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绪论1

一、中医诊断学的主要内容1

（一）诊法1

（二）诊病1

（三）辨证2

（四）病案2

二、中医诊断的基本原理2

（一）司外揣内3

（二）见微知著3

（三）以常衡变3

三、中医诊断的基本原则4

（一）整体审察4

（二）诊法合参4

（三）病证结合5

四、中医诊断学的发展简史5

五、学习中医诊断学的方法7

（一）熟练掌握中医学的基本理论7

（二）不断进行临床实践8

（三）注意科学思维能力的培养8

上篇诊法9

第一章问诊9

第一节问诊的意义及方法10

一、问诊的意义10

二、问诊的方法10

第二节问诊的内容11

一、一般情况11

二、主诉11

三、现病史12

四、既往史12

五、个人生活史13

六、家族史14

第三节问现在症14

一、问寒热14

二、问汗17

三、问疼痛19

四、问头身胸腹23

五、问耳目25

六、问睡眠26

七、问饮食口味27

八、问二便29

九、问经带32

第二章望诊34

第一节全身望诊35

一、望神35

二、望色38

三、望形44

四、望态45

第二节局部望诊47

一、望头面47

二、望五官49

三、望躯体55

四、望四肢59

五、望二阴62

六、望皮肤64

第三节望排出物65

一、望痰涕66

二、望涎唾66

三、望呕吐物67

四、望二便67

第四节望小儿指纹68

一、正常小儿指纹68

二、病理小儿指纹68

第三章舌诊70

第一节舌诊概说70

一、舌的形态结构70

二、舌诊原理71

三、舌诊的方法和注意事项72

四、舌诊的内容和正常舌象73

第二节望舌质75

一、舌色75

二、舌形76

三、舌态78

四、舌下络脉80

第三节望舌苔80

一、苔质81

二、苔色83

第四节舌象分析与舌诊意义85

一、舌象分析的要点85

二、舌诊的临床意义87

附一危重舌象的诊法88

附二临床常见舌象及主病89

第四章闻诊90

第一节听声音90

一、声音90

二、语言92

三、呼吸93

四、咳嗽94

五、心音95

六、胃肠异常声音95

第二节嗅气味97

一、病体气味97

二、病室气味98

第五章脉诊99

第一节诊脉概述99

一、脉诊原理99

二、诊脉部位101

三、诊脉方法105

四、脉象要素108

第二节正常脉象109

一、正常脉象的特点109

二、脉象的生理变异110

第三节病理脉象112

一、常见病脉112

二、脉象鉴别120

三、相兼脉122

四、真脏脉123

五、妇人脉与小儿脉124

第四节脉诊的临床运用及意义126

一、脉诊的临床运用126

二、脉诊的意义127

第六章按诊130

第一节按诊的方法与意义130

一、按诊的体位130

二、按诊的手法131

三、按诊注意事项132

第二节按诊的内容133

一、按胸胁133

二、按脘腹135

三、按肌肤138

四、按手足140

五、按腧穴141

中篇辨证143

第七章八纲辨证143

第一节八纲基本证候144

一、表里辨证144

二、寒热辨证146

三、虚实辨证148

四、阴阳辨证149

第二节八纲证候间的关系151

一、证候相兼151

二、证候错杂151

三、证候真假152

四、证候转化154

第三节八纲辨证的意义156

第八章病性辨证158

第一节辨六淫证候158

一、风淫证158

二、寒淫证159

三、暑淫证160

四、湿淫证160

五、燥淫证161

六、火热证162

第二节辨阴阳虚损证候163

一、阳虚证163

二、阴虚证163

三、亡阳证164

四、亡阴证164

第三节辨气血证候165

一、气虚类证165

二、血虚类证167

三、气滞类证168

四、血瘀证169

五、血热证170

六、血寒证170

七、气血同病证类171

第四节辨津液证候171

一、痰证171

二、饮证172

三、水停证172

四、津液亏虚证173

第五节辨情志证候174

一、喜证174

二、怒证174

三、忧思证175

四、悲恐证175

第九章脏腑辨证176

第一节辨心病证候176

一、心血虚证177

二、心阴虚证177

三、心气虚证178

四、心阳虚证178

五、心阳虚脱证178

六、心火亢盛证179

七、心脉痹阻证179

八、痰蒙心神证180

九、痰火扰神证180

十、瘀阻脑络证181

第二节辨肺病证候181

一、肺气虚证181

二、肺阴虚证182

三、风寒犯肺证182

四、风热犯肺证183

