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第一章 肿瘤干细胞1

一、概述1

二、Wnt信号通路与肿瘤3

三、Notch信号通路与肿瘤8

四、Hedgehog信号通路与肿瘤10

五、肿瘤干细胞的针对性治疗11

第二章 白血病干细胞13

一、概述13

二、白血病干细胞的起源15

三、白血病干细胞的标志16

四、白血病干细胞的相关信号通路16

五、其他造血相关转录因子异常19

六、表观遗传学异常与白血病的发生30

七、反转录病毒与成人T淋巴细胞白血病的发生31

八、人类基因多态性与白血病的发生32

九、研究白血病干细胞的临床意义33

十、白血病细胞相关的信号分子33

第三章 微小RNA与白血病44

一、RNA干扰与基因沉默44

二、RNA干扰技术可用于基因治疗45

三、微小RNA46

四、微小RNA与白血病47

第四章 肿瘤相关的基因产物和作用特点49

第五章 PI3K/Akt/mTOR信号通路与白血病64

一、靶向治疗概述64

二、PI3K/Akt/mTOR信号通路与白血病靶向治疗66

第六章 NF-κB信号通路与白血病70

一、概述70

二、NF-κB信号通路72

第七章 Bcr/Abl信号通路与白血病75

一、概述75

二、Abl75

三、Bcr75

四、Bcr-Abl的功能76

五、Bcr-Abl融合蛋白的信号转导77

六、Bcr-Abl与肿瘤的关系79

七、蛋白酪氨酸激酶信号转导通路药物82

八、Bcr-Abl的靶向治疗85

九、治疗慢性髓系白血病的新药86

第八章 Src信号通路与白血病87

一、概述87

二、Src激活的调节88

三、Src酪氨酸激酶功能与白血病的关系89

四、非受体蛋白酪氨酸激酶及其激活90

第九章 ERK信号通路与白血病92

一、概述92

二、ERK1/2的下游底物93

三、ERK1/2底物中的对接位点94

四、Raf94

五、ERK与白血病的联系97

第十章 GTP结合蛋白（G蛋白）与白血病98

一、小分子量G蛋白信号通路98

二、Ras98

三、Rho99

四、小G蛋白控制信号通路开关99

五、Ras信号通路100

六、Ras信号通路对细胞生存、凋亡和细胞周期的调控102

七、Ras信号通路紊乱与肿瘤102

八、以Ras信号通路为靶标的抗肿瘤治疗104

九、Rho信号通路106

第十一章 基因治疗的原理110

一、基因治疗110

二、反义RNA119

三、RNA干扰与基因沉默121

四、核酶用于基因治疗123

五、三链DNA技术124

六、基因治疗亟须解决的问题125

第十二章 白血病的免疫治疗基础128

一、概述128

二、白血病疫苗128

三、白血病免疫细胞治疗129

四、免疫调节药物130

第十三章 干细胞移植的原理132

一、概述132

二、胚胎干细胞133

三、成体干细胞133

四、干细胞移植的方法137

五、促进干细胞分泌的方法137

六、干细胞移植治疗白血病的双重效应139

七、干细胞的研究进展139

八、造血干细胞移植后免疫重建140

九、造血干细胞移植后血管内皮细胞损伤的防护140

十、异基因造血干细胞仍然可应用于治疗CML140

第十四章 急性髓系白血病的分子特点141

一、概述141

二、急性髓系白血病患者中发现的不同型141

三、急性髓系白血病的细胞标志物144

四、急性髓系白血病中的突变分子144

五、根据细胞遗传学、分子遗传学的预后分析150

六、急性髓系白血病干细胞的黏附分子表型150

第十五章 慢性髓系白血病的分子特点152

一、慢性髓系白血病CD34＋细胞152

二、Ph染色体阳性152

三、形成Bcr-Abl融合蛋白后的治疗153

四、伊马替尼耐药的慢性髓系白血病153

五、慢性髓系白血病急变期染色体改变153

六、慢性髓系白血病急变期的基因突变154

七、Ph染色体阴性的慢性髓系白血病155

八、急变时慢性髓系白血病干细胞的改变155

第十六章 急性T淋巴细胞白血病的分子特点156

一、染色体畸变156

二、基因突变159

三、基因复制159

四、基因扩增159

五、免疫表型160

六、与急性T淋巴细胞白血病耐药相关的分子160

第十七章 急性B淋巴细胞白血病的分子特点162

一、免疫表型162

二、染色体异常162

三、基因突变163

