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第1章 护理部规范化管理1

第1节 目标1

一、总体目标1

二、年管理目标1

第2节 组织体系和出勤体制6

一、组织体系6

二、出勤体制6

第3节 护理部应备主要文书9

一、规章制度9

二、各科疾病护理常规10

三、护理人员在职教育10

四、护理查房12

五、消毒隔离监控13

六、安全管理16

七、护理科研16

九、护理人员业务技术档案20

八、教学、培训20

十、护理部会议21

十一、护士长病房护理工作月报表21

第2章 护理质量规范化管理25

第1节 护理质量控制25

一、管理制度25

二、控制方法26

三、质控组织27

五、考评方法29

四、信息来源29

第2节 护理部工作质量标准31

一、行政管理31

二、业务管理32

第3节 护士长工作质量标准33

一、管理能力33

二、自身素质36

三、仪表仪态36

四、工作态度37

第4节 病房护理质量标准38

一、病房管理38

二、基础护理39

三、消毒无菌41

四、护理文件43

五、责任护理45

六、分级护理46

七、查对制度47

八、护士仪态48

第5节 门诊护理质量标准49

一、各室管理49

二、接诊管理49

三、处置室管理50

第6节 急诊护理质量标准52

一、急诊分诊52

三、消毒隔离53

二、急诊病区53

四、急诊查对54

五、护士素质55

六、科研教学55

第7节 消毒供应室工作质量标准56

一、管理质量56

二、洗涤质量58

四、一次性物品检测59

三、无菌监测59

第8节 手术室护理质量标准60

一、管理工作60

二、专科护理63

三、消毒灭菌65

四、护理文书67

五、查对制度67

六、护士仪态68

三、改进措施69

二、存在问题69

第9节 质量检查每月情况分析69

一、检查情况69

第10节 护士医德行为规范72

一、职业道德72

二、思想要求72

三、技术要求73

四、工作作风74

五、行为要求74

六、仪表仪态75

七、语言要求76

第3章 护理方式规范化管理80

第1节 护理方式概述80

一、功能制81

二、八小时承担制82

三、小组成员责任制82

四、全程责任制83

一、特点及组织形式85

第2节 小组成员责任制85

二、临床护理要求86

三、职责范围87

四、护理病历记录88

五、护理情报交换会92

六、各班护理程序93

七、病人与护理业务日课101

第4章 病房规范化管理103

第1节 设施物品基本要求103

一、病室内应备设备103

二、病房内辅助设备106

三、入院病人必要用品107

第2节 住院病人管理要求108

一、休息、安静108

二、禁吸烟109

三、谈话、心理指导110

四、探视111

五、外出、外宿112

六、陪侍114

七、防止事故115

第3节 护理业务规范化要求116

一、管理文书种类及记录方法116

二、病房业务日课及病房各场所的使用117

三、呼唤系统设备120

四、意外灾害的设施121

第4节 特殊病室使用要求121

一、重症监护集中治疗室121

二、产科126

三、小儿病房129

第5节 手术室规范化要求132

一、住院手术病人入室出室程序132

三、参观人员入室134

二、门诊手术病人入室出室程序134

第6节 消毒供应室规范化要求135

一、功能135

二、目标、要求135

三、物品供给136

四、日工作程序137

第7节 门诊护理业务规范化要求138

一、目标138

二、就诊过程护士的责任138

第5章 护理文书类规范化管理141

第1节 三测单141

一、质量标准141

二、三测单绘制143

第2节 医嘱单144

第3节 重病记录单145

第4节 病室交班报告146