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第一章 绪论1

第一节 概述1

一、护理的定义1

二、护理学的定义1

第二节 护理学的发展2

一、国际护理发展史2

二、中国护理发展史6

第三节 护理学的任务、范畴及专业特性11

一、护理学的任务11

二、护理学的范畴11

三、护理学的专业特性12

第四节 护理工作方式12

一、个案护理13

二、功能制护理13

三、小组护理13

四、责任制护理14

五、整体护理14

第五节 护士的基本素质15

一、护士角色15

二、护士应具备的素质16

第二章 医学模式对护理工作的影响18

第一节 医学模式18

一、医学模式的概念18

二、生物医学模式18

三、生物-心理-社会医学模式20

第二节 医学模式转变对护理工作的影响22

一、护理学基本概念的转变22

二、护理工作内容的扩大24

第三章 护理学相关理论26

第一节 系统论26

一、系统论的基本内容26

二、系统论在护理中的应用28

第二节 人的基本需要论29

一、需要概述29

二、人类基本需要理论30

三、人类基本需要理论在护理中的应用31

第三节 成长与发展理论33

一、成长与发展的定义33

二、成长与发展的内容34

三、成长与发展理论34

第四节 压力理论37

一、压力源37

二、适应37

三、压力与疾病41

四、压力的应对41

五、护理与压力43

第四章 护理理论46

第一节 南丁格尔的环境理论46

一、环境理论的主要内容46

二、南丁格尔的环境理论在护理实践中的应用47

第二节 奥瑞姆的自理模式47

一、奥瑞姆自理模式的形成48

二、自理模式的主要内容48

第三节 罗伊的适应模式52

一、罗伊适应模式的形成52

二、适应模式的主要内容52

三、适应模式在整体护理实践中的应用54

第五章 护患关系与沟通交流57

第一节 人际关系和护患关系57

一、人际关系57

二、护患关系58

三、患者角色63

第二节 沟通与交流66

一、沟通、交流的概念和意义66

二、沟通过程的基本要素67

三、沟通交流的层次67

四、沟通交流的方式68

五、影响沟通交流的因素72

六、护患成功沟通的原则74

第三节 护理专业性交谈75

一、护理专业性交谈的类型75

二、护理专业性交谈的过程76

三、交谈的技巧78

第六章 护理程序85

第一节 概述85

一、护理程序的概念85

二、护理程序的基本步骤86

三、应用护理程序对护士的要求87

第二节 护理评估88

一、收集资料88

二、整理资料90

三、分析资料91

第三节 护理诊断91

一、护理诊断的定义91

二、护理诊断的组成部分92

三、护理诊断的陈述方式93

四、护理诊断的注意事项93

第四节 护理计划94

一、计划的种类94

二、计划的过程95

第五节 护理实施100

一、实施前的准备100

二、实施100

三、实施后的记录101

第六节 护理评价102

一、护理评价的目的及意义102

二、评价过程102

【附】护理诊断一览表104

第七章 医疗卫生体系和医院环境109

第一节 我国医疗卫生体系109

一、我国医疗卫生体系的组织结构与功能109

二、城乡三级医疗卫生网110

三、我国护理组织系统与功能112

第二节 医院113

一、医院的基本性质113

二、医院的种类113

三、医院的任务114

四、医院工作的特点115

五、医院的组织机构115

六、医院业务科室设置及护理工作115

第三节 医院环境118

一、环境与健康118

二、医院环境的总体要求120

三、提供良好的物理环境121

四、提供良好的社会环境123

第四节 医院中的患者单位及铺床法125

一、患者单位及设备125

二、铺床原则127

三、常用铺床法127

【附】家庭病床133

第八章 入院和出院的护理135

第一节 入院护理135

一、入院程序135

二、患者入病区后的初步护理136

三、分级护理137

第二节 出院护理137

一、出院方式137

二、出院前护理138

三、出院时护理138

四、出院后护理139

第三节 运送患者法139

一、轮椅运送法139

二、平车运送法141

三、担架运送法144

第九章 感染的预防和控制146

第一节 医院感染146

一、医院感染的概念146

二、医院感染的类型146

三、医院感染的形成146

四、医院感染的主要因素148

五、预防和控制医院感染148

第二节 清洁 消毒 灭菌149

一、概念149

二、消毒、灭菌方法150

第三节 无菌技术155

一、概念155

二、无菌技术操作原则155

三、口罩、帽子的使用156

四、洗手及手的消毒156

五、无菌技术基本操作法158

第四节 隔离163

一、隔离的概念163

二、隔离病区的管理163

三、隔离原则164

四、隔离的种类及措施165

五、隔离技术操作法167

第五节 供应室170

一、供应室设置170

二、供应室工作内容170

三、敷料的加工171

四、常用物品的保养172

第十章 舒适与安全的护理173

第一节 概述173

一、舒适173

二、不舒适173

第二节 卧位与安全175

一、卧位的分类175

二、常用卧位176

三、患者更换卧位的方法180

四、保护具的应用182

五、辅助器的应用185

第三节 患者的清洁护理187

一、口腔护理187

二、头发护理191

【附】灭头虱、虮法193

三、皮肤护理193

四、晨间、晚间护理198

第四节 压疮的预防和护理199

一、引起压疮发生的原因199

二、压疮的好发部位200

三、压疮的预防和护理200

第五节 疼痛患者的护理205

一、疼痛的概念205

二、疼痛的原因及影响因素206

三、疼痛患者的护理207

第十一章 休息与活动212

第一节 休息212

一、休息的意义212

二、休息的先决条件212

三、促进休息的护理措施213

第二节 睡眠213