第十八章 慢性淋巴细胞白血病的分子特点165

一、免疫表型166

二、慢性淋巴细胞白血病的起源166

三、免疫球蛋白重链可变区状态166

四、LPL167

五、端粒酶167

六、HLA-G167

七、MCL1167

八、Bax167

九、Bcl-2167

十、慢性淋巴细胞白血病急变的染色体167

第十九章 急性单核细胞白血病的分子特点169

一、免疫表型169

二、染色体异常169

三、基因突变169

第二十章 难治疗性白血病的分子特点170

一、染色体异常170

二、免疫表型170

三、多药耐药170

第二十一章 白血病复发的分子机制171

一、微小残留171

二、相关分子171

第二十二章 白血病的单抗173

一、CD20单抗173

二、CD33单抗173

三、CD52单抗173

四、CD19单抗174

五、CD22单抗174

六、CD45单抗174

第二十三章 血细胞的发生175

一、血细胞的发育175

二、造血细胞发育程序及其鉴别方法176

三、出生前造血178

四、出生前血细胞生成的特点179

五、造血干细胞自我更新的分子基础181

第二十四章 血液分子生物学183

一、蛋白质的结构与功能183

二、基因的结构与功能185

三、血液病的分子机制研究188

四、膜的结构和功能190

第二十五章 血液肿瘤药物的研发196

一、受体196

二、靶点新药的设计196

三、以生物大分子为靶点的新药设计197

第二十六章 白血病总论200

一、白血病的发现200

二、白血病的发生200

三、白血病的分类200

四、白血病的治疗201

五、展望202

第二十七章 白血病流行病学203

一、发病率203

二、死亡率205

三、生存情况206

四、危险因素207

第二十八章 白血病的病因学208

一、放射因素208

二、化学因素210

三、病毒因素212

四、遗传因素213

第二十九章 急性白血病的诊断分型体系215

一、临床表现特点在诊断分型中的作用215

二、细胞形态、免疫表型、遗传学特征与诊断分型215

三、急性白血病的分类体系222

第三十章 WHO（2008）关于急性白血病的诊断和分型229

一、急性髓系白血病及相关髓系前体细胞肿瘤229

二、系列模糊的急性白血病245

三、前体淋巴细胞肿瘤248

第三十一章 急性白血病的临床表现252

第三十二章 抗白血病药物256

一、细胞动力学简介256

二、抗肿瘤药物的分类257

三、抗血液肿瘤药物及其作用机制257

四、白血病细胞分化诱导剂275

五、血液肿瘤靶向治疗277

六、肿瘤血管生成抑制剂及其他278

七、新药280

八、白血病干细胞的靶向治疗的进展281

第三十三章 免疫反应调节剂283

一、白介素283

二、转化生长因子β290

三、肿瘤坏死因子α291

四、细菌产物291

第三十四章 白血病细胞的耐药性293

一、肿瘤细胞耐药基因表达的意义293

二、细胞膜ABC系统－外排泵295

三、细胞质／核内蛋白的靶酶300

四、细胞凋亡与耐药302

五、器官微环境与耐药303

六、克服肿瘤耐药的新策略305

七、白血病干细胞的靶向治疗307

第三十五章 微量残留白血病310

一、微量残留白血病监测方法310

二、微量残留白血病监测的临床研究311

第三十六章 急性髓系白血病的治疗317

一、诱导治疗318

二、缓解后治疗321

三、急性早幼粒细胞白血病的治疗324

四、复发难治性急性髓系白血病的治疗332

五、其他正在探索的新方法340

六、预后因素340

第三十七章 成人急性淋巴细胞白血病的治疗345

一、支持治疗345

二、常规化疗346

三、造血干细胞移植349

四、难治、复发患者的治疗350

五、青少年急性淋巴细胞白血病的治疗351

六、老年急性淋巴细胞白血病的治疗351

七、特殊类型急性淋巴细胞白血病的治疗352

八、预后因素分析与治疗选择353

九、新的治疗355

十、问题与展望358

第三十八章 儿童白血病359

一、概述359

二、急性淋巴细胞白血病362

三、儿童急性髓系白血病372

四、婴儿白血病379

五、伴有Down综合征的儿童急性白血病384

第三十九章 老年急性白血病390

一、老年急性髓系白血病390

二、老年急性淋巴细胞白血病397

第四十章 骨髓增生异常综合征401

一、定义401

