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第一章 内科常见临床表现的诊断思路及治疗原则1

发热1

咳嗽6

咳痰8

胸痛9

咯血11

紫绀14

呼吸困难15

心悸18

上消化道出血19

下消化道出血22

急性腹痛25

慢性腹痛29

急性腹泻31

慢性腹泻33

呕吐35

黄疸37

腹水41

水肿44

少尿与无尿46

血尿48

贫血49

肝肿大52

脾肿大56

浅表淋巴结肿大58

骨关节疼痛60

肥胖65

急性上呼吸道感染70

第二章 呼吸系统疾病70

急性气管-支气管炎71

慢性支气管炎72

阻塞性肺气肿73

慢性肺原性心脏病75

支气管哮喘78

支气管扩张82

肺不张84

肺栓塞85

肺炎87

一、肺炎球菌肺炎88

二、金黄色葡萄球菌肺炎89

三、克雷白杆菌肺炎90

四、其它革兰阴性杆菌肺炎91

五、厌氧菌肺炎92

六、病毒性肺炎93

七、肺炎支原体肺炎94

八、军团菌肺炎95

九、放射性肺炎96

十、吸入性肺炎97

肺脓肿98

肺真菌病100

一、肺念珠菌病101

二、肺曲霉菌病102

三、肺隐球菌病104

四、肺放线菌病105

肺结核106

一、原发性支气管肺癌110

肺部肿瘤110

二、肺错构瘤113

三、局限性胸膜间皮瘤114

四、弥漫型恶性间皮瘤114

肺嗜酸粒细胞增多症115

一、单纯性肺嗜酸粒细胞增多症115

二、迁延性肺嗜酸粒细胞增多症116

三、热带肺嗜酸粒细胞增多症116

四、哮喘性肺嗜酸粒细胞增多症117

五、结节性多动脉炎117

外源性变应性肺泡炎118

特发性肺间质纤维化119

一、韦格内肉芽肿122

肉芽肿性肺疾病122

二、结节病124

肺吸虫病126

胸膜炎和胸腔积液127

一、结核性胸膜炎129

二、恶性胸腔积液131

三、脓胸132

急性脓胸132

慢性脓胸133

四、乳糜胸134

自发性气胸135

呼吸衰竭137

一、慢性呼吸衰竭138

二、急性呼吸衰竭141

成人呼吸窘迫综合征142

呼吸机的临床应用144

第三章 心血管系统疾病149

心功能不全149

一、慢性心功能不全(充血性心力衰竭)149

二、急性心功能不全(急性肺水肿)158

心原性休克159

心律失常163

一、过早搏动163

二、阵发性室上性心动过速167

三、室性心动过速171

四、心房扑动178

五、心房颤动180

六、心室扑动与颤动182

七、病态窦房结综合征183

八、预激综合征186

Kent束预激综合征186

Jame束预激综合征189

Mahaim束预激综合征189

九、房室传导阻滞190

十、心室内传导阻滞192

心搏骤停193

冠状动脉性心脏病198

一、心绞痛198

二、急性心肌梗死202

三、冠心病的其他类型208

高血压病209

风湿热217

心瓣膜病220

一、二尖瓣狭窄221

二、二尖瓣关闭不全224

三、主动脉瓣狭窄225

四、主动脉瓣关闭不全227

五、二尖瓣脱垂综合征229

六、联合瓣膜病231

七、老年性退行性心瓣膜病232

感染性心内膜炎234

心肌病243

一、扩张型心肌病244

二、肥厚型心肌病245

三、限制型心肌病247

心肌炎248

先天性心脏病252

一、肺动脉口狭窄252

二、法乐四联症254

三、房间隔缺损255

四、室间隔缺损257

五、动脉导管未闭258

六、艾森曼格综合征260

心包疾病261

一、急性心包炎261

二、缩窄性心包炎264

心脏神经官能症265

梅毒性心血管病266

一、周围动脉炎症性疾病268

多发性大动脉炎268

周围血管病268

结节性多动脉炎270

二、周围动脉痉挛性疾病271

雷诺病和雷诺现象271

网状青斑272

三、周围动脉闭塞性疾病272

闭塞性动脉硬化273

锁骨下动脉闭塞274

四、周围静脉炎症性疾病274

血栓性静脉炎274

上腔静脉阻塞综合征275

心脏病与手术276

妊娠与心脏病278

胃食管反流病283

第四章 消化系统疾病283

食管贲门失弛缓症285

食管癌287

急性胃炎289

慢性胃炎292

消化性溃疡293

