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目录2

绪论2

图绪-1 四肢型2

图绪-2 躯干型2

第一章 头部3

图1-1 头部的境界3

图1-2 头部的体表及骨性标志（一）4

图1-3 头部的体表及骨性标志（二）5

图1-4 头部的标志线6

图1-5 脑膜中动脉和脑膜静脉窦的投影7

图1-6 脑膜中动脉前支简易定位法7

图1-7 大脑下缘及主要沟回的体表投影8

图1-8 面动脉和腮腺管的体表投影9

图1-9 颅顶的层次（额状面）9

图1-10 颅顶部的血管和神经10

图1-11 颞区的层次（示意图）10

图1-12 颅顶骨的构造和骨折11

图1-13 板障静脉11

图1-14 颅底内面的神经、动脉与部分硬脑膜窦12

图1-15 硬脑膜与硬脑膜窦13

图1-16 海绵窦（冠状面）13

图1-17 颅腔分区14

图1-18 颅内、外静脉的交通15

图1-19 经面静脉、翼静脉丛的交通16

图1-20 面部浅层结构17

图1-21 面部皮纹及手术切口17

图1-22 三叉神经在面部浅层的分布区18

图1-23 面侧区境界和分区18

图1-24 腮腺和面侧区的水平面（右侧）19

图1-25 腮腺及穿过的血管和神经19

图1-26 腮腺深面的结构20

图1-27 面侧深区的境界21

图1-28 面侧深区的血管和神经（浅部）22

图1-29 面侧深区的血管和神经（深部）22

图1-3O 上颌动脉的分支23

图1-31 面部的间隙（额状面）24

第二章 颈部25

图2-1 颈部的境界和分部25

图2-2 颈部的分区26

图2-3 颈部的体表标志及投影27

图2-4 锁骨下动脉、胸膜顶及肺尖的投影28

图2-5 颈阔肌与颈部浅层结构28

图2-6 颈部浅层结构29

图2-7 颈筋膜横切面30

图2-8 颈筋膜左侧面30

图2-9 下颌下三角32

图2-10 下颌下三角的内容32

图2-11 颈动脉三角的境界和内容33

图2-12 二腹肌后腹的毗邻34

图2-13 颈内、外动脉和脑神 经的关系35

图2-14 预前区结构36

图2-15 甲状腺的形态和位置36

图2-16 国人甲状腺的形态类型37

图2-17 甲状腺的被膜和毗邻37

图2-18 甲状腺的动脉与喉的神经38

图2-19 甲状腺下动脉和喉返神经的关系39

图2-20 甲状腺的静脉与甲状腺最下动脉40

图2-21 上、下甲状旁腺的位置（后面观）41

图2-23 气管切开术时的体位42

图2-22 气管、食管颈部的位置和毗邻（侧而观）42

图2-24 胸锁乳突肌区43

图2-25 颈襻及其支配的肌肉44

图2-26 颈从45

图2-27 颈根部46

图2-28 胸膜顶47

图2-29 胸膜上膜47

图2-30 锁骨下动脉的毗邻47

图2-31 前斜角肌的毗邻关系48

图2-32 椎动脉三角及其内容48

图2-33 枕三角的内容49

图2-34 锁骨上大窝的内容（右侧）50

图2-35 颈部淋巴结51

图3-1 胸部的境界和分区52

第三章 胸部52

图3-2 胸廓（前面）53

图3-3 胸肌53

图3-4 躯干前面的体表标志54

图3-5 胸部标志线55

图3-6 胸前、外侧区浅层结构55

图3-7 胸、腹前外侧壁的神经56

图3-8 皮肤感觉节段性分布模式图56

图3-9 胸腹壁静脉57

图3-1O 乳房58

图3-12 乳房的淋巴引流59

图3-11 乳房脓肿的位置和切口部位59

图3-13 肋间肌60

图3-14 肋骨的剥离60

图3-15 肋间后动脉与肋间经61

图3-16 肋间后血管与肋间神经61

图3-17 胸壁层次与胸膜腔穿刺部化62

图3-18 胸廓内血管与胸横肌62

图3-19 膈顶的位置（前面）63

图3-20 膈的裂孔和三角（前下面）63

图3-21 膈的裂孔与椎骨的对应关系（左侧面）64

图3-22 膈上淋巴结64

图3-23 膈神经65

图3-24 胸膜与胸膜腔66

图3-25 肺和胸膜的体表投影67

图3-26 肺根的体表投影68

