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绪论1

一、病理生理学的任务和内容1

二、病理生理学在医学中的地位2

三、病理生理学主要研究方法2

四、病理生理学的发展与展望3

第一章　疾病概论5

第一节　健康与疾病的概念5

一、健康的概念5

二、疾病的概念5

三、亚健康的概念6

第二节　病因学6

一、疾病发生的原因6

二、疾病发生的条件8

第三节　发病学8

一、疾病发生的基本机制9

二、疾病发生发展的一般规律10

第四节　疾病的经过和转归11

一、疾病的经过11

二、疾病的转归11

第二章　水、电解质代谢紊乱13

第一节　水、钠代谢紊乱13

一、低钠血症14

二、高钠血症18

三、正常血钠性水紊乱20

第二节　钾代谢紊乱26

一、低钾血症27

二、高钾血症29

第三章　酸碱平衡紊乱32

第一节　酸碱平衡概述32

一、酸与碱的概念32

二、体内酸碱物质的来源33

三、酸碱平衡的调节机制33

第二节　反映酸碱平衡的常用指标及意义39

一、pH与H+浓度39

二、动脉血二氧化碳分压39

三、标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐40

四、缓冲碱40

五、碱剩余40

六、阴离子间隙40

第三节　单纯型酸碱平衡紊乱41

一、代谢性酸中毒42

二、呼吸性酸中毒45

三、代谢性碱中毒46

四、呼吸性碱中毒49

第四节　混合型酸碱平衡紊乱50

一、双重性酸碱平衡紊乱51

二、三重性酸碱平衡紊乱51

第五节　酸碱平衡紊乱的判断方法52

一、单纯型酸碱平衡紊乱的判断方法52

二、混合型酸碱平衡紊乱的判断方法52

第四章　缺氧54

第一节　常用的血氧指标54

一、血氧分压54

二、血氧容量54

三、血氧含量55

四、血氧饱和度55

第二节　缺氧的类型、原因和发病机制56

一、乏氧性缺氧56

二、血液性缺氧56

三、循环性缺氧57

四、组织性缺氧58

第三节　机体的功能与代谢变化59

一、呼吸系统的变化59

二、循环系统的变化60

三、血液系统的变化61

四、中枢神经系统的变化63

五、组织、细胞的变化63

第四节　影响机体对缺氧耐受性的因素64

第五节　氧疗和氧中毒65

一、氧疗65

二、氧中毒66

第五章　发热67

第一节　发热的原因和发病机制68

一、发热激活物68

二、内生致热原69

三、发热时的体温调节机制70

第二节　发热时机体的代谢和功能变化73

一、物质代谢的改变73

二、生理功能改变73

第三节　发热的临床意义与处理原则74

一、发热的临床意义74

二、发热的防治原则75

第六章　应激77

第一节　概述77

一、基本概念77

二、应激原78

三、应激的基本过程78

第二节　应激反应的基本表现79

一、神经-内分泌反应79

二、细胞-体液反应82

三、机体的功能和代谢变化84

第三节　应激损伤与应激相关疾病86

一、应激性溃疡86

二、应激与心血管疾病87

三、应激与免疫功能障碍88

四、应激与内分泌障碍88

五、应激与心理-精神障碍88

第四节　应激性损伤的防治原则89

第七章　自由基与疾病91

第一节　机体的主要自由基及其意义91

一、自由基的概念91

二、机体的主要自由基92

三、活性氧组分与自由基93

四、体内自由基的来源93

五、自由基的意义96

第二节 自由基对机体的损伤97

一、自由基对糖的损伤97

二、自由基对蛋白质的损伤98

三、自由基对脂质的损伤98

四、自由基对核酸的损伤100

第三节 自由基与常见疾病100

一、自由基与动脉粥样硬化100

二、自由基与神经系统疾病101

三、自由基与衰老102

四、自由基与其他疾病103

第四节　防治原则103

一、常见的抗氧化物103

二、常见自由基的清除104

第八章　缺血-再灌注损伤106

第一节　缺血-再灌注损伤的原因与条件106

一、原因106

二、条件107

第二节　缺血-再灌注损伤的发生机制107

一、自由基的作用107

二、钙超载109

三、白细胞的作用111

第三节　缺血-再灌注损伤时机体功能与代谢变化112

一、心脏缺血-再灌注损伤的变化112

二、脑缺血-再灌注损伤时的变化113

三、其他器官缺血-再灌注损伤的变化114

第四节　缺血-再灌注损伤的防治原则114

第九章　休克117