五、燥邪犯肺证183

六、肺热炽盛证183

七、痰热壅肺证184

八、寒痰阻肺证184

九、饮停胸胁证185

十、风水相搏证185

第三节辨脾病证候185

一、脾气虚证186

二、脾虚气陷证186

三、脾阳虚证187

四、脾不统血证187

五、寒湿困脾证187

六、湿热蕴脾证188

第四节辨肝病证候188

一、肝血虚证189

二、肝阴虚证189

三、肝郁气滞证190

四、肝火炽盛证190

五、肝阳上亢证191

六、肝风内动证191

七、寒滞肝脉证193

第五节辨肾病证候193

一、肾阳虚证193

二、肾虚水泛证194

三、肾阴虚证194

四、肾精不足证195

五、肾气不固证195

第六节辨腑病证候196

一、胃气虚证196

二、胃阳虚证197

三、胃阴虚证197

四、胃热炽盛证198

五、寒饮停胃证198

六、寒滞胃肠证198

七、食滞胃肠证199

八、胃肠气滞证199

九、虫积肠道证200

十、肠热腑实证200

十一、肠燥津亏证200

十二、肠道湿热证201

十三、膀胱湿热证201

十四、胆郁痰扰证202

第七节辨脏腑兼病证候202

一、心肾不交证203

二、心肾阳虚证203

三、心肺气虚证203

四、心脾气血虚证204

五、心肝血虚证204

六、脾肺气虚证204

七、肺肾气虚证205

八、肺肾阴虚证205

九、肝火犯肺证206

十、肝胆湿热证206

十一、肝胃不和证206

十二、肝郁脾虚证207

十三、肝肾阴虚证207

十四、脾肾阳虚证208

第十章其他辨证方法概要209

第一节六经辨证概要209

一、辨六经病证209

（一）太阳病证209

（二）阳明病证211

（三）少阳病证212

（四）太阴病证212

（五）少阴病证212

（六）厥阴病证213

二、六经病证的传变213

第二节卫气营血辨证概要213

一、辨卫气营血证214

（一）卫分证214

（二）气分证214

（三）营分证215

（四）血分证215

二、卫气营血证的传变216

第三节三焦辨证概要216

一、辨三焦病证216

（一）上焦病证216

（二）中焦病证217

（三）下焦病证217

二、三焦痛证的传变218

第四节经络辨证概要218

一、辨十二经脉病证218

二、辨奇经八脉病证219

下篇诊断综合运用221

第十一章诊断思路与方法221

第一节病情资料的综合处理221

一、病情资料的完整性和系统性222

二、病情资料的准确性和客观性222

三、病情资料的一致性程度223

四、病情资料属性的分类224

第二节诊断思维的一般方法225

一、常用的诊断思维方法226

二、诊断的思维线索228

第三节主症诊断思路230

一、主症的诊断意义230

二、确定主症的方法230

三、围绕主症进行询查231

四、围绕主症进行诊病232

五、围绕主症进行辨证233

第四节证候诊断思路234

一、辨证诸法的关系与特点234

二、辨证的统一体系235

三、证候诊断的要求237

第五节疾病诊断思路239

一、疾病诊断的意义239

二、疾病诊断的一般途径240

三、疾病分类的诊断意义242

四、疾病命名的诊断意义243

五、常见病性类疾病245

六、常见病状类疾病248

第十二章病案书写与要求250

第一节病案的内容和要求250

一、中医病案书写通则251

二、中医病案书写的重点内容253

第二节中医病案书写格式255

一、住院病案255

二、门诊病案260

三、急诊病案261

四、病案示例262

附篇原文选录269

绪论269

一、诊断内容与意义269

二、诊断的基本原理和原则269

三、中医诊断的要求270

第一节问诊270

一、问诊的意义与内容270

二、问症辨证271

第二节望诊273

一、全身望诊273

二、局部望诊274

三、望排出物275

四、望小儿指纹275

第三节舌诊276

一、舌诊概说276

二、望舌质276

三、望舌苔276

第四节闻诊277

一、听声音277

二、嗅气味278

第五节脉诊278

一、脉诊概说278

二、脉诀280

第六节按诊283

第七节八纲辨证284

一、八纲证候284

二、证候真假287

第八节病性辨证287

一、病机总要287

二、辨六淫证候288

三、辨气血津液阴阳证候288

四、辨情志证候289

第九节脏腑辨证290

第十节其他辨证方法291

一、六经辨证291

二、卫气营血辨证292

三、三焦辨证292

四、经络辨证292

第十一节诊断思路与方法293

第十二节病案书写与要求293