二、发病情况401

三、病因及发病机制402

四、临床表现406

五、骨髓增生异常综合征的特殊表现和相关疾病407

六、实验室检查410

七、诊断与鉴别诊断412

八、骨髓增生异常综合征分型414

九、治疗416

十、儿童骨髓增生异常综合征的治疗427

十一、疗效标准427

十二、病程与预后428

第四十一章 骨髓增生异常／骨髓增殖性肿瘤432

一、慢性粒－单核细胞白血病432

二、不典型慢性髓系白血病434

三、幼年型粒单核细胞白血病436

四、不能分类的骨髓增生异常／骨髓增殖性肿瘤438

第四十二章 慢性髓系白血病的诊断与分期441

一、发病机制441

二、慢性髓系白血病的临床表现443

三、慢性髓系白血病的诊断及鉴别诊断446

四、慢性髓系白血病的临床分期447

五、预后评估448

附 慢性中性粒细胞白血病449

第四十三章 慢性髓系白血病的治疗452

一、慢性髓系白血病慢性期的治疗452

二、慢性髓系白血病加速期和急变期的治疗467

第四十四章 同种异基因造血干细胞移植469

一、异基因造血干细胞移植分类以及特点469

二、同种异基因造血干细胞移植适应证470

三、造血干细胞的采集471

四、造血干细胞移植预处理472

五、移植物抗宿主病476

六、造血干细胞移植常见并发症483

七、造血干细胞移植后感染并发症487

第四十五章 自体造血干细胞移植491

一、造血干细胞采集、保存、处理、回输491

二、自体造血干细胞移植的临床应用498

三、自体造血干细胞移植后造血重建和免疫重建505

第四十六章 造血干细胞移植的临床应用507

一、急性白血病患者造血干细胞移植的适应证507

二、急性髓系白血病的造血干细胞移植选择510

三、造血干细胞移植在白血病中的应用512

四、造血干细胞移植在儿童白血病治疗中的应用513

五、异基因造血干细胞移植在慢性髓系白血病治疗中仍有一定地位514

六、儿童难治性急性髓系白血病异基因造血干细胞移植现状515

七、异基因造血干细胞移植后白血病复发的预防和治疗517

八、治疗性克隆与造血干细胞移植521

九、非血缘脐血造血干细胞移植的现状523

十、非血缘脐血移植中如何选择脐血525

十一、非血缘脐血移植预处理方案的选择527

十二、预防脐血移植后白血病复发的策略529

十三、脐血造血干细胞归巢的研究进展532

第四十七章 白血病的中医治疗534

一、传统中药雄黄对白血病的治疗534

二、砒霜对白血病的治疗534

三、抗白丹对白血病的治疗535

四、全蝎对白血病的治疗535

五、蟾酥对白血病细胞株的作用535

六、藤黄对白血病细胞的作用535

七、As2O3对白血病细胞的作用536

八、汉防己对白血病细胞的作用536

九、冬凌草对白血病细胞的作用536

十、姜黄素对白血病细胞的作用536

十一、其他中药及提取物对白血病细胞的作用537

十二、雄黄治疗白血病机制研究进展537

十三、六神丸抗肿瘤实验研究进展538

十四、青蒿素类化合物抗肿瘤作用机制研究进展539

十五、中医药治疗白血病的研究现状539

十六、中医药治疗急性白血病的临床研究541

十七、中药逆转白血病多药耐药细胞的研究进展542

十八、中西医结合提高难治性白血病疗效543

十九、微小残留白血病中医药研究545

二十、中医治疗慢性髓系白血病546

二十一、急性白血病髓外浸润的中医传变机制547

二十二、慢性淋巴细胞白血病中医辨证治疗548

二十三、从白血病干细胞探讨中医中药治疗白血病的思路方法549

第四十八章 慢性淋巴细胞白血病551

一、概述551

二、流行病学551

三、病因551

四、临床表现554

五、实验室检查555

六、诊断与鉴别诊断558

七、预后562

八、治疗566

九、随访579

十、2011年NCCN推荐的慢性淋巴细胞白血病治疗指南579

第四十九章 浆细胞白血病581

一、流行病学581

二、发病机制581

三、临床表现582

四、实验室检查583

五、影像学检查583

六、遗传学检查583

七、诊断标准584

八、鉴别诊断584

九、治疗585

十、预后588

第五十章 毛细胞白血病589

一、临床特征及诊断589

二、鉴别诊断589

三、治疗指征589

四、疗效评定标准590

五、治疗方法590

六、微小白血病残留591

七、复发或难治病例的治疗591

八、单克隆抗体疗法592