老年痴呆防治专家谈【2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载】

老年痴呆防治专家谈PDF格式电子书版下载

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

第一部分 痴呆的前奏1

一、年老的记忆烦恼1

（一）轻度健忘是常态2

（二）严重记忆障碍有危害3

二、我是怎么记住你的——记忆三步曲5

（一）信息的登记6

（二）信息的储存6

（三）信息的提取7

三、我把你记在心里了吗7

四、记忆的任务与作用8

（一）初级记忆和次级记忆9

（二）情景记忆和语义记忆10

（三）陈述性记忆和程序性记忆11

五、遗忘也是必需的11

六、谁动了我的记忆——影响记忆的因素12

（一）衰老——始作俑者13

（二）记忆跟情绪一起走14

（三）视力听力——记忆第一关15

（四）疾病——记忆的绊脚石16

（五）信息超负荷，欲速则不达17

七、我的记忆我知道——记忆小测验17

八、我的记忆我做主——克服记忆障碍的方法19

（一）了解自己20

（二）坦诚面对20

（三）辅助记忆有诀窍21

（四）维持记忆有良方25

九、记忆障碍是痴呆的先兆吗26

十、出现记忆障碍应该怎么办29

第二部分 当痴呆降临34

一、什么是老年痴呆34

二、老年痴呆都有哪些类型35

三、阿尔茨海默病——21世纪的慢性流行病36

四、帕金森病也是痴呆症吗39

五、抑郁症会发展为痴呆吗40

六、老年谵妄是急性痴呆吗42

七、老年痴呆与正常衰老的认知减退如何区别46

八、如何早期发现亲友是否患上痴呆——十大症状逐个讲48

（一）记忆力减退干扰日常生活48

（二）难以完成熟悉的工作50

（三）语言表达和书写障碍50

（四）时间和地点定向障碍51

（五）判断力受损52

（六）计划和解决问题能力减退52

（七）将物品错放地方53

（八）情感或行为的改变54

（九）人格改变55

（十）丧失兴趣和主动性56

九、老年痴呆早期识别的几个误区57

十、痴呆的共同表现——ABC58

十一、痴呆的诊断标准59

（一）痴呆的DSM-Ⅳ诊断标准59

（二）痴呆的ICD-10诊断标准63

十二、解开阿尔茨海默病的谜团65

十三、为什么患病——危险因素面面观72

（一）我老了也会患痴呆吗——年龄是无法逾越的障碍73

（二）痴呆能遗传吗——受影响的只是少数人73

（三）环境因素——依然不清楚74

（四）老年抑郁——注意情绪的背后75

（五）重大不良生活事件——受伤的不仅是心灵75

（六）酗酒——容易受伤的头脑75

（七）吸烟——什么坏事都有它76

（八）头部外伤——内心比外表更严重76

（九）教育水平低下——知识可以武装头脑77

（十）性激素缺乏——伴侣还是母子77

（十一）用脑不够与过度——越用越聪明78

（十二）叶酸、维生素B12缺乏——营养一直很重要79

（十三）维生素E——仍需深入研究80

（十四）血管性因素——不可不知的危险80

（十五）非甾体抗炎药物——新曙光吗82

十四、血管性痴呆的危险因素——一个也不能宽恕82

十五、法律问题早准备84

第三部分 痴呆防治备忘录86

一、痴呆能够预防吗86

二、谁能够帮助我92

（一）神经病学与老年神经病学专家92

（二）精神病学与老年精神病学专家93

（三）老年病学专家93

（四）临床心理学专家93

三、医生如何诊断痴呆94

（一）详实的病史是诊断的根本95

（二）仔细全面地体格检查98

（三）规范的认知功能检查99

（四）精神行为问题的定量评估100

（五）社会与生活能力的定量评定101

（六）有针对性的辅助检查102

（七）明确痴呆的病因104

四、痴呆治疗须知105

（一）有哪些药物可以用来治疗痴呆106

（二）痴呆治疗的目标与其他疾病一样吗107

（三）诊断痴呆后应该马上开始治疗吗107

（四）我们应该和医生共同制定什么样的长期治疗方案108

（五）治疗痴呆的药物需要长期服用吗110

（六）服药过程中应该注意哪些问题111

（七）药物治疗中存在哪些误区112

（八）治疗痴呆药物有哪些常见的和严重的不良反应112

五、认知行为治疗113

（一）记忆训练有助于痴呆患者113

（二）什么是“多感觉刺激治疗”114

（三）知何实施“缅怀治疗”115

（四）“确认治疗”有何作用115

六、你能做什么116

七、如何准备初次就诊118

第四部分 深入了解痴呆122

一、阿尔茨海默病——智能的第一杀手122

二、血管性痴呆——心身俱损的疾病124

