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1．1 显微手术器械保养1

1 显微器械和显微镜1

1．2 手术显微镜的使用2

1．2．1 显微镜的基本原理2

1．2．2 手术显微镜的使用3

1．3 显微手术器械4

1．3．1 显微镊子4

1．3．2 显微持针器(针持)5

1．3．4 显微血管夹6

1．3．5 显微缝针和缝线7

1．3．6 双极电凝器8

2 显微器械使用的基本方法9

2．1 持针练习9

2．2 手(手指)在操作中的位置10

2．3 显微缝针的使用11

2．5 缝合练习13

2．5．1 乳胶片缝合练习13

2．4 打结练习13

2．5．2 硅胶管缝合练习14

2．5．3 植物叶片缝合练习14

3 实验动物的准备16

3．1 大白鼠16

3．2 家兔18

4 显微血管外科手术训练19

4．1 解剖分离股动、静脉19

4．2 端-端动脉吻合23

4．2．1 放置衬比膜片23

4．2．2 诱发血管扩张23

4．2．3 安置血管夹23

4．2．4 切断股动脉23

4．2．5 冲洗血管断端24

4．2．6 修整血管外膜24

4．2．7 扩张血管断端25

4．2．8 动脉吻合25

4．2．9 止血30

4．2．10 吻合动脉检查方法31

4．3 端-端静脉吻合32

4．4 端-侧血管吻合33

4．5 静脉移植术34

4．6 游离腹股沟皮瓣转移术34

5．1．1 麻醉38

5．1 动物准备38

5．1．2 大白鼠坐骨神经的暴露38

5 显微神经外科手术训练38

5．3．1 止血42

5．3 神经外膜缝合术42

5．3．2 对位42

5．2 大白鼠坐骨神经的解剖42

5．2．1 大体解剖42

5．2．2 显微解剖42

5．3．3 缝合43

5．4．2 神经束膜-外膜联合缝合45

5．3．4 去除衬比膜片和小木片45

5．3．5 考核标准45

5．4 神经束膜缝合术45

5．4．1 神经束的分离、切断及缝合45

5．4．3 考核标准46

5．5 神经移植术48

5．5．1 接受端神经的处置48

5．5．2 移植神经的处置49

5．5．3 神经移植的部位49

5．5．4 考核标准49

5．6 神经松解术50

5．6．1 准备50

5．6．2 神经与周围组织间的松解和解剖分离50

5．6．3 神经束间的松解50

5．7．2 软骨固定52

5．7 断耳再植的外科实际训练52

5．7．1 断离耳廓52

5．6．4 考核标准52

5．7．3 显微血管修复53

5．7．4 神经修复53

5．7．5 缝合皮肤53

5．8 显微神经外科训练课程目录53

5．8．1 基础训练53

5．8．2 显微血管外科训练54

5．8．3 显微神经外科训练54

5．8．4 修复外科实际训练54

6 显微手术在神经外科的应用55

6．1 脑动脉梗阻的显微手术(颅内、外动脉吻合术)55

6．1．1 手术适应证56

6．1．2 颞浅动脉与大脑中动脉分支吻合术56

6．2 颅内动脉瘤的显微手术57

6．2．1 颈内动脉瘤57

6．2．2 大脑前动脉及前交通动脉瘤57

6．2．3 大脑中动脉瘤57

6．2．4 椎-基底动脉瘤57

6．3 垂体腺瘤的显微手术58

6．3．1 经额入路58

6．3．2 经鼻入路58

6．4 脑动、静脉畸形的显微手术59

1．3．3 显微剪刀86