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第一章 概述1

第一节 急危重症护理学的沿革1

第二节 急危重症护理学的研究范畴2

一、院前急救2

二、院内急诊救护3

三、危重病救护3

四、灾难救护3

五、战地救护3

六、急诊医疗服务体系4

七、急危重症护理教育、科研和人才培训4

第三节 急诊医疗服务体系4

一、急诊医疗服务体系的任务4

二、急诊医疗服务体系的组织5

三、急诊医疗服务体系的管理5

四、急诊医疗服务体系的组成6

第二章 院前急救7

第一节 概述7

一、院前急救的重要性8

二、院前急救组织的标准8

三、院前急救的任务8

四、院前急救的功能8

五、院前急救的原则8

第二节 院前急救的组织体系9

一、国外院前急救的组织形式9

二、我国院前急救的组织形式10

三、院前急救的护理管理11

第三节 院前急救护理的基本程序12

第四节 院前急救技术16

一、心肺脑复苏16

二、止血17

三、包扎20

四、固定23

五、搬运24

六、心脏电复律26

七、气道通路的建立27

八、洗胃术31

第五节 转运及途中救护32

一、转运前救护准备32

二、转运中的监护32

三、认真交接伤病员34

第三章 心肺脑复苏36

第一节 概述36

第二节 心肺脑复苏37

一、基础生命支持38

二、进一步生命支持40

三、延续生命支持42

四、复苏后监测43

附：《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》要点43

第四章 休克患者的急救46

第一节 休克患者的病因、分类及病理生理46

一、病因与分类46

二、休克的病理生理47

第二节 休克患者的病情评估48

一、临床表现48

二、休克程度判断48

三、辅助检查49

第三节 休克患者的救护49

一、现场急救49

二、转送50

三、院内监护50

第五章 创伤患者的急救57

第一节 概述57

一、创伤的分类57

二、创伤的病理生理58

第二节 创伤患者的病情评估59

一、创伤评估方法59

二、创伤患者的临床表现61

第三节 创伤患者的救护62

一、现场急救62

二、转运途中的救护63

三、院内救护64

四、各系统脏器损伤患者的监护64

第六章 急性中毒患者的急救66

第一节 有机磷农药中毒66

一、病情评估66

二、救治与监护68

第二节 急性一氧化碳中毒69

一、病情评估70

二、救治与监护70

第三节 镇静催眠药中毒72

一、病情评估72

二、救治与监护72

第四节 急性食物中毒73

一、病情评估73

二、救治与监护74

第五节 急性酒精中毒75

一、病情评估76

二、救治与监护76

第七章 意外伤害患者的急救78

第一节 中暑78

一、病情评估78

二、救治与监护79

第二节 电击伤80

一、病情评估80

二、救治与监护81

第三节 淹溺81

一、病情评估82

二、救治与监护82

第八章 急诊科（室）的组织与管理85

第一节 急诊科（室）的组织机构及工作范畴85

一、急诊科（室）的组织机构85

二、急诊护理工作的范畴85

三、急诊范围86

第二节 急诊科（室）的设置与布局86

一、急诊科（室）设置与布局的原则86

二、急诊科（室）具体设置与布局86

三、急救绿色通道88

第三节 急诊科（室）的护理管理89

一、急诊科（室）的组织管理89

二、急诊科（室）护理人员的管理89

三、急诊科（室）的业务管理89

四、急诊科（室）的管理制度91

五、急诊护理文书的管理与书写94

六、急诊风险管理96

第四节 急诊护理工作流程98

一、接诊98

二、分诊99

三、患者就诊的先后顺序100

四、急诊护理处理100

五、急诊患者及家属的护理101

第九章 重症监护病房的组织与管理104

第一节 我国ICU的发展简史104

第二节 ICU的设置与布局105

一、ICU的规模与模式105

二、ICU的布局与设置106

三、ICU的人员配置107

第三节 ICU的护理管理108

一、ICU的患者来源108

二、ICU的收治对象108

三、不适宜的ICU收治对象109

四、患者的收容与转出109

五、ICU的职责及与专科间的关系109