三、路易小体痴呆——痴呆、幻觉、运动障碍三重奏127

四、额颞叶痴呆——兄弟一箩筐130

五、轻度认知功能障碍——阿尔茨海默病的高危人群136

六、克-雅氏病——临床恶化最快的痴呆139

七、正常颅压脑积水——行走困难、尿失禁、智能衰退三联症142

八、韦-科综合征——当心维生素缺乏143

九、常见痴呆病症的鉴别要点144

第五部分 治疗药物面面观148

一、改善认知功能的药物148

二、控制血管性危险因素的综合治疗154

三、抗精神病药物155

四、改善情感的药物161

第六部分 家庭护理基本功163

一、痴呆的合理沟通之道163

（一）痴呆患者交流困难之表现163

（二）沟通技巧165

（三）非语言交流的重要性167

二、漫长的告别——构建共同生活之路167

三、日常活动能力的评估与安排170

（一）日常活动能力的评估方法171

（二）合理安排日常活动172

（三）安排外出活动173

（四）尽量保持患者独立生活的能力174

四、个人卫生的护理175

（一）协助洗脸刷牙175

（二）解决尿便失禁176

（三）协助洗澡177

（四）沐浴后穿衣问题178

（五）协助患者洗澡时应注意什么179

五、饮食问题179

（一）进食异常的常见原因180

（二）进食问题的策略181

（三）特殊饮食183

（四）外出吃饭183

（五）晚期痴呆患者的饮食184

六、安全问题184

（一）如何防止走失184

（二）如何防止跌倒185

（三）如何防止烫伤186

（四）如何保证炉灶安全186

（五）如何评估驾车安全186

七、如何指导患者做家务187

八、如何维护患者的着装和仪表188

九、患者坚持购物怎么办190

十、如何合理安排适宜的运动191

第七部分 行为问题化解法192

一、应对痴呆患者精神症状的10个技巧193

二、常见行为问题的分析与应对193

（一）攻击行为193

（二）激越与焦虑195

（三）意识混乱198

（四）重复行为199

（五）猜疑200

（六）睡眠障碍和“落日综合征”201

（七）幻觉和妄想203

（八）身份识别错误204

（九）漫游205

（十）脱抑制208

（十一）淡漠208

（十二）灾难反应208

（十三）破坏性喊叫209

第八部分 护理管理210

一、阿尔茨海默病的功能衰退规律210

二、痴呆的功能衰退是儿童成长的逆向过程212

三、从儿童成长看痴呆患者的护理需求214

四、老年痴呆护理的Lawton适应模型216

（一）劳顿适应模型的概念216

（二）维持适应水平217

（三）调节环境压力以适应患者的能力218

五、痴呆护理的目标220

六、疾病早期的治疗目标及干预措施221

（一）环境的干预221

（二）语言的干预221

（三）行为干预223

（四）教育干预224

七、疾病中期的治疗目标和干预措施225

（一）环境干预225

（二）语言和行为干预227

八、晚期治疗目标和干预措施229

第九部分 家庭情感减压法231

一、照护者面临的个人情绪压力231

（一）丧失亲人的哀伤232

（二）内疚感233

（三）愤怒234

（四）难为情235

（五）孤独236

二、照护者压力的十大征兆236

（一）否认的态度237

（二）焦虑的心情237

（三）愤怒的情绪237

（四）心情沮丧237

（五）烦躁易怒237

（六）身心疲惫238

（七）社交行为退缩238

（八）夜不能寐238

（九）注意力不集中238

（十）健康问题238

三、照护者减轻压力的方法239

（一）早期诊断239

（二）做一个有准备的照护者239

（三）了解阿尔茨海默病相关的资源240

（四）接受和寻求帮助240

（五）接受种种改变240

（六）认清和接受现实240

（七）规划好法律及财务问题241

（八）照顾好你自己241

（九）控制并释放你的压力241

（十）认识你的作用而不要内疚242

四、照护者需要善待并关爱自己242

（一）家庭242

（二）分享你的问题243

（三）留一点时间给自己243

（四）个人的能力毕竟有限244

（五）凡事不要都归咎于自己244

（六）向别人求教244

（七）记住你是很重要的244

第十部分 生命尽头的艰难选择245

一、人工营养与鼻饲管245

二、肺炎与呼吸机247

三、心肺复苏248

附录 痴呆常用评定量表250

一、简易智力状态检查250

二、老年抑郁量表（简化版）253

三、Hachinski缺血指数量表254

四、日常生活能力量表（ADL）254