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第一篇 家庭与健康2

第一章 家庭医学与健康2

第一节 家庭医学与家庭健康2

一、家庭医学的性质及家庭医生的含义2

二、家庭对健康的影响4

第二节 家庭医学的理念9

一、疾病与健康是一个系统的途径9

二、个体的健康是生命的范围9

三、健康是针对一个整体10

四、健康涉及家庭社会背景10

五、疾病的恢复应依靠家庭10

六、管理护理是医生的职能11

七、医患沟通与情感支持的重要11

八、使用广域的治疗措施11

九、蕴藏伟大的母爱思想12

第二章 爱与成长（家庭的内动力）13

第一节 爱与婚姻13

一、家庭的爱13

二、婚姻家庭15

第二节 抚养与成长17

一、家庭表示着使命17

二、家庭是我们的庇护伞20

第三节 人格21

一、完好的人格21

二、异常人格22

三、心理异常22

四、意识23

第二篇 家庭医学的内涵28

第三章 疾病28

第一节 疾病产生的原因28

一、自然因素28

二、家庭因素31

三、社会因素35

第二节 疾病的类型37

一、躯体疾病37

二、心理性疾病38

三、社会性疾病38

第四章 医学与医学的本质40

第一节 医学的起源40

一、医学始然于自救与帮助40

二、医学与生命伦理41

三、医学与法律的关系42

四、医学与人文43

五、医学与宗教46

第二节 医疗的本质47

一、治疗47

二、同情55

三、伦理的约束56

第三节 家庭医学中的诊断治疗57

一、家庭医学的病史描述57

二、家庭医学的诊断方法61

三、家庭医学的治疗内涵72

第四节 接诊技能、沟通技巧77

一、医患关系77

二、品质与沟通79

三、医患沟通技巧80

第五章 家庭医生的培训86

第一节 培养计划86

一、教育环境（硬件设施）86

二、培训和培养家庭医生的计划88

第二节 医学职业素质培养98

一、医师职业素质概述98

二、医师的素质培养104

三、素质培养的内容107

四、素质培养的教学方法111

五、素质培养的评价122

第三节 临床技能训练（家庭医学教育）128

一、教学的基础128

二、教授操作技能130

三、教授其他临床技能132

四、克服临床培训的障碍138

第三篇 家庭医疗与家庭照顾142

第六章 家庭142

第一节 病人与问题家庭142

一、家庭医疗的照顾对象142

二、家庭142

三、家庭的相互作用模式147

第二节 家庭生活周期151

一、培养家庭成员获得健康的人格152

二、家庭生活周期156

第三节 临终关怀161

一、临终关怀的目的162

二、联合止痛163

三、帮助丧偶者及家庭166

四、安乐死166

五、濒死经验168

第四节 家庭危机170

一、家庭压力事件171

二、家庭危机171

三、家庭医生治疗的内容172

四、家庭的内动力175

第七章 家庭照顾178

第一节 家庭医生178

一、为家庭负责的理念178

二、照顾的含义178

三、保护隐私179

四、必要的转介179

五、“包产到户”179

六、持续的医患关系179

第二节 社区护士182

一、社区护理历史182

二、社区护士183

三、护理家庭访视185

第四篇 社区的临床疾病管理190

第八章 社区心血管疾病190

第一节 高血压病190

一、高血压的诊断标准及相关因素191

二、高血压的表现193

三、高血压的诊断194

四、高血压的危害性195

五、高血压的治疗、预防与保健196

第二节 冠心病199

一、动脉粥样硬化201

二、心绞痛204

三、心肌梗死210

四、无症状性心肌缺血221

第三节 血脂异常223

一、血脂、脂蛋白、载脂蛋白的构成224

二、血脂的代谢224

三、脂蛋白代谢225

四、血脂异常的分类226

五、诊断226

六、治疗227

七、预防231

八、降脂治疗中的几个问题232

第四节 糖尿病233

一、糖尿病的分类234

二、糖尿病的诊断标准234

三、糖尿病的治疗策略235

四、降压和降脂治疗的重要性237

五、自我监测血糖238

第九章 社区呼吸系统疾病管理239

第一节 慢性阻塞性肺病239