图3-27 肺根主要结构的位置关系68

图3-28 肺段支气管与支气管肺段69

图3-29 肺段内结构与肺段间静脉70

图3-30 肺小叶70

图3-31 纵隔的分区71

图3-32 纵隔左侧面72

图3-33 纵隔右侧面73

图3-34 上纵隔74

图3-36 气管胸部和左、右主支气管的体表投影76

图3-35 胸腺76

图3-37 心包77

图3-38 心的外形和分部示意图78

图3-39 心的位置和毗邻79

图3-40 心和瓣膜的体表投影及听诊区80

图3-41 心的神经81

图3-42 食管与胸主动脉82

图3-43 食管的3个狭窄82

图3-44 食管的血管83

图3-45 纵隔内淋巴结84

图3-46 食管的淋巴84

图3-47 胸导管、奇静脉及其属支85

图4-1 腹部的分区及主要器官的体表投影86

第四章 腹部86

图4-2 腹前外侧壁的血管88

图4-3 Scarpa筋膜与Colles筋膜89

图4-4 腹直肌及鞘90

图4-5 腹直肌鞘的组成90

图4-6 腹前外侧壁的肌（一）91

图4-7 腹前外侧壁的肌（二）92

图4-8 腹外斜肌腱膜93

图4-9 腹股沟区的韧带（右侧）93

图4-10 腹前外侧壁的神经94

图4-12 腹内斜肌、腹横肌与腹股沟镰95

图4-11 腹前壁下部的神经95

图4-13 腹股沟三角（内面观）96

图4-14 腹股沟管的各壁97

图4-15 腹股沟管横切面（男性）98

图4-16 腹股沟管关闭（模式图）98

图4-17 腹壁内3层（矢状面）99

图4-18 腹前壁内面的皱襞及凹窝99

图4-19 腹部和腹腔的境界100

图4-20 腹膜与腹膜腔（矢状面）101

图4-21 腹膜腔的最低位置102

图4-22 小腹膜腔（网膜囊）横切面102

图4-23 网膜囊（矢状面）103

图4-25 网膜孔与网膜囊（示意图）104

图4-24 网膜囊的后壁104

图4-26 腹膜和脏器的关系（下腹部横切面）105

图4-27 腹膜和脏器关系的分类106

图4-28 大网膜的长度和分型106

图4-29 大网膜（前面观）107

图4-30 大网膜的动脉108

图4-31 大网膜动脉的分型109

图4-32 大网膜剪裁延长术示意图109

图4-33 胃的位置110

图4-34 胃的分部110

图4-36 胃的类型111

图4-35 胃床（取去胃显示胃后结构）111

图4-37 胃韧带与胃裸区112

图4-38 胃的黏膜113

图4-39 胃黏膜壁细胞的分布113

图4-40 胃壁的肌层114

图4-41 胃的血管（前面观）114

图4-42 胃的血管（后面观）115

图4-43 胃的静脉115

图4-44 胃后静脉的汇入类型116

图4-45 胃左静脉及其变异类型117

图4-46 胃的迷走神经117

图4-47 迷走神经前、后干的分支类型118

图4-49 十二指肠和腹膜的关系119

图4-48 胃的淋巴引流119

图4-50 十二指肠的位置与毗邻120

图4-51 十二指肠的分部120

图4-52 十二指肠各部的毗邻121

图4-53 十二指肠空肠襞与十二指肠悬肌122

图4-54 十二指肠上、下隐窝123

图4-55 十二指肠的动脉123

图4-56 十二指肠的静脉124

图4-57 十二指肠上部的血液供给125

图4-58 小肠的位置125

图4-60 空、回肠的动脉126

图4-59 肠系膜126

图4-61 结肠的动脉127

图4-62 阑尾的位置及体表投影128

图4-63 阑尾的动脉128

图4-64 阑尾的静脉129

图4-65 结肠边缘动脉分支分布130

图4-66 回盲部的动脉分布131

图4-67 乙状结肠动脉的分支类型131

图4-68 右结肠动脉的变异132

图4-69 结肠的淋巴结133

图4-70 肝的位置及体表投影133

图4-71 肝的外形134

图4-73 肝门的结构135

图4-72 肝的脏面135

图4-74 肝蒂的组成136

图4-75 肝静脉系统的分布137

图4-76 第二肝门与第三肝门138

