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第一部分 基础部分2

第一章 心壁结构与肥厚型心肌病病理学2

第二章 肥厚型心肌病的遗传分子基础19

第一节 致病基因19

第二节 基因型与表型的联系21

第三节 肥厚型心肌病拟表型22

第四节 肥厚型心肌病异质性的原因22

第五节 发病机制23

第三章 左心室流出道梗阻的自然病理生理及临床意义25

第四章 心肌纤维化27

第五章 肥厚型心肌病的流行病学32

第二部分 肥厚型心肌病的影像诊断及评价40

第一章 肥厚型心肌病的超声学诊断40

第一节 肥厚型心肌病的超声心动图诊断40

第二节 运动负荷超声心动图技术对肥厚型心肌病的评估48

第三节 心肌声学造影在内科干预治疗中的应用50

第四节 超声心动图检测在外科心肌切除术中的应用54

第二章 核素心肌显像在肥厚型心肌病诊断治疗中的价值57

第一节 单光子计算机断层（SPECT）心肌灌注显像57

第二节 正电子计算机断层（PET）心肌代谢显像59

第三节 核医学显像在肥厚型心肌病的临床应用60

第三章 磁共振在肥厚型心肌病诊断治疗中的价值62

第一节 磁共振对肥厚型心肌病的价值62

第二节 磁共振对肥厚型心肌病干预治疗的疗效评价70

第四章 肥厚型心肌病的冠状动脉造影、左心室造影75

第三部分 肥厚型心肌病的临床及一般治疗82

第一章 肥厚型心肌病的诊断与鉴别诊断82

第二章 潜在梗阻性肥厚型心肌病的病理及临床意义86

第三章 肥厚型心肌病的临床评价91

第四章 肥厚型心肌病舒张功能异常95

第一节 肥厚型心肌病舒张功能异常的概念、临床表现、诊断及治疗95

第二节 肥厚型心肌病舒张功能异常相关机制的探讨99

第三节 结语104

第五章 心尖肥厚型心肌病106

第六章 肥厚型心肌病的分型及内科药物治疗110

第七章 肥厚型心肌病合并冠心病的临床特点及治疗112

第四部分 梗阻性肥厚型心肌病的介入治疗118

第一章 梗阻性肥厚型心肌病经皮室间隔心肌消融术—适应证、禁忌证及方法118

第二章 梗阻性肥厚型心肌病经皮室间隔心肌消融术并发症及防治对策122

第三章 如何提高梗阻性肥厚型心肌病经皮室间隔心肌消融术的安全性，减少并发症136

第四章 梗阻性肥厚型心肌病经皮室间隔心肌消融术术后观察及并发症处理139

第五章 梗阻性肥厚型心肌病经皮室间隔心肌消融术术前、术中、术后的护理配合143

第六章 阜外心血管病医院内科治疗经验147

第七章 肥厚型心肌病心房纤颤151

第八章 梗阻性肥厚型心肌病的起搏治疗163

第九章 埋藏式心律转复除颤器在预防肥厚型心肌病患者猝死中的应用168

第五部分 肥厚型心肌病的外科治疗178

第一章 肥厚型心肌病的外科治疗历史178

第二章 肥厚型心肌病的外科适应证评估180

第三章 外科手术前的常规准备及术前评估182

第四章 肥厚型心肌病治疗术式及技术要点185

第五章 外科手术中二尖瓣关闭不全的治疗策略189

第六章 主要并发症及围术期处理191

第七章 外科手术的近期和远期效果193

第八章 国内外治疗现状及阜外心血管病医院外科治疗经验198

第九章 肥厚型心肌病的内外科治疗比较202

第六部分 典型病例206

第一章 成功病例206

第一节 老年女性化学消融成功病例一例206

第二节 梗阻性肥厚型心肌病小间隔支成功消融一例209

第三节 梗阻性肥厚型心肌病孤立大间隔支消融成功一例211

第四节 前降支支架术后经支架间隔支成功消融一例213

第五节 梗阻性肥厚型心肌病室间隔化学消融OTW球囊的成功选择一例215

第六节 室间隔中段消融成功一例217

第七节 OTW球囊的选择在梗阻性肥厚型心肌病间隔支化学消融中的体会219

第二章 交通支开放病例223

第一节 PTSMA术中至前降支交通支开放致心室颤动一例223

第二节 PTSMA术中至回旋支交通支开放一例224

第三节 PTSMA至右冠侧支循环开放下壁心肌梗死一例226

第三章 多支血管分步消融病例231

第一节 梗阻性肥厚型心肌病大间隔支分步化学消融一例231

第二节 分次成功消融两个间隔支治疗梗阻性肥厚型心肌病一例233

第三节 两次pTSMA分别消融三个间隔支成功一例236

第四章 不适合消融治疗的病例240

第一节 间隔支远端血管网丰富致消融终止一例240

第二节 心肌声学造影提示造影剂弥散至整个右心室致消融终止一例241

第三节 微量乙醇注入即出现三度房室传导阻滞致消融终止，后行回旋支PCI一例243

第四节 梗阻性肥厚型心肌病解剖不适合化学消融一例244

第五节 球囊封堵后乳头肌显影和完全性房室传导阻滞一例246

第五章 其他病例249

第一节 梗阻性肥厚型心肌病间隔支化学消融后心包填塞一例249

第二节 晚发性房室传导阻滞253

第三节 室间隔消融术后8年症状复发行外科心肌切除术成功一例256

第四节 双腔起搏器治疗肥厚型心肌病效果不佳行室间隔消融术一例258

第五节 梗阻性肥厚型心肌病合并完全性左束支传导阻滞外科手术治疗一例259

第六节 梗阻性肥厚型心肌病合并二尖瓣反流外科手术一例262

第七节 梗阻性肥厚型心肌病的外科治疗典型病例263

附录 梗阻性肥厚型心肌病各种治疗指南270

附录一 心肌病诊断与治疗建议270

附录二 梗阻性肥厚型心肌病室间隔心肌消融术中国专家共识297

附录三 2011 ACCF/AHA肥厚型心肌病诊治指南导读——对肥厚型心肌病认知与治疗手段的变革305

主要参考文献324

缩略词表353