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第一章 外科总论1

Ⅰ．考试大纲与往年真题分布1

一、本章考试大纲1

二、往年真题在本章考点的分布2

Ⅱ．考试大纲精解与历年真题5

第一节 无菌术5

第二节 水、电解质代谢与酸碱平衡失调8

一、体液代谢和酸碱平衡失调的概念和临床处理的基本原则8

二、体液代谢异常的病理生理、临床表现、诊断和防治原则9

三、酸碱平衡失调的病理生理、临床表现、诊断和治疗12

第三节 输血13

第四节 休克16

第五节 多器官功能不全综合征20

第六节 围手术期处理22

第七节 外科感染28

一、概述28

二、浅部组织及手部急性化脓性感染30

三、全身性外科感染32

四、有芽孢厌氧菌感染34

五、外科应用抗菌药物的原则36

第八节 肿瘤37

第九节 器官移植41

第十节 甲状腺疾病44

一、甲状腺的解剖生理概要44

二、甲状腺功能亢进的外科治疗45

三、甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺良性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤47

四、甲状腺结节的诊断和处理原则50

五、常见颈部肿块的诊断要点及处理原则51

第十一节 乳房疾病52

一、乳房的检查方法及乳房肿块的鉴别诊断要点52

二、急性乳腺炎的病因、临床表现及防治原则53

三、乳腺囊性增生病的临床特点、诊断和处理54

四、乳房常见的良性肿瘤54

五、乳腺癌55

第十二节 腹外疝58

一、疝的基本概念及临床类型58

二、腹股沟区解剖59

三、腹外疝59

第十三节 腹部损伤63

一、概述63

二、常见内脏损伤的特征和处理67

第十四节 胃、十二指肠疾病68

一、胃、十二指肠溃疡的外科治疗68

二、胃十二指肠溃疡合并穿孔、出血、幽门梗阻74

三、胃良、恶性肿瘤75

第十五节 小肠疾病78

一、肠梗阻78

二、肠炎性疾病83

第十六节 阑尾炎84

一、急性阑尾炎84

二、特殊类型阑尾炎87

三、慢性阑尾炎88

第十七节 结、直肠与肛管疾病88

一、解剖生理概要及检查法88

二、肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、肠息肉、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、慢性便秘89

三、结、直肠癌93

第十八节 肝疾病99

一、解剖生理概要99

二、细菌性和阿米巴性肝脓肿的诊断及鉴别诊断和治疗99

三、肝癌的诊断方法及治疗原则100

第十九节 门静脉高压症102

一、解剖概要102

二、病因与病理生理103

三、临床表现和诊断104

四、并发症的治疗原则104

第二十节 胆道疾病106

一、胆道系统的应用解剖和生理功能及常用的检查方法106

二、胆道感染、胆系结石及胆道蛔虫症108

三、胆道肿瘤的诊断和治疗113

第二十一节 胰腺疾病115

一、胰腺炎115

二、胰腺癌、壶腹部癌及各种胰腺内分泌瘤118

第二十二节 外科病人的营养代谢120

第二十三节 创伤123

一、概念和分类123

二、病理124

三、创伤的诊断和治疗125

第二十四节 烧伤126

一、伤情判断126

二、烧伤的病理生理、临床分期和各期的治疗原则128

三、烧伤并发症的临床表现与诊断、防治要点130

第二十五节 麻醉、重症监测治疗与复苏131

一、麻醉前准备及麻醉前用药的选择131

二、常用的麻醉方法133

三、重症监测141

四、心、肺、脑复苏142

第二十六节 急性化脓性腹膜炎144

一、急性弥漫性腹膜炎144

二、各种腹腔脓肿147

第二十七节 急腹症148

一、急性腹痛的临床诊断分析148

二、常见急腹症的诊断和鉴别诊断要点151

第二十八节 脾切除152

一、脾切除的适应证及疗效152

二、脾切除术后常见的并发症153

第二十九节 周围血管和淋巴管疾病154

一、周围血管疾病的临床表现154

二、周围血管损伤、常见周围动脉疾病和静脉疾病155

附：1988～1992年真题161

Ⅲ．真题答案及题解171

一、1993～2007年真题答案171

二、1988～1992年真题答案189

第二章 胸部外科疾病190

Ⅰ．考试大纲190

Ⅱ．考试大纲精解与练习题190

第一节 气胸190

第二节 肺癌190

一、病因及流行病学190

二、分类191

三、转移191

四、临床表现191

五、诊断191

六、鉴别诊断192

七、治疗193

Ⅲ．练习题参考答案195

第三章 骨科196

Ⅰ．考试大纲与往年真题分布196

一、本章考试大纲196

二、往年真题在本章考点的分布196

Ⅱ．考试大纲精解与历年真题199

第一节 骨折199

一、概述199

二、骨折的临床表现，X线检查和早、晚期并发症201

三、骨折的愈合204

四、骨折的急救及治疗207

五、几种常见骨折211

第二节 关节脱位223

第三节 手外伤227

第四节 膝关节韧带损伤和半月板损伤229

一、膝关节韧带损伤229

二、膝关节半月板损伤230

第五节 周围神经损伤231

一、周围神经损伤231

二、上肢神经损伤232

三、下肢神经损伤233

第六节 骨与关节化脓性感染234

一、急性血源性化脓性骨髓炎和关节炎234

二、慢性骨髓炎238

第七节 骨与关节结核240

一、骨与关节结核概述240

二、脊柱结核243

三、髋关节和膝关节结核246

第八节 腰腿痛和颈肩痛247

一、腰腿痛概述247

二、腰椎间盘突出症248

三、颈椎病252

第九节 骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿关节炎254

一、骨关节炎254

二、强直性脊柱炎255

三、类风湿性关节炎255

第十节 运动系统常见畸形257

一、先天性肌斜颈257

二、先天性髋关节脱位257

三、脊柱侧凸259

第十一节 运动系统慢性损伤259

一、概述259

二、常见的运动系统慢损伤性疾病259

第十二节 骨肿瘤262

一、概述262

二、良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的鉴别诊断及治疗原则264

三、常见的良、恶性骨肿瘤及肿瘤样病变265

附：1988～1992年真题270

Ⅲ．真题答案及题解271

一、1993～2007年真题答案271

二、1988～1992年真题答案278

第四章 泌尿、男性生殖系统外科疾病279

Ⅰ．考试大纲279

Ⅱ．考试大纲精解280

第一节 总论280

一、泌尿、男性生殖系统外科疾病的主要症状280

二、泌尿、男性生殖系统外科检查方法281

第二节 肾结核284

第三节 泌尿、男性生殖系统肿瘤288

一、肾癌288

二、肾母细胞瘤288

三、膀胱肿瘤288

四、前列腺癌290

第四节 尿石症292

一、概述292

二、上尿路结石292

三、膀胱结石294

第五节 泌尿系统梗阻296

一、概论296

二、肾积水298

三、良性前列腺增生299

四、尿潴留300

第六节 泌尿、男性生殖系统先天性畸形301

一、尿道下裂301

二、隐睾症301

第七节 泌尿系统损伤302

一、肾损伤302

二、前尿道损伤304

三、后尿道损伤305

第八节 肾上腺疾病309

一、皮质醇症（库欣综合征）的手术治疗309

二、原发性醛固酮增多症309

三、儿茶酚胺症310

第九节 泌尿、男性生殖系统的其他疾病312

一、肾血管性高血压312

二、鞘膜积液313

三、精索静脉曲张313

Ⅲ．练习题参考答案315