六、ICU的质量管理109

第四节 ICU的护理工作112

一、ICU的护理理念、目标112

二、ICU护士的角色和责任112

三、ICU护士工作的基本要求及需掌握的特殊护理技术113

四、ICU的整体护理113

五、危重症患者的监护115

六、危重症患者的心理护理118

七、ICU的护理书写124

八、ICU的伦理、法律125

第十章 危重症患者监测程序128

第一节 危重症患者入室前评估与监护128

第二节 危重症患者转运途中的监护129

第三节 危重症患者入室快速评估与监护129

一、A-Airway气道130

二、B-Breathing呼吸130

三、C-Circulation循环130

四、C-Complaint主诉130

五、D-Drugs and Diagnostic Tests药物和化验检查131

六、E-Equipment仪器131

第四节 危重症患者全身系统评估与监护132

一、既往史132

二、心理社会评估132

三、全身体检与监护132

第五节 危重症患者持续评估和监测137

第六节 危重症患者疼痛的评估与监护138

一、疼痛的评估138

二、危重症患者疼痛的管理139

第七节 老年危重症患者的监护139

第十一章 危重症患者的营养支持141

第一节 概述141

一、营养支持概念141

二、危重症患者的代谢和营养变化142

第二节 营养评估142

一、了解饮食史143

二、人体测量143

三、血清蛋白测定143

四、免疫学测定143

五、氮平衡试验144

六、判断营养需要144

第三节 危重患者营养支持途径与选择144

一、肠外营养支持145

二、肠内营养147

第四节 不同危重患者的代谢特点与营养支持原则148

一、脓血症和多器官功能障碍综合征患者的营养支持149

二、急性肾衰竭患者的营养支持149

三、肝功能不全患者的营养支持150

四、重症急性胰腺炎患者的营养支持150

五、急性呼吸窘迫综合征患者的营养支持151

六、心功能不全患者的营养支持151

第十二章 心血管系统疾病危重症患者的监护153

第一节 循环系统的监护技术153

一、心电监护153

二、血流动力学监护155

三、临时心脏起搏164

四、心脏电复律164

五、主动脉内球囊反搏术165

六、中心静脉置管的护理166

第二节 常见循环系统疾病危重症患者的监护167

一、心力衰竭患者的监护167

二、急性心肌梗死患者的监护171

三、心脏直视手术后患者的监护177

第十三章 呼吸系统疾病危重症患者的监护186

第一节 呼吸系统的监测技术186

一、动脉血气分析186

二、脉搏血氧饱和度监测188

三、呼气末二氧化碳分压监测188

四、机械通气监测技术190

第二节 常见呼吸系统疾病危重症患者的监护195

一、急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征患者的监护195

二、呼吸衰竭患者的监护199

第十四章 泌尿系统疾病危重症患者的监护207

第一节 泌尿系统的监测技术207

一、肾功能监测207

二、连续性肾脏替代治疗的监护208

第二节 急性肾衰竭患者的监护210

一、急性肾衰竭患者的监护210

二、腹膜透析患者的监护216

三、血液透析患者的监护217

第十五章 神经系统疾病危重症患者的监护223

第一节 神经系统的监测技术223

一、颅内压监测223

二、脑电图监测224

第二节 常见神经系统疾病危重症患者的监护225

一、颅脑损伤患者的监护225

二、急性中枢神经系统衰竭患者的监护230

三、脑死亡233

第十六章 消化系统疾病危重症患者的监护236

第一节 消化系统的监测技术236

一、胃液分析及肿瘤标志物的检测236

二、肝功能监测技术236

第二节 常见消化系统疾病危重症患者的监护238

一、上消化道出血患者的急救与监护238

二、急性重症胰腺炎的监护242

三、肝衰竭患者的监护245

四、肝移植患者术后的监护248

第十七章 多器官功能障碍患者的监护253

第一节 多器官功能障碍的临床表现253

一、脏器功能障碍的临床表现253

二、MODS的临床特点254

第二节 多脏器功能障碍的治疗255

第三节 多脏器功能障碍患者的监护257

参考文献261