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1．有关规划的一些考虑1

1.1 导言1

1.2 输精管结扎术的作用1

1.3 历史和当前的趋势3

目录4

前言4

1.4 影响可行性和接受性的因素5

致谢6

1.5 利弊10

2．输精管结扎术和卫生保健系统14

2.1 提供服务途径14

2.2 开展输精管结扎术的外科人员17

2.3 重要的联系：受术者随访和医疗转诊18

2.4 输精管结扎复通：制定规划的某些考虑19

3．输精管结扎术规划的组织和管理20

3.1 组织服务的基本步骤20

3.2 识别可能的障碍21

3.3 估计可能的工作量21

3.4 设施22

3.5 受术者的流程23

3.6 人员配备23

3.7 筹措资金25

3.8 成功规划的特点25

4.2 受术者的做出决定的过程28

4．信息、交流和咨询28

4.1 信息和交流的作用28

4.3 公众信息和交流31

4.4 转诊系统34

4.5 以诊所为基地的信息和交流工作36

4.6 受术者的评估和咨询37

4.7 其他信息源41

5．术前保健42

5.1 心理学的筛选42

5.2 医学筛选42

5.5 手术区的皮肤清洗43

5.4 术前指导43

5.3 实验室检验43

6．输精管结扎术的操作程序44

6.1 设备44

6.2 无菌操作44

6.3 术前用药44

6.4 外科操作程序45

6.5 不用手术刀的输精管结扎技术47

7．术后保健48

7.1 术后即刻的并发症48

7.2 术后指导和保健48

7.6 心理学支持49

7.5 精液分析49

7.3 药物处理49

7.4 随访49

7.7 长期随访50

8．并发症和副作用51

8.1 术中并发症51

8.2 短期效应51

8.3 术后并发症51

8.4 影响并发症发生率的因素52

8.5 长期的机体效应53

8.6 心理学效应53

8.7 死亡率54

9.2 失败原因55

9．有效性55

9.1 失败率55

9.3 防止失败的安全措施56

10．复通57

10.1 成功率57

10.2 影响复通成功的因素57

10.3 吻合技术58

10.4 提供服务58

11．器械、设备和供应品59

11.1 器械59

11.2 设备60

11.3 维护和后勤61

12．培训64

12.1 知识、技术和任务64

12.2 培训指导65

12.3 对外科培训人员的要求67

12.4 选择受训人员的标准67

12.5 受训者的评价和证书67

13．评价69

13.1 评价的目的69

13.2 若干基本的评价原则69

13.3 评价题目和目标70

13.4 非常规研究和调查71

13.5 医学研究问题73

参考文献74

文献目录77

附录1．输精管结扎术规划的技术和基金援助来源78

附录2．供输精管结扎受术者使用的问答式小册子的样本82

附录3．对受术者术后指导（口头和书面的）的实例85

附录4．从UNICEF可以得到的器材箱87

附录5．输精管结扎术培训规划的示范课程89

附录6．在输精管结扎术规划中制定和运用受术者医学记录指南94

附录7．信息的补充来源95