危重疑难病患者的麻醉【2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载】

危重疑难病患者的麻醉PDF格式电子书版下载

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

第一章 危重疑难病患者的术前评估与围术期监测 沈七襄1

第一节 术前评估1

一、急性生理指标12项2

二、既往健康状况3

三、年龄5

四、手术情况5

第二节 围术期监测5

一、常规监测5

二、特别监测7

三、特殊监测13

四、广泛监测16

一、休克的病因和分类18

第一节 休克的病因、分类和早期诊断18

第二章 休克病人的麻醉 余剑波 沈七襄18

二、体克的早期诊断21

第二节 休克的基本病理生理改变21

一、血流动力学变化21

二、微循环功能变化23

三、血液流变学的变化24

四、体液因子的变化25

五、多系统器官功能衰竭26

第三节 治疗休克的基本措施27

一、一般紧急措施27

二、液体复苏治疗27

三、病因治疗31

四、纠正电解质和酸碱平衡失调31

五、药物治疗32

六、麻醉过程中的监测34

第四节 严重创伤、出血性休克的麻醉处理34

一、麻醉前病情估计与准备和麻醉前用药34

二、麻醉处理36

第五节 严重感染性休克的麻醉处理40

一、麻醉前准备40

二、麻醉前用药40

三、麻醉处理41

第六节 严重过敏性休克的麻醉处理43

一、病理生理和主要临床表现44

二、围术期处理45

一、病理生理和主要临床表现48

第七节 弥散性血管内凝血的治疗48

三、预防DIC和MODS48

二、治疗49

第三章 高血压病人的麻醉 陈敏 沈七襄51

第一节 高血压的定义与分类51

一、WHO与ISH对高血压的定义51

二、高血压的危险因素与分类52

第二节 高血压的病因与病理生理改变53

一、高血压病因53

二、病理生理和主要临床表现54

第三节 常用抗高血压药物与术前准备56

一、常用抗高血压药物56

二、术前准备57

二、麻醉选择59

第四节 高血压病人的麻醉处理59

一、手术麻醉的危险性59

三、麻醉维持61

四、麻醉管理62

第四章 口、鼻、颈部疾病及呼吸道梗阻危重病人手术的麻醉 张传汉 沈七襄67

第一节 困难气道的处理67

一、困难气道的定义67

二、困难气道的常见原因68

三、困难气道的处理69

第二节 巨大甲状腺肿和胸骨后甲状腺肿手术的麻醉73

一、病理生理改变73

三、术前准备74

二、手术麻醉的危险性74

四、麻醉选择及方法75

第三节 颈部化学感受器瘤手术的麻醉77

一、病理生理和主要临床表现78

二、手术麻醉的危险性78

三、术前准备79

四、麻醉处理79

五、麻醉管理80

第四节 气管内异物取出术的麻醉81

一、病理生理和主要临床表现82

二、手术麻醉的危险性83

三、麻醉处理83

第五节 气管断裂手术的麻醉85

二、主要临床表现与诊断86

一、病因与病理生理改变86

三、麻醉与抢救87

第六节 口腔与鼻咽部肿瘤手术的麻醉90

一、鼻腔、口腔部的解剖特点90

二、口、咽、鼻腔肿瘤手术麻醉的特殊性90

三、术前准备91

四、诱导方法和气管插管技术91

五、麻醉处理92

第七节 哮喘持续状态的处理93

第五章 急、重症颅脑病人手术的麻醉 季蒙 沈七襄96

第一节 颅内高压的病理生理改变96

一、颅内压的生理调节96

二、颅内高压的病因与发病原理99

三、临床表现及诊断103

第二节 降低颅内高压的基本措施105

一、一般处理105

二、病因治疗105

三、对症处理105

第三节 急性重症颅脑损伤病人的麻醉107

一、颅脑损伤的临床分类107

二、重型颅脑损伤病人的抢救原则109

三、重型颅脑损伤手术的麻醉110

第四节 重症颅脑肿瘤病人手术的麻醉117

一、重症颅脑肿瘤手术麻醉的基本处理118

二、脑膜瘤切除术的麻醉121

三、颅内动脉瘤手术的麻醉123

