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目录1

第一章 总论1

第一节 诊断的基本步骤1

第二节 诊断的思维3

第三节 诊断的依据和方法5

第四节 临床诊断的形式和内容6

第二章 一般症状体征9

第一节 性别9

第二节 年龄10

第三节 生命征11

第四节 生长发育17

第五节 营养18

第六节 表情与面容19

第七节 体位21

第八节 淋巴结肿大21

第九节 发热29

第十节 水肿37

第十一节 疲劳47

第三章 神经系统症状50

第一节 头痛50

第二节 眩晕57

第三节 晕厥61

第四节 昏迷65

第五节 癫痫和癫痫样发作78

第六节 言语障碍83

第七节 眼球运动障碍86

第八节 眼球震颤89

第九节 瞳孔异常91

第十节 神经痛95

第十一节 脑膜刺激征101

第十二节 高颅压综合征106

第十三节 低颅压综合征113

第十四节 不自主运动116

第十五节 共济失调124

第十六节 步态异常130

第十七节 瘫痪133

第十八节 感觉障碍141

第十九节 肌肉萎缩147

第二十节 肌性肌无力151

第四章 呼吸系统症状体征159

第一节 气息异常159

第二节 咳嗽162

第三节 咳痰175

第四节 咯血179

第五节 呼吸异常185

第六节 啰音192

第七节 胸痛193

第八节 胸腔积液200

第九节 胸廓异常205

第十节 气胸207

第十一节 呼吸衰竭210

第十二节 肺水肿215

第十三节 急性呼吸窘迫综合征219

第五章 循环系统症状体征224

第一节 心悸224

第二节 心律失常227

第三节 心力衰竭236

第四节 心包积液250

第五节 高血压254

第六节 低血压268

第七节 休克273

第八节 紫绀278

第九节 杵状指（趾）295

第十节 无脉症301

第十一节 上腔静脉综合征305

第十二节 颈静脉怒张309

第十三节 奇脉313

第十四节 交替脉315

第十五节 心音异常318

第十六节 心脏杂音327

第十七节 心脏震颤344

第十八节 心脏增大347

第十九节 周围血管征356

第二十节 雷诺现象364

第二十一节 猝死370

第六章 消化系统症状体征376

第一节 吞咽困难376

第二节 食欲异常386

第三节 恶心与呕吐388

第四节 便秘394

第五节 腹泻397

第六节 胃肠气胀404

第七节 腹水407

第八节 便血416

第九节 呕血与黑便421

第十节 直肠与肛门狭窄426

第十一节 腹痛433

第十二节 腹部肿块459

第十三节 肝肿大468

第十四节 脾肿大483

第十五节 黄疸494

第十六节 胃食管反流性疾病508

第十七节 呃逆513

第七章 泌尿生殖系统症状体征516

第一节 排尿异常516

第二节 尿量异常520

第三节 尿色异常526

第四节 蛋白尿533

第五节 肾病综合征535

第六节 肾衰竭538

第七节 阴囊肿大542

第八节 男子性功能障碍547

第九节 男性不育550

第十节 阴道出血556

第十一节 闭经563

第十二节 痛经569

第十三节 白带573

第十四节 盆腔肿块577

第十五节 女性不孕581

第八章 血液系统症状体征588

第一节 贫血588

第二节 出血倾向608

第三节 白细胞增多622

第四节 白细胞减少629

第五节 嗜酸粒细胞增多635

第六节 红细胞增多症639

第七节 弥散性血管内凝血642

第九章 内分泌代谢系统症状体征649

第一节 甲状腺肿649

第二节 乳汁分泌异常658

第三节 性发育异常663

第四节 低血糖症669

第五节 糖尿681

第六节 体型异常688

第七节 肥胖症696

第八节 消瘦703

第九节 骨质疏松709

第十节 骨质软化712

第十章 五官科症状体征714

第一节 视力障碍714

第二节 红眼721

第三节 泪溢725

第四节 角膜混浊728

第五节 眼球突出731

第六节 眼球内陷736

第七节 眼痛738

第八节 色觉异常740

第九节 听力减退742

第十节 耳鸣751

第十一节 耳痛754

第十二节 耳溢液756

第十三节 鼻出血759

第十四节 鼻溢液761

第十五节 咽痛766

第十六节 声音嘶哑768

第十七节 咽部异物感771

第十八节 口腔痛773

第十九节 口炎、舌炎、龈炎777

第二十节 口臭780

第二十一节 牙齿异常782

第二十二节 腮腺区肿大787

第十一章 皮肤科症状体征791

第一节 皮肤损害791

第二节 斑疹793

第三节 丘疹800

第四节 疱疹807

第五节 脓疱815

第六节 结节819

第七节 风团824

第八节 鳞屑827

第九节 溃疡830

第十节 色素异常833

第十一节 瘙痒838

第十二节 出汗异常840

第十三节 毛发异常842

第十四节 指甲异常846

第十五节 毛细血管扩张851

第十六节 皮肤硬化853

第十七节 黏膜损害856

第十八节 囊肿860

第十二章 运动器官症状体征862

第一节 多处疼痛862

第二节 关节疼痛868

第三节 腰背痛877

第四节 颈肩痛882

第五节 脊柱和四肢畸形886

第十三章 水和电解质代谢紊乱892

第一节 脱水892

第二节 水中毒895

第三节 低钠血症897

第四节 高钠血症899

第五节 低钾血症901

第六节 高钾血症905

第七节 低钙血症907

第八节 高钙血症909

第九节 低镁血症911

第十节 高镁血症913

第十一节 代谢性酸中毒914

第十二节 呼吸性酸中毒921

第十三节 代谢性碱中毒925

第十四节 呼吸性碱中毒928

第十五节 混合型酸碱平衡紊乱930

附录：临床常用检验正常参考值933