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目录1

第1章 临床实习概论1

第1节 临床教学基地1

第2节 对实习医生的要求5

第3节 临床实习工作11

第2章 住院医师医疗文书与病案管理要求17

第1节 医疗文书的书写17

第2节 病案管理与要求43

第3章 常见危重急症的紧急救治46

第1节 内科急症46

一、有机磷中毒46

二、毒蕈中毒49

三、一氧化碳中毒51

四、毒蛇咬伤52

五、心脏骤停54

六、窒息57

七、休克58

八、急性肺水肿62

九、呼吸功能衰竭64

十、肝功能衰竭66

十一、急性呼吸窘迫综合征68

十二、昏迷70

十三、急性上消化道出血76

十四、弥散性血管内凝血78

十五、水、电解质与酸碱失衡81

十六、高血压危象87

十七、急性肾功能衰竭89

十八、严重心律失常91

十九、糖尿病酮症酸中毒98

二十、多脏器功能衰竭100

第2节 外科急症105

一、急性化脓性阑尾炎105

二、胃、十二指肠溃疡穿孔106

三、肠梗阻108

四、急性化脓性腹膜炎110

五、急性硬脑膜下血肿112

六、挤压综合征113

第3节 妇产、儿科急症114

一、卵巢囊肿扭转114

二、异位妊娠115

三、子宫破裂117

四、新生儿窒息119

五、高热惊厥120

六、癫癎持续状态122

七、新生儿破伤风123

八、维生素D缺乏性手足搐搦症124

九、小儿重症肺炎125

十、急性出血性坏死性肠炎127

十一、小儿肠套叠128

十二、小儿输液反应129

第4章 常见疾病的诊断与治疗131

第1节 传染性疾病131

一、流行性脑膜炎131

二、流行性感冒132

三、水痘133

四、流行性腮腺炎134

五、猩红热135

六、百日咳137

七、病毒性肝炎138

八、细菌性痢疾140

九、流行性乙型脑炎142

十、流行性出血热143

十一、狂犬病145

十二、钩端螺旋体病146

十三、传染性单核细胞增多症147

第2节 呼吸系统疾病147

一、急性上呼吸道感染147

二、急性支气管炎149

三、慢性支气管炎150

四、阻塞性肺气肿153

五、肺炎154

六、肺结核156

七、胸膜炎162

八、支气管哮喘164

九、肺脓肿167

十、脓胸170

十一、自发性气胸171

十二、支气管肺癌174

第3节 循环系统疾病175

一、冠心病175

二、高血压病180

三、慢性心瓣膜病181

四、感染性心内膜炎183

五、原发性心肌病185

六、病毒性心肌炎187

七、心包炎189

八、慢性肺源性心脏病191

九、慢性心力衰竭192

十、心律失常194

第4节 消化系统疾病200

一、食管癌200

二、食管裂孔疝201

三、胃贲门癌202

四、贲门失弛缓症202

五、消化性溃疡203

六、慢性胃炎204

七、胃癌205

八、急性胃粘膜病变207

九、肝硬化208

十、原发性肝癌210

十一、肝脓肿211

十二、胆囊炎与胆结石212

十三、急性胰腺炎215

十四、胰腺癌216

十五、结肠癌216

十六、非特异性溃疡性结肠炎217

十七、克隆病218

十八、肠与腹膜结核220

一、缺铁性贫血221

第5节 血液及造血系统疾病221

二、巨幼红细胞性贫血222

三、再生障碍性贫血223

四、特发性血小板减少性紫癜225

五、过敏性紫癜226

六、中性粒细胞减少及粒细胞缺乏症227

七、骨髓异常增生综合征228

八、急性白血病229

九、慢性白血病232

十、恶性组织细胞增生病233

十一、淋巴瘤234

十二、多发性骨髓瘤235

一、急性肾小球肾炎236

第6节 泌尿系统疾病236

二、慢性肾小球肾炎238

三、肾病综合征239

四、肾盂肾炎241

五、急性膀胱炎242

六、急性肾功能衰竭243

七、慢性肾功能衰竭245

第7节 内分泌及代谢性疾病247

一、糖尿病247

二、糖尿病酮症酸中毒249

三、糖尿病非酮症高渗性昏迷251

四、甲状腺功能亢进症251

五、慢性淋巴滤泡性甲状腺炎253

六、腺垂体功能减退症254

七、尿崩症256

八、皮质醇增多症257

九、嗜铬细胞瘤258

十、胰岛素瘤259

十一、痛风260

第8节 结缔组织疾病261

一、类风湿性关节炎261

二、系统性红斑狼疮263