一、睡眠的生理214

二、睡眠的评估215

三、常见的异常睡眠217

四、促进睡眠的护理措施217

第三节 活动218

一、活动的意义218

二、活动受限的原因219

三、活动受限对机体的影响219

四、满足患者活动需要的护理220

第十二章 生命体征的评估与护理225

第一节 体温的评估与护理225

一、正常体温及生理性变化225

二、异常体温的评估及护理227

三、体温的测量230

第二节 脉搏的评估及护理233

一、正常脉搏及生理性变化233

二、异常脉搏的评估及护理234

三、脉搏的测量235

第三节 血压的评估及护理237

一、正常血压及生理性变化238

二、异常血压的评估及护理239

三、血压计的种类及构造240

四、血压的测量240

第四节 呼吸的评估及护理243

一、正常呼吸及生理性变化243

二、异常呼吸的评估及护理243

三、呼吸的测量245

四、促进呼吸功能的护理246

五、痰标本的采集254

【附】测温工具256

第十三章 营养与饮食护理257

第一节 人体对营养的需求257

一、热能257

二、营养素258

第二节 医院饮食261

一、基本饮食261

二、治疗饮食261

三、试验饮食262

第三节 营养评估263

一、饮食评估263

二、身体评估264

三、生化评估265

四、影响机体营养因素的评估265

第四节 患者饮食的一般护理266

一、病区的饮食管理266

二、患者进食前的护理266

三、患者进食时的护理267

四、患者进食后的护理267

第五节 患者的特殊饮食护理268

一、管饲饮食268

二、要素饮食271

三、完全胃肠外营养272

【附】中国居民膳食指南（2007）273

胃肠内营养泵274

第十四章 冷热疗法276

第一节 概述276

一、冷热疗法的效应276

二、冷热疗法的作用277

三、影响冷热疗法效果的因素277

四、应用冷热疗法的禁忌278

第二节 冷疗法的应用279

一、局部冷疗法279

二、全身冷疗法282

第三节 热疗法的应用283

一、干热疗法283

二、湿热疗法286

第十五章 排泄护理289

第一节 肠道排泄的护理289

一、与肠道排泄有关的生理289

二、排便活动的评估289

三、排便异常的护理措施292

四、与排便有关的护理技术294

第二节 泌尿道排泄的护理303

一、与排尿有关的生理303

二、排尿活动的评估303

三、排尿异常时的护理措施307

四、与排尿有关的护理技术309

【附】气囊导尿管应用中的常见并发症及预防措施319

常用防腐剂的作用及用法320

第十六章 给药的护理322

第一节 给药的基本知识322

一、药物的种类、领取和保管322

二、给药的过程323

三、给药原则324

四、护士在执行药疗中的角色与职责324

五、影响药物疗效的因素325

第二节 给药的护理程序326

一、评估326

二、拟出护理诊断326

三、计划327

四、实施327

五、评价327

第三节 口服给药法329

【附】药物准备的类型331

第四节 吸入给药法331

一、超声波雾化吸入法331

二、氧气雾化吸入法333

三、手压式雾化器雾化吸入334

第五节 注射给药法335

一、注射原则335

二、注射用物337

三、药物抽吸法338

四、常用的注射术339

【附】病区内集中进行肌内注射353

留置气泡技术354

Z型肌内注射法354

微量注射泵的使用354

第六节 局部给药法355

一、滴药法355

二、插入法357

三、皮肤用药359

四、舌下给药360

第七节 药物过敏试验与过敏反应的处理360

一、药物过敏反应360

二、青霉素过敏试验与过敏反应的处理361

三、链霉素过敏试验与过敏反应的处理364

四、破伤风抗毒素过敏试验与脱敏注射法365

五、普鲁卡因过敏试验法367

六、细胞色素C过敏试验法367

七、碘过敏试验法367

八、头孢菌素类药物过敏试验法368

第十七章 静脉输液、输血369

第一节 静脉输液法369

一、静脉输液的目的369

二、常用溶液及作用369

三、静脉输液法370

四、输液速度与时间的计算378

五、输液泵的应用378

六、输液故障排除技术379

七、输液微粒污染380

八、输液反应及护理381

第二节 静脉输血法383

一、静脉输血的目的383

二、血液及血液制品的种类384

三、血型和交叉配血试验385

四、静脉输血法386

五、输血反应及护理388

六、自体输血391

【附】输血发生溶血反应时标本的留取392

第十八章 危重患者的抢救及护理393

第一节 病情观察393

一、病情观察的意义393

二、病情观察的方法393

三、病情观察的内容394

第二节 危重患者的抢救及护理396

一、抢救工作的管理与抢救设备396

二、危重患者的支持性护理398

第三节 常用抢救技术399

一、心肺复苏399

二、人工呼吸器的使用404

三、洗胃法407

第十九章 临终护理412

第一节 概述412

一、临终关怀的有关概念412

二、临终关怀的兴起和发展413

三、临终关怀的内容413

四、临终关怀的服务理念413

五、临终关怀的组织形式和服务模式414

第二节 临终者的临终评估及护理414

一、临终者的生理需要评估及护理措施415

二、临终者的心理需要评估及护理措施417

三、临终者的社会需要评估及护理措施418

第三节 死亡后的护理420

一、濒死和死亡的定义420

二、死亡的标准420

三、死亡过程的分期421

四、尸体护理421

五、丧亲者的护理423

第二十章 医疗与护理文件的书写425

第一节 医疗与护理文件的记录和管理425

一、记录的意义425

二、医疗与护理文件的记录要求426

三、医疗与护理文件的管理427

第二节 医疗与护理文件的书写428

一、体温单428

二、有关医嘱文件431

三、护理记录单433

四、病室报告436

五、护理病历437

主要参考文献444