卓-艾综合征297

胃癌299

十二指肠壅滞症301

吸收不良综合征302

急性出血性坏死性肠炎304

Crohn 病306

溃疡性结肠炎308

肠易激综合征311

肠结核312

结核性腹膜炎314

大肠癌316

肝硬化317

原发性胆汁性肝硬化322

脂肪肝324

药物性肝病325

原发性肝癌326

Budd-Chiari综合征329

肝脓肿330

肝结核332

肝性脑病333

胆石症335

胆道蛔虫病338

急性胆囊炎339

慢性胆囊炎341

急性胰腺炎342

慢性胰腺炎346

胰腺癌348

第五章 泌尿系统疾病351

急性链球菌感染后肾炎351

急进性肾小球肾炎352

附、肺出血-肾炎综合征354

慢性肾小球肾炎355

IgA肾病356

肾病综合征358

狼疮性肾炎359

糖尿病肾病361

乙型肝炎病毒相关性肾炎362

多发性骨髓瘤性肾脏损害363

肾小管性酸中毒364

一、近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)365

二、远端肾小管性酸中毒(Ⅰ型)366

三、混合型或Ⅱ型肾小管性酸中毒367

四、全远端肾小管性酸中毒(Ⅳ型)367

五、肾功能不全的肾小管性酸中毒368

急性间质性肾炎368

慢性间质性肾炎369

返流性肾脏病371

尿酸性肾脏病372

肾血管性高血压374

尿路感染376

肾结核381

肾囊性疾病382

一、常染色体显性遗传多囊性肾病383

二、单纯性囊肿384

三、获得性肾囊性病384

急性肾功能衰竭385

慢性肾功能衰竭389

血液净化疗法392

一、血液透析392

二、腹膜透析393

三、血液滤过394

四、血液灌流394

五、血浆置换395

同种异体肾移植的内科问题395

一、水过多403

第六章 水、电解质和酸碱平衡失调403

水代谢失调403

二、失水404

钠代谢失调406

一、低钠血症406

二、高钠血症407

钾代谢失调408

一、低钾血症408

二、高钾血症409

钙代谢失调410

一、低钙血症410

二、高钙血症411

一、低磷血症412

磷代谢失调412

二、高磷血症413

酸碱平衡失调414

一、代谢性酸中毒414

二、代谢性碱中毒415

三、呼吸性酸中毒415

四、呼吸性碱中毒416

第七章 血液系统疾病417

再生障碍性贫血417

纯红细胞再生障碍性贫血419

营养性巨幼细胞性贫血421

缺铁性贫血422

溶血性贫血423

一、遗传性球形红细胞增多症424

二、G-6-PD缺乏所致溶血性贫血425

三、海洋性贫血426

四、自身免疫性溶血性贫血428

温抗体型自身免疫性溶血性贫血428

冷凝集素病429

药物相关性免疫性溶血性贫血430

五、阵发性睡眠性血红蛋白尿431

真性红细胞增多症433

白细胞减少和粒细胞缺乏症434

白血病436

一、急性白血病437

二、慢性粒细胞白血病441

三、慢性淋巴细胞白血病443

四、毛细胞白血病444

骨髓增生异常综合征446

传染性单核细胞增多症447

恶性淋巴瘤448

一、霍奇金病(何杰金病)448

二、非霍奇金病(非何杰金淋巴瘤)452

恶性组织细胞病455

血管免疫母细胞淋巴结病457

多发性骨髓瘤458

骨髓纤维化461

原发性血小板减少性紫癜463

一、急性原发性血小板减少性紫癜464

二、慢性原发性血小板减少性紫癜466

血栓性血小板减少性紫癜467

单纯性紫癜469

过敏性紫癜470

血友病472

一、血友病甲472

二、血友病乙474

弥散性血管内凝血475

第八章 内分泌系统及代谢疾病481

泌乳素瘤481

肢端肥大症483

垂体前叶功能减退症486

垂体性侏儒症489

尿崩症492

甲状腺功能亢进症495

Graves病496

毒性多结节性甲状腺肿497

甲状腺功能减退症500

单纯性甲状腺肿504

甲状腺炎506

一、亚急性甲状腺炎506

二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)507

甲状腺结节与肿瘤508

皮质醇增多症510

原发性醛固酮增多症514