三、结节性多动脉炎264

四、进行性全身性硬化症266

五、干燥综合征268

六、白塞病269

七、骨质疏松症270

一、多发性神经炎271

第9节 神经精神性疾病271

二、急性脊髓炎272

三、短暂性脑缺血发作273

四、脑梗塞274

五、脑栓塞278

六、脑出血278

七、蛛网膜下腔出血280

八、癫癎281

九、帕金森病283

十、重症肌无力285

十一、周期性麻痹286

十二、颅内肿瘤287

十三、脑脓肿290

十四、精神分裂症291

十五、神经官能症292

十六、阿尔茨海默病293

第10节 普通外科疾病294

一、疖肿294

二、痈295

三、急性蜂窝织炎296

四、丹毒297

五、急性淋巴管炎与淋巴结炎297

六、脓肿298

七、破伤风299

八、气性坏疽300

九、软组织肉瘤301

十、血管瘤302

十一、急性乳腺炎303

十二、乳房囊性增生症304

十三、乳房纤维腺瘤305

十四、乳腺癌305

十五、急性阑尾炎307

十六、急性腹膜炎308

十七、痔疮309

十八、肛瘘310

十九、肛周脓肿311

二十、血栓闭塞性脉管炎312

二十一、下肢静脉曲张313

第11节 骨科疾病314

一、肱骨干骨折314

二、桡骨下端骨折315

三、股骨颈骨折316

四、股骨干骨折316

五、脊柱骨折317

六、骨盆骨折318

七、肩关节脱位319

八、肘关节脱位320

九、颞下颌关节脱位320

十、急性腰扭伤321

十一、慢性腰肌劳损322

十二、颈椎病323

十三、腰椎间盘突出症324

十四、肩关节周围炎325

十六、骨关节结核326

十五、狭窄性腱鞘炎326

十七、骨关节炎328

十八、骨肿瘤329

十九、急性化脓性骨髓炎330

二十、急性化脓性关节炎331

第12节 眼科疾病332

一、睑腺炎332

二、脸板腺囊肿333

三、急性卡他性结膜炎333

四、沙眼334

五、急、慢性泪囊炎335

六、泡性眼炎336

七、虹膜睫状体炎337

九、急性视神经乳头炎338

八、角膜外伤与异物338

十、急性球后视神经炎339

十一、视网膜中央动脉栓塞340

十二、急性闭角型青光眼340

十三、白内障342

十四、电光性眼炎344

十五、眼化学伤344

十六、交感性眼炎345

第13节 耳鼻咽喉科疾病346

一、鼻炎346

二、鼻阻塞病348

三、急性化脓性鼻窦炎349

四、慢性化脓性鼻窦炎350

五、慢性咽炎351

六、急性喉炎352

七、喉癌352

八、梅尼埃病353

九、急性化脓性中耳炎354

十、慢性化脓性中耳炎354

十一、鼓膜外伤355

十二、鼻咽部肿瘤355

第14节 口腔科疾病357

一、牙髓炎357

二、牙龈炎358

三、牙根周围炎359

四、复发性口疮360

五、鹅口疮361

六、龋齿362

七、牙槽脓肿363

八、口腔粘膜白斑364

九、三叉神经痛365

十、口腔颌面部肿瘤367

第15节 儿科疾病371

一、新生儿黄疸371

二、新生儿溶血病372

三、新生儿硬肿症374

四、小儿发热375

五、小儿佝偻病376

六、小儿营养不良377

七、小儿支气管肺炎378

八、先天性心脏病379

九、急性肾小球肾炎381

十、肾病综合征383

十一、遗尿症384

十二、新生儿窒息385

十三、新生儿出血症386

十四、新生儿破伤风386

十五、小儿腹泻387

第16节 妇产科疾病389

一、阴道炎症389

二、慢性宫颈炎391

三、盆腔炎392

四、功能性子宫出血393

五、闭经395

六、痛经396

七、子宫内膜异位症397

八、子宫肌瘤398

九、子宫颈癌400

十、子宫内膜癌401

十一、卵巢肿瘤402

十二、葡萄胎405

十三、恶性葡萄胎406

十四、绒毛膜上皮癌407

十五、不孕症407

十六、流产409

十七、异位妊娠412

十八、妊娠高血压综合征413

十九、前置胎盘414

二十、胎盘早剥415

二十一、过期妊娠416

二十二、高危妊娠417

二十三、产力异常419

二十四、子宫破裂421

二十五、产后出血422

二十六、产褥感染423

二十七、胎儿宫内窘迫425

第17节 皮肤与性传播性疾病426

一、接触性皮炎426

二、湿疹427

三、神经性皮炎428

四、荨麻疹429

