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第一部分 基础知识与应用3

第一章 骨折的愈合3

骨折的愈合3

骨折延迟愈合的原因5

促进骨折愈合的方法5

第二章 肌腱-腱膜-肌肉复合体7

肌腱宏观和微观形态学7

肌腱的分类8

肌腱的功能结构8

肌腱的生物力学10

血供12

神经分布13

病理表现13

第三章 周围神经生理学，一期和二期修复16

外科解剖学16

生理17

变性与再生18

神经损伤的总结19

技术装备20

一期修复20

二期修复24

结论28

第四章 皮肤愈合30

愈合机制和基本概念30

促进愈合的治疗方法33

瘢痕38

第五章生物材料41

概述和定义41

材料的研究方法41

非生物来源材料42

聚合物44

陶瓷制品46

第六章 麻醉49

骨科手术的特殊性49

麻醉门诊55

麻醉和镇痛56

结论58

第二部分 治疗原则61

第七章 修复外科的战略和战术61

运动器官是什么？61

患者的处理61

在修复外科中被运用的战略和战术的概念62

目标64

结论64

第八章 多发伤、多发性骨折：诊断及治疗策略66

损伤后果66

联合伤67

创伤严重程度评分67

对致命伤的诊断和治疗69

多发伤患者的影像学检查70

运动器官损伤70

第九章 闭合性骨折的治疗原则72

急诊处理72

后续治疗72

结论77

第十章 开放性骨折的治疗原则79

开放性骨折的处理策略80

组织评估和清创80

骨折的固定82

血管重建82

骨折病灶的覆盖83

第十一章 成人病理性骨折85

转移性病变所致骨折的诊断85

鉴别诊断87

化疗88

放疗89

手术治疗原则89

长骨转移性肿瘤所致骨折的手术治疗89

骨带93

脊柱93

结论96

第十二章 骨肿瘤活检术98

活检、辅助诊断与指导治疗98

手术活检99

穿刺活检101

病理学家需要的信息102

病理检查的方法102

结论104

第十三章 原发性骨肿瘤的手术治疗106

肿瘤内切除手术106

保留肢体的肿瘤外切除手术107

非保肢手术111

不同治疗方法的适应证112

第十四章 软组织肉瘤的治疗114

概述114

检查115

告知患者116

外科治疗117

手术的辅助治疗118

结论119

第三部分 技术123

第十五章 手术器械123

骨123

器械的握持124

器械的维护125

各种不同的器械125

结论135

第十六章 外固定器械136

历史136

石膏类器械136

给患者的建议137

新型合成材料145

结论146

第十七章 接骨器械147

穿针固定147

环扎固定148

张力带固定148

螺钉148

接骨板149

髓内钉151

外固定器152

第十八章 关节假体154

历史154

假体采用的材料155

假体固定：骨水泥固定型和非骨水泥固定型156

假体的摩擦对偶157

限制型假体的概念：关节固定与匹配的关系157

初次关节置换最常使用的假体类型157

翻修所用假体162

特制假体163

关节置换并发症163

未来发展：导航、机器人手术、微创手术163

第十九章 骨替代物165

骨传导性物质165

珊瑚陶瓷165

硫酸钙陶瓷165

临床经验166

适应证及未来发展169

结论169

第二十章 同种异体骨与软骨移植171

异体骨移植的生物学172

卫生安全性173

结果176

外科医师的责任179

专业术语汇编179

第二十一章 自体骨移植182

目前的趋势是什么？182

髂嵴183

上肢自体移植骨取骨186

带血供的腓骨取骨187

第二十二章 上肢截肢及关节离断术191

概述191

手指的单指截肢192

拇指截肢195

多指截肢195

跨掌骨截肢195

腕关节离断术195

前臂截肢195

肘关节离断术196

肩关节离断术196

肩胛胸廓间离断术196

结论196

第二十三章 下肢截肢及关节离断术198

病因和流行病学198

患者心理198

截肢层面的选择199

手术操作的总原则199

不同层面截肢的具体问题200

术后注意事项203

第二十四章 下肢截肢后功能锻炼和假肢使用205

术前锻炼205

术后锻炼205

康复中心的锻炼206

永久性假肢207

跨胫骨截肢208

跨股骨截肢210

第二十五章 皮肤损伤的治疗212

治疗原则212

特殊部位214

皮肤损伤并发症215

特殊病因217

结论217

第二十六章 用皮瓣进行软组织修补的七种基本方法：适应证和要点218

皮瓣的总特点218

用于上肢的皮瓣220

用于下肢的皮瓣224

第四部分 并发症的预防和治疗233

第二十七章 动脉血管并发症233

机制233

髋部手术血管并发症234

膝关节手术的血管并发症235

踝部及足部手术的血管并发症237

下肢骨干手术的血管并发症237

上肢骨科手术的血管并发症237

脊柱手术的血管并发症238

动脉炎患者的骨科手术239

结论240

第二十八章 手术部位的感染风险与院内感染242

感染因素242

院内骨关节感染的分类244

感染的预防245

结论247

第二十九章 抗生素治疗249

抗生素治疗的基础249

抗生素的选择251

局部抗生素治疗254

结论255

第三十章 骨感染的外科治疗256

连续骨的感染256

假关节感染260

结论263

第三十一章 静脉血栓栓塞性疾病的预防264

风险的分类和分级264

预防措施的选择265

尚存的问题271

结论273

第三十二章 筋膜切开术治疗急性骨筋膜室综合征276

病理生理学276

骨筋膜室综合征的诊断276

急性骨筋膜室综合征的手术原则277

上肢骨筋膜室综合征的手术治疗277

下肢骨筋膜室综合征的手术治疗280

第三十三章 假关节和骨痂生长不良285

假关节与延迟愈合285

骨痂生长不良287

第三十四章 压力性溃疡的治疗290

流行病学290

压力性溃疡修复技术291

手术的后续处理297

第三十五章 痛性肌营养不良的治疗299

定义与诊断标准299

病因及临床特点300

诊断301

治疗302

结论303

第三十六章 疼痛的治疗306

疼痛的神经生理学306

疼痛307

疼痛的处理308

结论312