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第一章 现场急救与后送1

第一节 现场急救1

一、脱离致伤源1

二、伤情判断2

三、急救措施5

第二节 烧伤后送7

一、转送时机7

二、转送前处理7

三、转送途中注意事项8

四、阶段输液8

五、接诊成批烧伤医院绿色通道的建立9

第二章 烧伤急诊处理12

第一节 诊断标准12

一、病史12

二、烧伤的诊断12

三、低血容量性休克的诊断12

四、合并伤诊断12

第二节 治疗原则12

一、决定门诊或住院治疗12

二、轻伤员门、急诊治疗13

三、中、重度伤员需要住院治疗13

第三章 烧伤休克的防治14

第一节 烧伤休克的特点14

第二节 烧伤休克的病理生理学变化14

一、烧伤休克临床特点14

二、烧伤休克定义14

三、烧伤休克病理生理基础15

第三节 烧伤休克的早期诊断19

第四节 烧伤休克的防治20

一、补液疗法20

二、烧伤休克的其他处理21

第五节 严重烧伤难治性休克的处理22

第六节 抗氧化剂的应用23

第七节 烧伤休克延迟复苏23

一、及时快速充分的液体复苏23

二、迅速恢复肠道血供23

三、防治氧自由基损伤23

第四章 烧伤感染的诊断与防治25

第一节 烧伤感染的病原菌25

一、革兰阴性杆菌感染25

二、革兰阳性球菌感染25

三、烧伤真菌感染26

第二节 烧伤感染的途径27

一、烧伤创面感染28

二、肺部感染28

三、静脉导管感染29

四、尿路感染30

五、烧伤肠源性感染30

第三节 烧伤后全身性感染30

一、感染的概念及定义30

二、烧伤创面脓毒症31

第四节 烧伤感染的防治33

一、病房管理33

二、抗菌药物的选择33

三、抗菌药物的使用时机34

四、严重全身性感染患者的抗生素治疗34

第五章 烧伤常见内脏并发症诊断与防治35

第一节 急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征35

一、发病特点35

二、诊断标准35

三、治疗原则35

第二节 急性肾功能衰竭35

一、诊断标准36

二、治疗原则36

第三节 烧伤后心功能不全36

一、诊断标准36

二、治疗原则36

第四节 应激性溃疡37

一、诊断标准37

二、治疗原则37

第五节 脑水肿37

一、诊断标准37

二、治疗原则38

第六节 多脏器功能不全38

一、诊断标准38

二、治疗原则38

第七节 肺部感染39

一、诊断标准39

二、治疗原则39

第八节 肠系膜上动脉压迫综合征39

一、诊断标准39

二、治疗原则40

第九节 应激性糖尿病40

一、诊断标准40

二、治疗原则40

第六章 烧伤创面早期处理常规41

第一节 概述41

一、定义41

二、创面治疗与修复研究现状41

三、国内创面治疗研究现状41

第二节 烧伤创面诊断标准43

一、按烧伤深度分类43

二、按是否感染分类43

三、按不同烧伤原因分类43

四、按烧伤部位分类43

第三节 烧伤创面临床表现44

一、创面愈合的基本知识44

二、愈合过程44

第四节 烧伤创面治疗原则45

一、烧伤创面早期处理的基本原则45

二、早期清创46

三、包扎疗法46

四、暴露疗法46

五、半暴露疗法、湿敷、浸浴和浸泡46

六、深度烧伤和焦痂处理47

七、烧伤植皮49

第七章 手烧伤诊治52

第一节 诊断标准52

一、病因诊断52

二、面积诊断53

三、深度诊断53

四、合并伤的诊断53

第二节 治疗原则53

一、浅Ⅱ度烧伤54

二、深Ⅱ度和Ⅲ度、Ⅳ度（包括肌腱、骨）烧伤57

三、截肢（指）指征62

四、康复治疗62

第八章 头面部烧伤诊治63

第一节 诊断标准63

一、病史63

二、体格检查63

三、诊断63

第二节 治疗原则63

一、防治上呼吸道梗阻63

二、头皮和颅骨烧伤64

三、颜面部烧伤65

四、眼部烧伤67

五、外耳烧伤69

第九章 吸入性损伤71

第一节 诊断标准71

一、致伤因素71

二、诊断分类73

三、临床表现77

第二节 治疗原则77

一、保持呼吸道通畅，防止及解除梗阻77

二、补足血容量，改善肺循环79

三、维持气体交换功能，纠正低氧血症79

四、预防肺部并发症，彻底清除气道异物80

五、特殊检查81

六、特殊治疗81

第十章 电损伤（电烧伤）82

第一节 电击致伤因素82

第二节 电流对组织损伤的机制和病理改变82

一、电流对人体损伤形式82

二、电烧伤全身及局部损伤82

第三节 电击伤急救处理83

一、脱离电源83

二、立即施行心肺复苏83

三、检查84

四、输液治疗85

第四节 局部损伤85

一、临床表现85

二、特殊检查85

第五节 治疗86

第十一章 化学烧伤88

第一节 致伤机制88

一、局部损害88

二、全身损害88

第二节 处理原则88

一、脱离现场，迅速清除病原88

二、中和剂的应用88

三、全身中毒的解救88

第三节 常见的化学烧伤89

一、酸烧伤89

二、碱烧伤89

三、磷烧伤89

四、氢氟酸烧伤90

五、芥子气烧伤91

第十二章 烧伤代谢与营养92

第一节 烧伤患者营养状况的评定92

一、人体测量92

二、血液生化检查92

三、免疫功能评定93

四、临床检查93

五、营养评定93

六、能量代谢测定93

第二节 烧伤患者的临床营养支持93

一、正常人的营养需要量94

二、烧伤患者的营养需要量94

三、营养支持治疗的原则95

四、营养支持途径95

第十三章 瘢痕与瘢痕疙瘩98

第一节 诊断标准98

第二节 治疗原则98

一、非手术治疗98

二、手术治疗99

附录100

一、微量元素与烧伤100

二、糖尿病足101