第一节　休克的病因与分类117

一、休克的病因117

二、休克的分类118

第二节　休克的发展过程与发病机制119

一、休克的发展过程119

二、休克的发病机制120

第三节　休克时机体的代谢与功能变化124

一、机体代谢紊乱124

二、重要器官功能障碍125

第四节　休克的防治原则127

第十章　弥散性血管内凝血130

第一节　DIC的病因与发病机制130

一、DIC的病因与诱因130

二、DIC的发病机制131

第二节　DIC的发展过程与类型134

一、DIC的发展过程134

二、DIC的类型134

第三节　DIC对机体的主要影响135

一、出血135

二、休克135

三、器官功能障碍136

四、微血管病性溶血性贫血136

第四节　DIC的诊断与防治原则137

一、DIC的诊断137

二、DIC的防治原则138

第十一章　心功能不全139

第一节　心力衰竭的病因与分类140

一、病因及诱因140

二、分类141

第二节　心力衰竭的发病机制142

一、正常心肌收缩的分子基础142

二、心肌收缩性减弱143

三、心室舒张功能障碍145

四、心脏各部舒缩活动不协调147

第三节　心力衰竭时机体的代偿适应反应147

一、全身代偿适应反应147

二、心脏代偿适应反应148

第四节　机体的功能、代谢变化149

一、肺循环淤血150

二、体循环淤血151

三、心排血量不足151

第五节　防治原则152

一、防治原发病及诱因152

二、改善心脏泵血功能152

三、减轻心脏负荷152

四、其他治疗152

第十二章　呼吸功能不全154

第一节　病因和发病机制154

一、肺通气功能障碍155

二、肺换气功能障碍156

第二节　机体的主要代谢、功能变化159

一、酸碱平衡及电解质紊乱159

二、呼吸系统变化160

三、循环系统变化160

四、中枢神经系统的变化161

五、肾功能变化161

六、胃肠道变化161

第三节　防治原则161

第十三章　肝功能不全163

第一节　病因和功能、代谢变化163

一、病因163

二、功能、代谢变化164

第二节　肝性脑病166

一、病因、分类与分期166

二、发病机制167

三、常见诱发因素171

四、防治原则172

第三节　肝肾综合征173

一、原因和类型173

二、功能性肝肾综合征的发病机制173

第十四章　肾功能不全176

第一节　急性肾功能衰竭176

一、病因与发病机制177

二、临床分期及各期功能、代谢变化179

三、防治原则181

第二节　慢性肾功能衰竭182

一、病因和发病机制182

二、机体的功能、代谢变化183

三、防治原则186

第三节　尿毒症186

一、尿毒症毒素186

二、尿毒症时机体的功能代谢变化187

三、尿毒症的防治原则188

第十五章　多器官功能障碍综合征189

第一节　MODS的病因与分型189

一、病因189

二、分型190

第二节　MODS的发病机制190

一、炎症失控学说190

二、微循环障碍学说191

三、肠源性感染学说191

四、其他192

第三节　MODS时各系统器官的功能、代谢变化192

一、肺的功能、代谢变化192

二、肾的功能、代谢变化193

三、肝的功能、代谢变化193

四、心的功能、代谢变化194

五、胃肠的功能、代谢变化194

六、免疫系统的变化194

七、其他改变195

第四节　MODS的防治原则195

第十六章　基因突变与疾病197

第一节　基因突变的概念和原因197

一、基因突变的概念197

二、基因突变的原因198

第二节　基因突变的特征、类型和意义200

一、基因突变的特征200

二、基因突变的类型201

三、基因突变的意义202

第三节　基因突变与基因病203

一、单基因病203

二、多基因病204

第四节　基因诊断与基因治疗205

一、基因诊断205

二、基因治疗206

第十七章　细胞凋亡208

第一节　细胞凋亡的概念与生物学特征208

一、细胞凋亡的概念208

二、细胞凋亡的生物学特征209

第二节　细胞凋亡的过程与调控211

一、细胞凋亡的过程211

二、细胞凋亡的调控211

三、细胞凋亡的发生机制213

第三节　细胞凋亡与疾病214

一、细胞凋亡不足214

二、细胞凋亡过度215

三、细胞凋亡不足与过度并存216

第四节　细胞凋亡在疾病防治中的意义217

参考文献218

英汉专业名词对照219