嗜铬细胞瘤517

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症520

原发性甲状旁腺功能亢进症524

甲状旁腺功能减退症528

糖尿病530

一、糖尿病酮症酸中毒541

糖尿病急性并发症541

二、高渗性非酮症糖尿病昏迷543

三、乳酸性酸中毒544

低血糖症545

附一、胰岛素瘤547

附二、特发性功能性低血糖症548

痛风549

第九章 风湿性疾病552

系统性红斑狼疮552

类风湿关节炎557

强直性脊柱炎563

瑞特综合征567

银屑病关节炎569

多发性肌炎与皮肌炎572

系统性硬化症576

原发性干燥综合征580

混合性结缔组织病582

系统性血管炎585

一、大血管性血管炎585

巨细胞动脉炎585

大动脉炎587

二、中等血管性血管炎588

结节性多动脉炎588

Churg-Strauss综合征590

三、小血管性血管炎591

白塞病591

韦格内肉芽肿593

骨关节炎594

急性中毒的一般诊疗原则598

第十章 化学、物理因素所致疾病598

巴比妥类药物中毒602

一氧化碳中毒603

毒蛇咬伤604

中暑606

淹溺608

触电(电损伤)609

晕动病610

急性酒精中毒610

急性有机磷农药中毒611

一、皮内注射618

二、皮下注射618

注射技术618

第十一章 内科常用诊疗技术618

三、肌肉注射619

四、静脉穿刺与注射619

深静脉穿刺术620

一、股静脉穿刺术620

二、颈内静脉穿刺术621

三、锁骨下静脉穿刺术622

静脉切开术623

中心静脉压测定624

股动脉穿刺术625

动脉切开术626

气管插管术627

气管切开术628

胸腔穿刺术629

纤维支气管镜检查术630

胸外心脏按压术631

胸内心脏按压术632

心脏直流电复律术632

人工心脏起搏术634

心包穿刺术637

鼻饲术638

洗胃术639

食管及胃底气囊压迫术640

腹腔穿刺术641

肝脏穿刺术642

纤维胃、十二指肠镜检查术643

纤维结肠镜检查术644

骨髓穿刺术646

肾穿刺活检术647

导尿术647

腰椎穿刺术和脑脊液动力学检查649

一、腰椎穿刺术649

二、脑脊液动力学检查650

第十二章 内科常用治疗技术652

肿瘤化学治疗652

一、化疗注意事项和化疗反应652

二、恶性淋巴瘤653

霍奇金病(何杰金病)653

非霍奇金病(非何杰金淋巴病)653

三、多发性骨髓瘤654

四、乳腺癌655

五、头颈部肿瘤655

非小细胞肺癌656

六、肺癌656

小细胞未分化癌656

七、恶性胸腺瘤657

八、消化系统肿瘤的化学治疗657

食管癌657

胃癌658

大肠癌658

胰腺癌658

肝癌659

九、骨和软组织恶性肿瘤659

骨肉瘤659

尤文(Ewing)肉瘤660

软组织肉瘤660

肾癌661

十、泌尿生殖系肿瘤661

肾上腺肿瘤662

膀胱癌662

睾丸肿瘤662

前列腺癌663

十一、恶性黑色素瘤663

十二、中枢神经系统肿瘤664

十三、恶性积液腔内化疗664

十四、大剂量MTX的用法665

十五、大剂量PDD用法665

附：抗癌药物中英文名缩写666

成分输血667

血浆置换和治疗性血细胞清除疗法670

静脉输注免疫球蛋白的临床应用673

骨髓移植675

重症监护676

全胃肠外营养678

第十三章 常用内科实验检查正常参考值及其临床意义682

血液学检查682

一、血液一般检查682

二、止血与凝血障碍的检查684

三、血液流变学检查686

四、溶血性贫血的检查687

五、骨髓细胞检查688

体液检查689

一、尿液检查689

三、胃液检查691

四、十二指肠液引流液检查691

二、粪便检查691

五、浆膜腔穿刺液检查692

六、癌性胸水检查692

七、痰液涂片检查及细菌培养检查692

八、脑脊液检查693

血液生化检查693

一、常用血生化检查693

二、肾脏功能检查696

三、血清酶测定及肝功能检查697

免疫学检查699

一、体液免疫学检查699

二、细胞免疫学检查701

血、尿激素检查701

血气分析703