图4-77 肝右静脉的变异（150例）138

图4-78 门静脉的肝内分支139

图4-79 肝内的管道139

图4-80 肝的淋巴140

图4-81 肝的分叶和分段……………………………………………………(141)图4-82 肝段的划分（Couinaud法）142

图4-85 胆囊变异144

图4-83 肝外胆道的组成144

图4-84 胆总管、胰管与肝胰壶腹括约肌144

图4-86 胆囊三角的组成145

图4-87 异常肝动脉（300例）146

图4-88 肝中动脉的起源（300例中有190例）146

图4-89 脾的位置的毗邻147

图4-90 副牌的位置148

图4-91 胰的分部和毗邻149

图4-92 胰的后面观149

图4-93 胰管的开口和十二指肠的关系150

图4-95 膈下间隙151

图4-94 胰管的类型（100例分析）151

图4-96 膈下间隙的划分152

图4-97 腹膜腔内各间隙的交通153

图4-98 膈下及腹后壁的腹膜反折154

图4-99 肝门静脉系155

图4-100 肝门、腔静脉间的侧支循环156

图4-101 胃左静脉的汇入部位157

图4-102 肠系膜下静脉的汇入部位157

图4-103 外科干及其变异158

图4-104 腹膜后隙的神经和血管159

图4-105 腹膜后隙的结构160

图4-106 肾的投影和位置161

图4-107 肾的毗邻162

图4-108 肾上腺的动脉162

图4-109 腹膜后隙的大血管与腰动、静脉163

图4-110 肾的被膜164

图4-111 肾段的动脉165

图4-112 副肾动脉的类型165

图4-113 左肾静脉属支及其吻合166

图4-114 肾静脉的变异166

图4-115 输尿管的狭窄部位167

图4-116 输尿管的血液供给168

图4-117 马蹄形肾与多囊肾168

图4-119 肾盂的类型169

图4-118 右肾异位在盆腔169

图4-120 盆腔内异位肾170

图4-121 交叉异位肾170

图4-122 两侧重肾与双输尿管171

第五章 盆部与会阴172

图5-1 盆部的体表标志线172

图5-2 骨盆的骨性标志173

图5-3 骨盆上口的类型173

图5-4 骨盆重力传递及变形174

图5-5 骨盆薄弱区和骨折部化174

图5-7 盆壁与盆底肌175

图5-6 男性骨盆（矢状面）175

图5-8 盆底肌176

图5-9 男性盆腔（冠状面）176

图5-10 女性盆腔（冠状面）177

图5-11 盆部的腹膜陷凹（女性盆部矢状面）177

图5-12 盆筋膜及筋膜间隙（男性盆部矢状面）178

图5-13 盆筋膜与筋膜隔（女性盆部矢状面）178

图5-14 男性盆部的血管179

图5-l5 女性盆部的血管180

图5-16 盆部的静脉和淋巴180

图5-17 盆部的神经181

图5-18 腹膜和膀胱的关系181

图5-19 子宫动脉和输尿管的关系182

图5-20 前列腺的位置分叶183

图5-21 前列腺与精囊184

图5-22 子宫的韧带与盆筋膜间隙184

图5-23 子宫的畸形185

图5-24 膀胱三角和尿道的前列腺段（部）185

图5-25 子宫的分部186

图5-26 子宫、卵巢与输卵管186

图5-27 直肠侧曲187

图5-28 肛门外括约肌的分部187

图5-29 肛门括约肌与肛直肠环188

图5-30 直肠和肛管的淋巴引流189

图5-32 先天性肛门闭锁或狭窄190

图5-31 直肠和肛管的动脉190

图5-33 会阴的分区191

图5-34 坐骨肛门窝192

图5-35 男性会阴浅隙193

图5-36 女性会阴浅隙193

图5-37 男性会阴深隙194

图5-38 女性会阴深隙194

图5-39 阴囊、睾丸与精索被膜195

图5-40 腹壁层次及阴囊层次的关系196

图5-41 各种类型的鞘膜积液197

图5-42 男性尿道的各部197

图5-43 尿道损伤与尿外渗198

图6-1 脊枉区的境界、分区和体表标志200

第六章 脊柱区200

图6-2 背肌与皮神经201

图6-3 背肌浅层和深层202

