五节 糖尿病并发症的药物治疗317

一、抗病毒药物320

第一节 病毒性肝炎的治疗用药320

第三十章 肝脏疾病的药物治疗320

二、调节免疫功能的药物323

三、保护肝细胞的药物324

第二节 肝性脑病的治疗用药326

第三节 脂肪肝的治疗用药328

二、肝性脑病的临床合理用药330

一、病毒性肝炎的临床合理用药330

第四节 临床合理用药330

三、脂肪肝的临床合理用药331

二、消化性溃疡的病因和治疗的病理生理学基础333

一、概述333

第三十一章 消化性溃疡的药物治疗333

第一节 消化性溃疡的治疗及药物分类333

一、常用抗酸药物334

第二节 抗酸药334

三、消化性溃疡的治疗及治疗药物的分类334

一、胆碱受体阻断药335

第三节 抑制胃酸分泌药335

二、抗酸药的合理应用335

二、H2受体阻断药336

三、H+-K+-ATP酶抑制药337

二、其他增强胃黏膜屏障作用药339

一、前列腺素衍生物339

四、胃泌素受体阻断药339

第四节 增强胃黏膜屏障作用药339

第六节 药物治疗的选择341

二、Hp感染的治疗方案341

第五节 抗幽门螺杆菌药341

一、Hp感染的治疗341

二、慢性前列腺炎的药物治疗344

一、急性前列腺炎的药物治疗344

第三十二章 前列腺疾病和男性性功能障碍的药物治疗344

第一节 前列腺炎综合征的药物治疗344

二、前列腺增生药物治疗的药理学基础345

一、前列腺增生的病因和发病机制345

第二节 前列腺增生的药物治疗345

三、α受体阻断药346

四、5α－还原酶抑制剂347

第三节 治疗男性勃起功能障碍药物348

五、植物药348

第一节 抗感染药物的发展概况357

第三十三章 感染性疾病的药物治疗357

第五篇 感染性疾病与恶性肿瘤的药物治疗357

二、病原体耐药性的机制358

一、病原微生物耐药性的现状358

第二节 耐药性问题358

三、防治病原体耐药性应注意的问题360

二、临床选用抗感染药物的基本原则361

一、抗感染药物使用中存在的问题361

第三节 抗感染药物的合理应用361

四、抗感染药物的联合应用362

三、严格控制抗感染药物的预防应用362

五、抗感染药物体内过程特点与临床合理用药363

一、β－内酰胺类抗生素364

第四节 常用的抗感染治疗药物364

六、给药途径、剂量和疗程的确定364

二、氨基糖苷类抗生素372

三、大环内酯类抗生素374

四、喹诺酮类375

五、抗病毒药376

六、抗真菌药379

第三十四章 抗人类免疫缺陷病毒药与艾滋病的药物治疗385

第一节 核苷类反转录酶抑制剂386

第二节 非核苷类似物反转录酶抑制剂390

第三节 蛋白酶抑制剂391

第四节 抗HIV药物的临床应用395

第三十五章 恶性肿瘤的药物治疗407

第二节 烷化剂408

第一节 抗肿瘤药物的分类408

第三节 抗代谢药410

第四节 抗肿瘤抗生素414

第五节 抗肿瘤植物药417

第六节 其他抗肿瘤药421

第七节 联合化疗422

一、干扰素429

第一节 细胞因子及重组DNA产品429

第六篇 生物制品的临床应用429

第三十六章 生物制品及其临床应用429

二、白介素类430

三、促红细胞生成素431

五、肿瘤坏死因子432

四、细胞集落刺激因子432

四、降钙素433

三、人重组生长激素433

第二节 激素类生物制品433

一、人重组胰岛素433

二、生长抑素433

二、神经生长因子434

一、碱性成纤维细胞生长因子434

第三节 生长因子类434

一、体内诊断制品435

第四节 诊断制品435

一、人血白蛋白436

第五节 人血液制品436

二、体外诊断制品436

第六节 被动免疫制剂437

二、人免疫球蛋白437

一、疫苗的概念及分类438

第七节 疫苗438

二、基因工程疫苗439

第八节 微生态调节剂441

一、组织型纤维蛋白溶酶原激活物442

第九节 酶激活剂及酶类生物制品442

第十节 噬菌体类生物制品443

三、超氧歧化酶443

二、尿激酶、链激酶443

中文索引445

英文索引453