六、剥脱性皮炎430

五、药疹430

七、多形性红斑432

八、结节性红斑433

九、皮肤变应性血管炎434

十、带状疱疹434

十一、脓疱疮435

十二、体癣436

十三、手足癣437

十四、银屑病438

十五、寻常痤疮439

十六、脂溢性皮炎440

十七、斑秃441

十八、恶性黑色素瘤441

十九、传染性软疣442

二十、梅毒443

二十一、淋病445

二十二、尖锐湿疣446

二十三、艾滋病446

二十四、软下疳447

第18节 中医科常见病证448

一、感冒448

二、喘证450

三、肺痨452

四、心悸454

五、胃脘痛456

六、泄泻459

七、胁痛461

八、淋证463

九、中风465

十、痹证468

十一、痿证470

第5章 临床常用诊疗技术与操作473

一、导尿术473

二、洗胃术474

三、胃肠减压术476

四、灌肠术477

五、气管切开术478

六、气管插管术480

七、静脉切开术481

八、肝脏穿刺术482

九、腹腔穿刺术484

十、骨髓穿刺术486

十一、胸腔穿刺术488

十二、心包穿刺术489

十三、腰椎穿刺术491

十四、中心静脉压测定492

十五、皮内注射法494

十六、皮下注射法495

十七、肌肉注射法496

十八、静脉穿刺法497

十九、心内穿刺注药法498

二十、雾化吸入疗法499

二十一、氧气疗法500

二十二、人工呼吸501

二十三、胸外心脏按压术504

二十四、人工心脏电起搏504

二十五、三腔二囊管的使用506

二十六、心脏电转复508

二十七、血液净化疗法510

二十八、紫外线照射充氧自血回输疗法516

二十九、介入性放射疗法518

三十、激光疗法521

三十一、高压氧疗法526

三十二、人工冬眠疗法528

第6章 临床检验正常值及其意义531

一、血液学检查531

二、出血性疾病的检查538

三、凝血与溶血检查541

四、DIC的实验室诊断547

五、血液无机离子测定550

六、血内蛋白及氮质检查555

七、血糖与血酮检查559

八、血脂测定562

九、血液流变学测定566

十、肝功能试验568

十一、肝炎及相关病毒学检测570

十二、血清酶测定573

十三、血液酸碱度及气体分析583

十四、免疫学检查587

十五、抗原抗体凝集反应594

十六、自身抗体检查596

十七、性激素测定598

十八、心血管疾病相关检查602

十九、血液的有关检查607

二十、神经病变的有关检查608

二十一、肿瘤的有关检查612

二十二、甲状腺功能检查614

二十三、胰腺功能检查618

二十四、消化系统疾病相关检查620

二十五、脑脊液检查625

二十六、浆膜腔穿刺液检查630

二十七、其他常用检查631

第7章 实验室的特诊检查639

第1节 常见病心电图检查639

第2节 心电图监测与动态心电图654

第3节 频谱心电图669

第4节 心室晚电位678

第5节 脑电图与脑电地形图685

第6节 部分器官的超声检查693

第7节 常见心血管病超声心动图701

第8节 一般X线检查714

第9节 CT检查727

第10节 磁共振成像检查733

第11节 肺功能检查及其意义739

第12节 血气分析与电解质、酸碱失衡的简略评估746

第13节 诊断性核医学检查751

第14节 内窥镜检查757

第1节 抗生素764

第8章 常用药物与处方764

第2节 抗结核、真菌、病毒及寄生虫药801

第3节 中枢神经兴奋药和镇痛药815

第4节 抗震颤麻痹药825

第5节 抗癫癎药828

第6节 抗精神病用药831

第7节 抗焦虑、抑郁药834

第8节 镇静催眠安定药836

第9节 自主神经用药838

第10节 心血管病用药845

第11节 呼吸系用药866

第12节 消化系用药872

第13节 泌尿生殖系用药884

第14节 血液系用药889

第15节 抗变态反应用药897

第16节 激素类药物899

第17节 维生素类药909

第18节 酶及生化制剂911

第19节 水、电解质及酸碱失衡用药915

第20节 抗肿瘤药917

第21节 营养药927

第22节 免疫调节剂929

第23节 解毒药932

第24节 诊断用药934

第25节 五官科与皮肤科用药937

第26节 常用中成药942

附 儿童及老年人常用药物剂量换算法976