图6-4 躯干背面的体表标志203

图6-5 胸腰筋膜（水平面）203

图6-6 椎动脉行程和分段204

图6-7 枕下三角205

图6-8 腰上、下三角206

图6-9 钩椎关节及其毗邻207

图6-10 椎间孔和脊神经的关系208

图6-11 脊神经后支及其分支209

图6-14 脊髓被膜与齿状韧带211

图6-12 椎间盘的构造……（21O）211

图6-13 脊髓被膜与脊髓腔211

图6-15 硬膜外隙穿刺与腰椎穿刺212

图6-16 脊髓末端的位置变化212

图6-17 脊髓节段和椎骨的对应关系213

第七章 上肢215

图7-1 上肢的境界和分区215

图7-2 上肢的测量、轴线、提携角、对比关系和骨性标志216

图7-3 上肢前面的肌肉和体表标志217

图7-4 上肢后面的肌肉和体表标志218

图7-5 上肢动脉干和神经干的体表投影219

图7-6 腋窝的构成220

图7-7 腋窝前壁的层次及内容221

图7-8 腋窝后壁与三、四边孔222

图7-9 腋窝内容与臂丛组成222

图7-10 三角肌区和肩胛区的结构223

图7-11 肌腱（肩）袖223

图7-12 肩胛动脉网224

图7-13 臂部骨筋膜鞘225

图7-14 臂部中1／3横切面（右侧-远侧面观）225

图7-15 臂前区浅层226

图7-16 臂前区深层结构227

图7-17 臂后区深层结构228

图7-18 前臂前区浅层229

图7-19 前臂前区深层结构230

图7-20 肘窝浅层231

图7-21 肘窝深层232

图7-22 肘后区的结构233

图7-23 肘部浅静脉各型234

图7-24 前臂中 1／3横切面（右侧-远侧面观）234

图7-25 前臂后区深层结构235

图7-26 手部的血管和神经投影236

图7-27 腕前区深层结构237

图7-28 掌腱膜238

图7-29 手掌深层结构239

图7-30 手部骨筋膜鞘及其内容240

图7-32 掌深弓与尺神经深支241

图7-31 手掌的筋膜间隙241

图7-33 手背浅层结构242

图7-34 手背深层结构243

图7-35 指端的解剖244

图7-36 指屈肌腱与腱鞘245

图7-37 中指伸肌腱的附着246

图7-38 手掌间隙与手指屈肌腱鞘247

图7-39 手部腱滑膜鞘的变异类型247

图7-40 手指的功能位置248

第八章 下肢250

图8-1 下肢的境界和分区250

图8-2 下肢的测量、轴线、力线和骨性标志251

图8-3 下肢前面的肌肉和体表标志252

图8-4 下肢后面的肌肉和体表标志253

图8-5 Nelaton线254

图8-6 Kaplan点254

图8-7 坐骨神经的体表投影255

图8-8 股动脉的体表投影255

图8-9 下肢动脉的体表投影256

图8-10 股骨颈干角257

图8-11 膝的畸形257

图8-12 大隐静脉与小隐静脉258

图8-13 大隐静脉上段属支的类型（右侧）259

图8-14 腹股沟浅淋巴结259

图8-16 大隐静脉的体表投影及其穿静脉260

图8-15 股部中1／3段骨筋膜鞘（右侧）260

图8-17 股鞘与股疝261

图8-18 股前区浅层肌和血管、神经262

图8-19 股前区深层肌和血管、神经263

图8-20 臀部和股后区的血管、264

神经264

图8-21 臀上、下血管和神经出盆后的投影265

图8-22 肌腔隙与血管腔隙266

图2-23 梨状肌儿附近的血管和神经266

图8-24 坐骨神经和梨状肌的关系267

图8-25 髋周围动脉网268

图8-26 髋关节的血液供给269

图8-27 股骨上端的动脉分布270

图8-28 股骨上端的骨折270

图8-29 股部的横切面（中1/3）271

图8-30 小腿中 1／3段的骨筋膜鞘（右侧）271

图8-31 小腿的血管和神经272

图8-32 小腿的横切面273

图8-33 腘窝及其内容273

图8-34 足弓274

图8-35 扁平足275

图8-36 畸形足275

图8-37 足畸形时骨位置的变动276