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第1章 创伤对社会的影响1

一、引言1

二、创伤后的心理问题1

三、创伤后的慢性疼痛和功能障碍2

四、创伤后重返工作2

五、总结3

第2章 创伤治疗的经济因素4

一、引言4

二、经济学概念4

三、直接和间接疾病成本6

四、道路交通事故7

五、预防7

六、伤残调整生命年（DALY）和质量调整生命年（QALY）8

第3章 创伤骨科救治的循证医学9

一、引言9

二、现状9

三、循证方法10

四、挑战12

五、未来方向12

六、加拿大创伤骨科协会12

七、总结15

第4章 骨折和软组织损伤的局部炎症反应16

一、引言16

二、急性阶段反应17

三、创伤后免疫反应17

四、创伤后中间体18

五、细胞因子19

六、活性氧簇（ROSs）21

七、一氧化氮（NO）21

八、损伤相关分子模式（DAMPs）22

九、创伤相关细胞22

十、器官功能障碍的发展机制23

十一、总结24

第5章 多发性创伤的病理生理学25

一、引言25

二、早期反应25

三、炎性反应26

四、临床过程和适宜的作用28

五、临床过程与免疫标志物30

第6章 脑损伤：神经外科与骨外科的策略31

一、创伤性脑损伤的病理生理学31

二、TBI的临床评价31

三、TBI患者的骨折固定术策略33

四、总结34

第7章 创伤性头部损伤的神经损伤：探查、缝合、神经移植的时机36

一、引言36

二、周围神经损伤的一般概念37

三、面神经的特别方面40

第8章 胸部创伤：分类和一般治疗的影响57

一、引言57

二、诊断59

三、分类60

四、治疗62

第9章 腹部损伤：手术适应证65

一、受伤患者的初步评估65

二、腹部创伤的影像学表现67

三、腹部贯通伤69

四、腹部闭合性创伤71

五、需开腹探查的损伤及并发症74

六、多发性创伤患者的配合治疗76

第10章 骨盆环损伤的治疗77

一、引言77

二、解剖77

三、分类79

四、体格检查81

五、急诊治疗（骨稳定）82

六、出血控制83

七、治疗程序84

八、终极治疗86

第11章 多发性创伤患者的泌尿系统损伤88

一、引言88

二、肾损伤88

三、输尿管损伤90

四、膀胱损伤91

五、尿道创伤95

第12章 骨折的处理原则99

一、引言99

二、骨折和软组织损伤程度的评估99

三、严重损伤患者的分阶段治疗方法102

第13章 肢体损伤：单纯肢体或多发性创伤患者的肢体损伤治疗106

一、引言106

二、损伤机制106

三、总体损伤类型107

四、评分系统107

五、治疗108

六、并发症110

七、评分系统的预测能力预测最终结果116

八、保存肢体与截肢结果比较116

九、治疗费用117

十、损伤的上肢118

十一、损伤肢体和多发性损伤118

十二、总结119

第14章 脊柱骨折的处理120

一、引言120

二、病死率120

三、脊柱不稳的定义120

四、入院前处理121

五、入院后处理123

六、治疗127

七、临床结果130

第15章 老年多发性创伤的救治133

一、引言133

二、多发性创伤134

三、治疗136

四、病死率的预测136

五、结果138

六、创伤类型139

第16章 儿童多发性创伤143

一、定义和流行病学143

二、儿童和青春期的解剖和生理学特点143

三、骨折类型143

四、评分144

五、入院前护理144

六、急诊室处理146

七、特定部位损伤146

第17章 妊娠患者的骨折治疗151

一、流行病学151

二、妊娠期间的解剖学和生理学变化151

三、对孕妇外伤的评估153

四、手术治疗158

五、结局161

第18章 开放性骨折：早期处理原则163

一、引言163

二、开放性骨折处理的历史163

三、开放性骨折最初的处理和治疗164

四、总结170

第19章 血管损伤：骨关节损伤合并血管损伤的治疗171

一、引言171

二、症状、体征及诊断172

三、治疗173

四、总结178

第20章 关节骨折的治疗180

一、引言180

二、伤情评估180

三、多发性创伤患者关节骨质的治疗180

四、关节漂浮损伤181

五、创伤性膝关节脱位187

六、总结190

第21章 开放性骨折的软组织修复术191

一、总则：手术方案设计191

二、皮瓣分类192

三、骨固定及皮瓣技术：开放性骨折的早期软组织创面修复术195

四、解剖和手术要点197

第22章 一期截肢、不完全截肢损伤及伴随神经损伤的严重开放性骨折的预后和管理209

一、引言209

二、创伤性一期截肢：注意事项及完善209

三、不完全截肢损伤：保肢或截肢212

四、严重神经损伤的开放性骨折220

五、总结221

第23章 贯通伤引起的高能损伤223

一、枪击弹道和伤害223

二、爆炸伤228

三、分诊和初步复苏230

四、特殊损伤的治疗231

五、注意事项231

六、总结232

第24章 创伤性骨缺损的治疗233

一、引言233

二、创伤性骨缺损治疗框架233

三、临床病例236

第25章 急性骨和软组织感染241

一、引言241

二、SSTIs分类241

三、SSTIs的具体分类242

四、总结251

第26章 慢性骨髓炎252

一、引言252

二、分类及诊断252

三、流行病及病原学253

四、内固定选择及感染表面形态254

五、术前计划与决策254

六、治疗255

七、总结260

第27章 多发性创伤骨科合并症的重建策略261

一、引言261

二、初次手术策略262

三、二次重建手术265

四、多发性创伤后形成的不愈合266

五、关节周围骨折不愈合的非传统治疗方法267

六、总结271

第28章 严重创伤后的应激障碍和心理后遗症272

一、引言272

二、心理问题的严重性272

三、心理问题产生的影响273

四、心理问题的治疗273

第29章 严重骨折的晚期结果275

一、多发性创伤患者的长期整体结果275

二、上肢损伤276

三、骨盆骨折277

四、下肢骨折277

五、总结279