一、COPD危险因素240

二、临床特点241

三、诊断241

四、治疗242

五、COPD对家庭、社会和社区的影响244

六、预防和健康促进244

七、卫生医疗的利用和费用245

第二节 肺癌245

一、流行病学245

二、诊断246

三、肺癌的多学科治疗248

第三节 睡眠呼吸障碍和睡眠呼吸暂停综合征249

一、流行病学249

二、临床表现250

三、并发症251

四、辅助检查251

五、诊断及治疗252

第四节 肺结核254

一、流行病学254

二、结核菌感染和肺结核的发生发展254

三、实验室和其他检查256

四、诊断和鉴别诊断257

五、结核病控制策略与措施257

六、治疗258

第十章 社区儿科疾病照顾260

第一节 小儿腹泻病260

一、临床表现、诊断260

二、治疗261

三、应关注的技能264

第二节 小儿惊厥267

一、临床表现、诊断、治疗267

二、应关注的技能271

第十一章 社区外科常见病及劳损273

第一节 腰腿痛273

一、流行状况、危险因素273

二、生物医学评价274

三、心理因素275

四、家庭和社区的影响及关怀276

五、卫生服务的利用和费用277

第二节 关节痛278

一、流行状况及危险因素279

二、生物医学评价280

三、心理因素280

四、家庭和社区的影响及关怀282

五、卫生服务的利用和费用283

第三节 急腹症284

一、流行状况、危险因素284

二、生物医学评价285

三、心理因素286

四、家庭和社区的影响及关怀288

五、卫生服务的利用和费用288

第十二章 社区妇女保健290

第一节 妇科常见病290

一、痛经290

二、闭经291

三、阴道炎292

四、尖锐湿疣294

五、生殖器疱疹295

第二节 围生期照顾296

一、早孕诊断296

二、胎产式及胎方位的检查297

三、孕期检查与孕期管理297

四、高危妊娠299

第三节 妇女保健305

一、避孕305

二、优生与优育306

三、女性各期面临的性问题309

第四节 绝经及围绝经期疾病310

一、更年期综合征310

二、骨质疏松310

三、阿尔茨海默病312

四、绝经后心血管疾病312

第十三章 社区急诊医学314

第一节 休克314

一、休克的原因和病理特征315

二、一般情况下休克的临床表现315

三、休克的诊断316

四、综合治疗316

第二节 一氧化碳中毒318

一、隐形杀手——一氧化碳319

二、中毒的临床表现319

三、诊断要点320

四、处理措施320

五、预防煤气中毒321

第三节 有机磷农药中毒322

一、有机磷农药分类322

二、毒理323

三、临床表现324

四、诊断及诊断标准324

五、处理原则325

六、预防控制326

第四节 动物咬伤327

一、家犬咬伤327

二、蛇咬伤328

三、蜂蜇伤330

四、蝎子蜇伤331

第五节 心肺复苏332

一、有哪些原因会引起心跳呼吸骤停332

二、心跳呼吸骤停的诊断及求救措施333

三、心肺复苏步骤333

第五篇 家庭医学及家庭医疗前景338

第十四章 先发展国家的家庭医学338

第一节 英国的通科医学338

一、英国通科医疗的历史338

二、当前医疗工作环境339

三、英国的通科医学培训340

四、总结342

第二节 美国的家庭医学342

一、历史简介342

二、家庭医疗现状344

三、近期的发展趋势345

四、总结346

第三节 加拿大的家庭医疗系统346

一、优越的全民医疗保险制度347

二、加拿大的医疗法347

三、加拿大家庭医学发展的方向350

第四节 澳大利亚的家庭医学355

一、澳大利亚的医疗卫生概貌355

二、澳大利亚的医疗卫生改革趋势355

三、澳大利亚现实的医疗改革360

四、结论360

第五节 新西兰的家庭医学361

一、新西兰国民的健康状况361

二、医疗改革总观362

第十五章 家庭医疗及医学的展望367

第一节 家庭医疗及医学的发展前景367

一、当前的医疗环境367

二、未来面临的挑战369

三、结论375

第二节 展望我国家庭医疗及家庭医学的前景376

一、纵观我国家庭医学历史376

二、家庭医疗历史对照377

三、我国家庭医疗的前景378