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第一章 概述1

第一节 临床前培训1

一、临床前培训的现状1

二、临床前培训的目标2

第二节 仿头模实验教学2

一、仿头模实验教学系统2

二、规范化操作体位3

三、仿头模实验教学课程4

第三节 离体牙5

一、离体牙的选择5

二、离体牙的安置5

第四节 口腔检查器械与消毒5

一、口腔检查器械5

二、口腔诊疗器械的消毒6

第五节 口腔手术显微镜6

一、光学系统7

二、照明系统7

三、机械系统8

四、附件8

第六节 口腔机器人8

一、口腔机器人的发展历史8

二、口腔临床前培训教学机器人9

第二章 口腔仿真模拟训练与成绩评估10

第一节 口腔仿真模拟训练的应用10

一、口腔仿真模拟训练的发展10

二、口腔仿真模拟训练系统的分类11

第二节 口腔仿真模拟训练成绩评估12

一、国外仿真模拟训练成绩评估方法12

二、国内仿真模拟训练成绩评估方法13

第三章 病历记录15

第一节 病历书写规范15

第二节 病史采集16

一、问诊16

二、检查17

第三节 病历书写17

一、患者基本信息17

二、主诉18

三、现病史18

四、既往史18

五、检查19

六、诊断21

七、治疗计划21

八、治疗知情同意21

九、治疗和医嘱24

十、处方24

十一、医师签名25

第四节 电子病历25

第五节 患者辐射记录27

第四章 临床检查和术前准备29

第一节 口腔临床检查29

一、常规临床检查29

二、牙髓活力测试30

三、诊断性备洞和诊断性局麻32

四、影像学检查32

第二节 术前准备36

一、口镜和支点训练36

二、局部麻醉38

三、橡皮障隔离技术41

第五章 窝洞的预备和修复48

第一节 窝洞预备的原则48

一、窝洞的分类48

二、窝洞的结构48

三、窝洞预备的基本原则48

第二节 常用器械及其使用49

一、手机49

二、窝洞预备器械50

三、充填和抛光器械51

第三节 窝洞预备55

一、窝洞预备的基本步骤55

二、不同类型窝洞的制备55

三、微创窝洞预备技术57

第四节 窝洞的修复59

一、银汞合金修复术59

二、牙体粘接修复术61

三、嵌体修复术66

第六章 髓腔通路的制备69

第一节 髓腔的解剖形态69

一、髓腔基本组成与结构69

二、髓腔的增龄性变化70

三、恒牙髓腔解剖特点70

第二节 髓腔入口的制备75

一、髓腔入口的设计75

二、设备与器械76

三、基本步骤78

四、特殊患牙的入口制备80

五、根管口的定位81

第三节 髓腔通路制备的形态学图解82

一、一般原则82

二、入口外形82

第七章 根管预备87

第一节 根管预备概述87

一、根管预备的目的87

二、根管预备的质控标准87

三、根管预备的方法87

第二节 去除根管内容物87

一、常规根管的成形牙髓摘除87

二、弯曲、钙化根管的牙髓摘除88

第三节 探查疏通根管88

一、探查根管88

二、疏通根管89

第四节 确定工作长度90

一、根尖部解剖90

二、工作长度的确定方法91

第五节 根管成形93

一、手用器械预备法94

二、机用器械预备法99

第八章 根管冲洗、消毒和暂时充填103

第一节 根管冲洗药物103

一、次氯酸钠103

二、乙二胺四乙酸、乙二醇四乙酸和枸橼酸104

三、氯己定105

四、MTAD105

五、冲洗药物联合应用方案106

第二节 根管冲洗方法107

一、注射器和特殊针头冲洗108

二、超声冲洗109

三、声波根管冲洗111

四、压力转换冲洗——负压冲洗112

五、影响根管冲洗效果的因素112

第三节 根管内用药113

一、氢氧化钙制剂114

二、碘仿制剂115

第四节 暂封材料的选择116

一、牙胶条116

二、氧化锌丁香油水门汀及其衍生制剂116

三、Cavit类暂时充填材料117

四、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子粘固剂118

五、影响选择暂封材料的因素119

第九章 根管充填122

第一节 根管充填时机122

一、活髓患牙122

二、死髓患牙122

三、再治疗患牙122

第二节 根管充填前准备123

一、根管壁玷污层的处理123

二、根管充填的器械123

三、根管充填的材料127

第三节 侧方加压充填法128

一、侧方加压充填法的步骤129

二、侧方加压充填的注意事项131

第四节 垂直加压充填法133

一、垂直加压充填法的步骤133

二、垂直加压充填法的优势133

第五节 热牙胶连续波充填技术134

一、连续波充填设备134

二、连续波充填的步骤134

第六节 根管充填质量的控制标准135

第十章 根管治疗并发症处理137

第一节 台阶形成137

一、病因137

二、预防措施138

三、处理方法138

四、预后139

第二节 过度预备139

一、病因139

二、预防措施139

三、处理方法139

四、预后140

第三节 髓壁穿孔141

一、龈缘下根上1/3段的穿孔142

二、髓室底穿孔143

三、根管中1/3穿孔143

四、根尖部穿孔144

五、带状侧穿145

第四节 器械分离145

一、病因145

二、预防146

三、处理方法146

四、预后147

第五节 根管阻塞147

一、病因147

二、预防147

三、处理方法149

第六节 化学损伤149

一、根管冲洗液149

二、根管消毒药物149

第七节 根管充填时的并发症150

一、欠填150

二、超填150

三、根折151

第十一章 显微牙髓治疗153

第一节 显微牙髓治疗器械153

一、基本器械153

二、超声系统156

第二节 口腔手术显微镜的临床应用157

一、显微镜下下颌磨牙C形根管的识别要点160

二、显微镜下MB2的识别要点160

三、显微镜下钙化根管的特点160

四、显微镜下隐裂牙的特点161

五、显微镜下器械分离的特点162

六、显微镜下根管侧壁穿孔的特点163

第十二章 显微根尖手术164

第一节 病例选择164

一、适应证164

二、禁忌证164

第二节 器械选择164

一、检查器械165

二、切开和分离器械166

三、搔刮器械167

四、根尖倒充填器械168

五、截骨器械169

六、缝合器械170

七、拉钩170

八、冲洗与干燥器械170

九、根尖倒预备器械171

第三节 操作要点172

一、软组织瓣设计172

二、去骨及根尖切除172

三、根尖倒预备与倒充填173

四、瓣复位与缝合174

第四节 术后复查与疗效评定174

第十三章 根管治疗后牙体缺损修复176

第一节 牙体修复前评估176

第二节 修复方法的选择176

一、复合树脂直接充填177

二、嵌体177

三、高嵌体178

四、全冠178

五、桩核181

六、暂时性修复体182

第三节 排龈与印膜183

一、排龈183

二、印模184

第四节 修复体的试戴185

第五节 修复体的粘接步骤186

第十四章 牙髓治疗相关技术190

第一节 牙髓保存及再生技术191

一、盖髓术191

二、活髓切断术195

三、牙髓血运重建术196

四、根尖诱导成形术197

五、根尖屏障术198

第二节 无髓牙漂白术199

一、常用材料199

二、操作方法200

中英文名词对照索引201