四、颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗的麻醉128

五、垂体腺瘤切除术的麻醉134

六、颅咽管瘤切除术的麻醉140

七、听神经瘤手术的麻醉141

八、第四脑室和小脑蚓部肿瘤手术的麻醉144

九、癫痫刀治疗的麻醉处理145

十、天幕疝和枕骨大孔疝的紧急处理148

第六章 重症心脏病人手术的麻醉150

第一节 术前评估与准备 余剑波 沈七襄150

一、术前评估150

二、术前特殊检查152

三、术前准备152

三、麻醉处理原则153

二、各种心脏病的基本病理生理改变153

一、术前准备153

第二节 心脏病患者行非心脏手术的麻醉153

第三节 围术期急性心衰和严重心律失常的处理160

一、围术期急性左心衰的处理160

二、围术期严重心律失常的处理163

第四节 重症缩窄性心包炎病人手术的麻醉 沈七襄166

一、病理生理和主要临床表现167

二、手术麻醉的危险性168

三、麻醉处理168

第五节 重症体外循环心内直视手术的麻醉 沈七襄 陈利民171

一、巨大房间隔缺损和成人房间隔缺损手术的麻醉171

二、完全性房室管缺损手术的麻醉176

三、重症动脉导管未闭合并肺动脉高压手术的麻醉178

五、巨大室间隔缺损合并肺动脉高压手术的麻醉183

四、主-肺动脉间隔缺损手术的麻醉183

六、完全性肺静脉异位连接手术的麻醉185

七、肺动脉高压及麻醉处理188

八、主动脉窦瘤手术的麻醉199

九、重症法洛四联症手术的麻醉202

十、三尖瓣下移畸形矫正术的麻醉210

十一、大动脉转位矫正术的麻醉213

十二、右室双出口手术的麻醉215

十三、心脏粘液瘤摘除术的麻醉216

十四、重症二尖瓣狭窄换瓣术的麻醉219

十五、重症主动脉瓣关闭不全换瓣术的麻醉225

十六、联合瓣膜病双瓣置换术的麻醉229

十七、急诊换瓣术的麻醉231

十八、二次手术换瓣或再次换瓣术的麻醉234

十九、冠状动脉搭桥术的麻醉235

第六节 某些与麻醉相关的心脏综合征及处理245

一、病态窦房结综合征245

二、预激综合征246

三、阿-斯综合征246

四、心脑综合征247

五、脑心综合征247

六、艾森门格综合征247

七、鲁登巴赫综合征247

八、上腔静脉综合征248

九、下腔静脉综合征248

十、颈动脉窦综合征248

十一、心脏性猝死综合征249

一、病理生理和主要临床表现251

第七章 重症大血管手术的麻醉 沈七襄 宋晓阳251

第一节 马凡综合征手术的麻醉251

二、手术麻醉的危险性252

三、麻醉与体外循环处理252

第二节 胸主动脉瘤的手术麻醉254

一、病理生理和主要临床症状255

二、术前对危险因素的估计256

三、麻醉处理258

四、麻醉管理258

五、术后处理261

第三节 主动脉缩窄手术的麻醉261

一、病理生理和主要临床表现261

三、麻醉处理262

二、手术麻醉的危险性262

第四节 腹主动脉瘤手术的麻醉264

一、病理生理和主要临床表现265

二、手术麻醉的危险性265

三、麻醉处理266

第八章 胸部外科危重病人手术的麻醉 宋晓阳 沈七襄270

第一节 胸外科手术麻醉处理的基本措施270

一、开胸后的基本生理改变与控制270

二、呼吸功能测定的临床意义272

三、临床表现对病情的判断273

四、术前准备274

五、胸科手术中麻醉管理的基本要求274

一、一侧全肺切除术的适应证276

第二节 一侧全肺切除术的麻醉处理276

二、一侧全肺切除术麻醉的特点277

三、术前准备277

四、麻醉处理要点278

五、麻醉恢复期的处理279

第三节 单肺通气279

一、单肺通气对生理的影响280

二、单肺通气的适应证281

三、单肺通气的术中管理282

第四节 肺大泡手术的麻醉283

一、肺大泡手术的适应证283

二、手术麻醉的危险性284

三、麻醉诱导和术后应注意的问题284

一、手术麻醉的危险性285

第五节 大咯血急症手术的麻醉285

二、麻醉诱导和时机的选择286

三、麻醉管理286

第六节 气管、支气管肿瘤手术的麻醉287

