冠心病 左主干病变血运重建策略【2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载】

冠心病 左主干病变血运重建策略PDF格式电子书版下载

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

第一章 左主干解剖1

第一节 冠状动脉正常解剖1

一、冠状动脉正常解剖1

二、冠状动脉左主干系统分类7

第二节 冠状动脉畸形13

一、冠状动脉畸形定义及分类14

二、冠状动脉畸形发生率15

三、冠状动脉起源异常的临床意义16

四、冠状动脉起源异常的诊断28

第三节 左主干病变病理解剖34

第二章 左主干病变影像及功能学评价53

第一节 影像学评价53

一、血管内超声对左主干病变的评价53

二、光学相干断层扫描对左主干病变的评价62

三、左主干的三维重建定量分析74

四、螺旋CT对左主干病变的评价79

五、磁共振成像对左主干病变的评价80

第二节 功能学评价81

一、冠状动脉压力与流量的相互关系81

二、FFR检测原理83

三、诱导最大冠状动脉充血的药物85

四、FFR测量中的陷阱86

五、FFR在左主干病变中的应用87

六、FFR在左主干病变中的应用技巧88

七、FFR的经济学价值88

八、FFR和IVUS检测的关系89

第三章 左主干病变血运重建技巧104

第一节 左主干病变血运重建策略104

一、左主干病变血运重建的指南建议104

二、左主干病变血运重建的个体化考虑108

三、决策的制订108

第二节 左主干病变危险分层109

一、基于解剖特征的积分109

二、基于临床特征的积分111

三、联合（基于解剖特征和临床特征）评分系统114

第三节 冠状动脉旁路移植术策略及手术技巧118

一、CABG的手术适应证和禁忌证118

二、CABG移植血管的选择和手术技巧120

三、体外循环和非体外循环下CABG123

四、微创冠状动脉旁路移植术124

五、冠状动脉主干重建术治疗孤立性冠状动脉主干狭窄124

第四节 经皮冠状动脉介入治疗策略及手术技巧125

一、左主干开口与体部病变的处理125

二、左主干末段病变的处理140

三、左主干急性闭塞性病变的处理164

四、左主干合并其他冠状动脉病变处理170

五、冠状动脉旁路移植术后的左主干病变处理173

第五节 左主干病变血运重建血流动力学支持181

一、机械支持的种类和原理181

二、目前常用血流动力学支持设备的效果184

三、指南推荐187

四、如何选择合适的血流动力学支持设备188

第六节 复合冠状动脉血运重建术的策略及手术技巧188

一、复合冠状动脉血运重建术概念189

二、复合冠状动脉血运重建术适应证与禁忌证190

三、微创冠状动脉旁路移植术方案191

四、复合冠状动脉血运重建术手术顺序的选择193

五、复合冠状动脉血运重建术围术期的抗栓治疗195

六、左主干病变进行复合冠状动脉血运重建术的特殊考虑及技巧200

第四章 左主干病变血运重建最新临床研究219

第一节 左主干病变冠状动脉旁路移植术治疗219

一、无保护左主干病变CABG治疗的决策和风险219

二、CABG手术技术的相关研究220

第二节 左主干病变经皮冠状动脉介入治疗224

一、无保护左主干病变置入金属裸支架与冠状动脉旁路移植术的比较224

二、无保护左主干病变置入药物洗脱支架的研究进展225

三、金属裸支架与药物洗脱支架研究的比较226

四、左主干开口病变和中段体部病变227

五、分叉病变227

六、左主干病变支架置入的影像学评价229

七、无保护左主干病变血运重建后评价风险的预测模型230

八、无保护左主干病变置入不同药物洗脱支架的比较231

九、抗血小板治疗、药物洗脱支架内血栓形成和长期临床结果231

十、无保护左主干病变经皮冠状动脉介入治疗的特殊考虑233

十一、无保护左主干病变合并ST段抬高型心肌梗死患者234

第三节 左主干病变经皮冠状动脉介入治疗与冠状动脉旁路移植术治疗比较236

一、PCI与CABG对比的观察性研究237

二、PCI与CABG对比的荟萃分析238

三、PCI与CABG对比的随机对照研究238

四、左主干治疗策略的最新指南推荐242

第四节 分叉专用支架在左主干病变中的应用243

一、边支开口支架系统243

二、分叉嵴支架系统255

三、分叉边支支架系统256

四、总结261

第五节 新型生物可吸收支架在左主干病变中的应用262

一、生物可吸收材料263

二、临床常用的生物可吸收聚合物支架263

三、生物可吸收金属支架268

四、生物可吸收支架在左主干病变的应用270

五、总结276

第六节 复合冠状动脉血运重建术的最新临床试验276

一、复合冠状动脉血运重建术的安全性和有效性276

二、复合冠状动脉血运重建术在特殊人群中的表现281

三、复合冠状动脉血运重建术的费用问题284

四、复合冠状动脉血运重建术治疗左主干病变的证据285

五、总结286

第七节 左主干病变的治疗建议287

一、狭窄程度的评价287

二、血运重建策略的选择288

三、经皮冠状动脉介入治疗处理左主干病变的相关策略290

四、小结291

第五章 左主干病变的抗栓治疗307

第一节 经皮冠状动脉介入治疗围术期的抗栓治疗307

一、血栓形成机制307

二、抗栓药物及作用机制309

三、指南中的介入手术围术期的抗栓治疗317

四、几种介入治疗的抗凝策略325

第二节 冠状动脉旁路移植术围术期抗栓治疗333

一、冠状动脉旁路移植术围术期抗血小板治疗333

二、CABG围术期抗凝治疗342

三、复合冠状动脉旁路移植术的围术期抗血小板治疗345

四、心脏手术围术期出血及输血风险评估348

第三节 经皮冠状动脉介入治疗术后长期抗栓治疗349

一、支架内血栓349

二、抗血小板药物治疗357

三、小结371

缩略词381