一、手术方式288

二、手术麻醉的危险性288

三、麻醉处理289

第七节 支气管胸膜瘘手术的麻醉291

一、手术麻醉的危险性292

二、麻醉诱导与管理292

第八节 主动脉食管瘘手术的麻醉293

一、主动脉食管瘘的病理分类与主要临床表现293

四、麻醉和体外循环处理294

二、手术方式294

三、手术麻醉的危险性294

第九节 膈疝手术的麻醉296

一、先天性膈疝手术的麻醉296

二、后天性膈疝手术的麻醉296

三、创伤性膈疝手术的麻醉297

四、对重症膈疝手术的麻醉要点298

第十节 重症肌无力病人行胸腺切除术的麻醉300

一、病理生理300

二、临床表现及分类300

三、治疗301

四、重症肌无力病人胸腺切除术的麻醉302

第十一节 心脏外伤急症手术的麻醉303

二、紧急处理及注意事项304

一、急性严重心包填塞304

第九章 腹部外科危重病人手术的麻醉307

第一节 重症急性肠梗阻手术的麻醉 肖维民 沈七襄307

一、病理生理和主要临床表现308

二、手术麻醉的危险性310

三、麻醉处理310

第二节 重症急性胰腺炎手术的麻醉 沈七襄 肖维民312

一、发病机制与病理生理改变312

二、临床表现314

三、手术麻醉的危险性314

四、麻醉处理314

二、手术麻醉的危险性317

一、病理生理和主要临床表现317

第三节 急性梗阻性化脓性胆管炎手术的麻醉317

三、麻醉处理318

四、麻醉管理319

第四节 肝功能障碍病人的麻醉320

一、肝功能检查及其临床意义320

二、肝功能储备能力的估计321

三、肝功能分级322

四、急性肝功能衰竭322

五、梗阻性黄疸对机体的影响323

六、术前准备和消炎保肝324

七、麻醉处理325

第五节 肝移植术的麻醉 王鹏 田玉科327

一、末期肝病的病理生理和处理328

二、肝移植术适应证及禁忌证329

三、术前评估330

四、监测和麻醉处理333

五、肝移植病人的术后监测及管理336

第六节 胰肾联合移植术的麻醉 田玉科 陈治军338

一、术前准备338

二、麻醉选择340

三、麻醉管理341

四、术后处理343

第十章 肾上腺疾病和高危肾移植手术的麻醉 肖维民 沈七襄346

第一节 皮质醇增多症手术的麻醉347

一、病理生理和主要临床表现347

三、麻醉处理348

二、手术麻醉的危险性348

第二节 原发性醛固酮增多症手术的麻醉350

一、病理生理和主要临床表现350

二、手术麻醉的危险性351

三、麻醉处理351

第三节 嗜铬细胞瘤切除术的麻醉352

一、病理生理和主要临床表现352

二、手术麻醉的危险性353

三、麻醉处理354

第四节 妊娠合并嗜铬细胞瘤手术的麻醉357

一、病理生理和主要临床表现357

二、手术麻醉的危险性357

三、麻醉处理357

第五节 重症肾移植手术的麻醉358

一、病理生理和主要临床表现359

二、手术麻醉的危险性360

三、麻醉处理360

第十一章 妇产科危重病人手术的麻醉 陈敏 沈七襄365

第一节 妊娠高血压病人的麻醉365

一、病理生理和主要临床表现366

二、手术麻醉的危险性368

三、妊高征患者行剖宫产手术的麻醉处理369

第二节 双胎及多胎妊娠剖宫产的麻醉371

一、常见的妊娠期并发症371

二、手术麻醉的危险性372

三、麻醉处理372

第三节 妊娠合并心脏病行剖宫产手术的麻醉373

一、妊娠对心血管和呼吸系统的影响374

二、妊娠合并心脏病常见类型及其病理生理改变374

三、分娩对心脏病的影响375

四、终止妊娠的指征376

五、妊娠合并心脏病行心脏手术的指征376

六、妊娠合并心脏病行剖宫产的麻醉处理376

第四节 危及母婴生命的剖宫产手术的麻醉380

一、前置胎盘380

二、子宫破裂382

第五节 羊水栓塞的救治383

一、病理生理384

二、临床表现及诊断标准384

三、羊水栓塞的预防与处理385

第六节 巨大卵巢肿瘤摘除术的麻醉387

一、麻醉前准备387

二、麻醉选择388

三、麻醉管理388

第十二章 老年病人手术的麻醉 张燕辉 沈七襄390

第一节 老年病人的病理生理改变390

一、心血管系统391

二、呼吸系统392

三、神经系统393

四、泌尿系统394

五、肝胆系统394

一、对药代动力学的影响395

第二节 老年对药代学、药效学和全麻用药的影响395

六、胃肠道系统395

七、内分泌系统395

二、对药效学的影响397

三、对吸入全身麻醉药的影响397

四、对静脉麻醉药的影响398

五、对非去极化肌松剂的影响398

六、对抗胆碱酯酶药的影响398

第三节 围术期处理399

一、术前病情估计的特殊性399

二、术前治疗药物的相互作用400

三、输血、输液、纠正低血容量400

四、保持呼吸道通畅400

第四节 老年病人常见并存病的围术期处理401

五、胃肠功能的维持401

六、术中避免副损伤401

一、高血压402

二、冠心病403

三、慢性阻塞性肺疾病405

四、糖尿病408

五、脑血管疾病412

第五节 联合麻醉在老年病人中的应用416

一、硬膜外阻滞与全麻联合麻醉417

二、腰麻与硬膜外联合麻醉417

三、臂丛神经阻滞与全麻联合麻醉418

第六节 麻醉后的处理418

一、呼吸系统420

第一节 新生儿的特点420

第十三章 新生儿手术的麻醉 罗敏 田玉科420

二、循环系统421

三、代谢422

四、体温调节423

第二节 新生儿手术麻醉的监测和液体治疗424

一、监测424

二、液体治疗425

第三节 几种常见新生儿急诊的麻醉处理427

一、新生儿麻醉的基本方法427

二、几种常见新生儿急诊手术的麻醉处理428

第四节 联体儿分离术的麻醉432

一、术前准备432

二、术中管理433

一、新生儿的评估436

三、术后处理436

第五节 新生儿复苏436

二、复苏437

三、复苏后的几个问题439

第六节 新生儿呼吸窘迫综合征的处理439

一、临床表现及辅助检查440

二、治疗441

第十四章 其他445

第一节 体外循环在抢救危重病人中的应用 沈七襄445

一、严重急性一氧化碳中毒445

二、严重急性药物中毒449

三、呼吸道严重阻塞453

一、基础知识456

第二节 Rh阴性病人术中输血456

二、Rh阴性病人术中输血459

第三节 围术期急性肺水肿的病因和处理461

一、正常肺内液体的形成机制461

二、肺水肿发生机制462

三、围术期发生急性肺水肿的病因462

四、主要临床表现466

五、围术期急性肺水肿的处理467

第四节 危及生命的电解质紊乱的处理471

一、钾471

二、钠474

三、钙476

四、镁477

一、基础知识479

第五节 酸碱平衡紊乱的诊断与治疗479

二、酸碱平衡紊乱的分类和原因484

三、酸碱失衡的分析与诊断486

四、酸碱平衡紊乱的治疗489

五、提高酸碱平衡临床诊断治疗水平492

第六节 肥胖病人手术的麻醉494

一、病理生理与主要临床表现494

二、手术麻醉的危险性495

三、麻醉处理496

第七节 吸毒病人的麻醉处理 张燕辉 沈七襄498

一、吸毒病人可存在药物滥用与药物过量498

二、吸毒者最常使用的违禁药物499

四、麻醉处理501

三、手术麻醉的危险性501

第八节 艾滋病病人的麻醉处理503

一、病因504

二、传播504

三、主要临床表现506

四、治疗507

五、麻醉医师可能与艾滋病病人接触的机会508

六、麻醉处理508

七、艾滋病病毒的消毒509

八、个人防护措施510

第九节 与麻醉相关的围术期各种危象及处理 沈七襄511

一、颅内高压危象511

二、高血压危象512

三、嗜铬细胞瘤危象513

四、甲状腺功能亢进危象515

五、甲状腺功能减退危象516

六、肾上腺危象517

七、垂体危象518

八、重症肌无力危象519

九、糖尿病酮症酸中毒522

十、高渗性非酮症糖尿病昏迷524

十一、低血糖危象525

十二、睡眠危象526

十三、过高热危象528

十四、误输异型血致急性溶血危象529

十五、恶性高热-全麻危象 田玉科 陈治军530