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第1章　绪论1

第一节　光动力疗法发展史1

第二节 我国PDT的研究水平4

第三节 肿瘤PDT治疗的临床应用及其特点4

一、肿瘤PDT治疗的临床应用范围4

二、PDT治疗的特点5

第四节　PDT治疗存在的问题和前景5

第二节　光动力反应、单态氧与自由基9

第一节 导言9

第2章　光动力治疗的作用原理9

第三节　光敏剂11

一、光敏剂11

二、血卟啉衍生物11

三、已用于临床治疗的其他光敏剂12

第四节　激发光与光源15

第五节　光动力治疗的基本原理15

一、光动力治疗的分子作用靶15

三、光动力治疗肿瘤的体内作用机制16

二、光动力作用对细胞的杀伤作用16

第一节　系统的构成和功能23

一、系统的构成23

二、光敏剂的特征和功能23

第3章　光动力治疗系统23

三、光敏剂和匹配光源的筛选24

四、光敏剂的类型和作用光谱24

第二节　主要的系统及应用25

一、血卟啉类光敏剂及匹配光源25

五、激发光源的主要类型25

二、氨基乙酰基丙酸及匹配光源26

三、二氢卟吩类光敏剂及匹配光源26

四、金属酞菁类光敏剂及匹配光源26

五、苯并卟啉类光敏剂及匹配光源26

六、德赛卟啉类光敏剂及匹配光源27

七、不同PDT系统的特点及应用27

第三节　系统研发的主要课题27

三、肿瘤的光动力损伤阈值30

二、光动力剂量的定义和表达式30

四、光敏剂在组织中的分布特性30

第一节　光动力剂量学基础30

一、光动力效应的三要素30

第4章　光动力剂量控制30

五、肿瘤和周边组织的光敏剂存留比31

六、药物光漂白对光动力效应的影响31

七、光动力治疗的时间窗31

八、治疗光在组织中的分布特性32

九、不同组织具有不同的透光性质32

十、不同照射方式下的等光剂量界面32

十一、多点多次的组合式照射33

十二、对选择性杀伤的正确认识34

第二节　光动力剂量的设计34

一、手册中建议剂量的相对合理性34

二、增减药剂量对杀伤效果的影响35

三、增减光剂量对杀伤效果的影响35

四、过度杀伤对肿瘤控制的意义36

五、过度杀伤可能带来的风险36

六、小鼠肿瘤模型杀伤实验观察36

十、姑息性治疗目标下的剂量选择39

九、根治性治疗目标下的剂量选择39

七、临床实践的经验教训39

八、治疗设计服从于治疗目标39

第三节　光动力剂量的监控40

一、光动力剂量的常用单位40

二、光动力剂量的特定单位40

三、光剂量参数的体外测定40

四、个体差别和个性化治疗40

五、光动力剂量的实时在体测量41

第5章　光动力治疗过程、并发症处理及疗效评价42

第一节　光源和光敏剂42

一、光源和照射方式42

二、光敏剂的选择和用法42

第二节　光动力治疗的适应证43

第三节　治疗前准备43

一、光敏剂的使用43

第四节　光动力治疗过程44

一、内镜引导下光动力治疗44

二、仪器调试44

三、患者的准备44

二、组织间照射光动力治疗46

三、表面照射光动力治疗46

第五节　光动力治疗后处理46

一、头颈部肿瘤46

二、颅内肿瘤46

五、腹部肿瘤47

第六节　并发症及处理47

四、食管癌47

三、气管及支气管内肿瘤47

第七节　疗效评价48

第6章　中枢神经系统肿瘤的光动力治疗50

第一节　概述50

一、流行病学和病因学50

二、病理学50

五、辅助检查51

六、常规治疗手段51

三、临床表现51

四、转移途径51

第二节 中枢神经系统肿瘤的光动力治疗52

一、适应证52

二、禁忌证52

三、光源和照射方式的选择52

六、光动力治疗过程53

七、光动力治疗后处理53

八、并发症及处理53

五、光动力治疗前准备53

四、光敏剂的选择53

第三节 中枢神经系统肿瘤的光动力治疗研究进展54

一、基础研究进展54

二、临床应用进展55

三、问题与展望56

第7章　头颈部恶性肿瘤的光动力治疗58

第一节　概述58

一、流行病学和病因学58

二、病理学58

六、临床分期59

五、辅助检查59

四、转移途径59

三、临床表现59

七、常规治疗手段61

第二节　头颈部恶性肿瘤的光动力治疗61

一、适应证61

二、禁忌证61

三、光源和照射方式的选择61

四、光敏剂的选择61

八、并发症及处理62

一、基础研究进展62

第三节　头颈部恶性肿瘤光动力治疗的研究进展62

七、光动力治疗后处理62

六、光动力治疗过程62

五、光动力治疗前准备62

二、临床应用进展63

三、问题与展望66

第8章　支气管肺癌的光动力治疗69

第一节　概述69

一、流行病学及病因学69

四、转移途径70

二、病理学70

三、临床表现70

五、辅助检查71

六、分期71

七、常规治疗手段72

第二节　支气管肺癌的光动力治疗73

一、适应证73

五、光动力治疗前准备74

四、光敏剂的选择74

三、光源和照射方式的选择74

二、禁忌证74

六、光动力治疗过程75

七、光动力治疗后处理78

八、并发症及处理78

第三节　支气管肺癌光动力治疗的研究进展79

一、基础研究进展79

二、临床应用进展79

三、问题与展望81

第一节　概述83

一、流行病学及病因学83

第9章　食管癌的光动力治疗83

二、病理学84

三、临床表现84

四、转移途径85

五、辅助检查85

六、分期85

七、常规治疗手段86

第二节　食管癌光动力治疗87

一、适应证87

二、禁忌证88

三、光源和照射方式的选择89

四、光敏剂的选择89

五、治疗前准备89

六、光动力治疗过程89

七、光动力治疗后处理93

八、并发症及处理93

第三节　食管癌光动力治疗的最新进展93

一、基础研究进展93

二、临床应用进展94

三、问题与展望96

第一节　概述97

一、流行病学及病因学97

第10章　胃癌的光动力治疗97

二、病理学98

三、临床表现99

四、辅助检查99

五、转移途径99

六、分期100

七、常规治疗手段100

二、禁忌证102

第二节 胃癌的光动力治疗102

一、适应证102

三、光源和照射方式的选择103

四、光敏剂的选择103

五、治疗前准备103

六、光动力治疗过程104

七、光动力治疗后处理105

八、并发症及处理105

二、临床应用进展106

第三节 胃癌的光动力治疗研究进展106

一、基础研究进展106

三、问题与展望107

第11章　胰腺癌的光动力治疗109

第一节　概述109

一、流行病学和病因学109

二、病理学110

三、临床表现110

四、转移途径110

六、临床分期（UICC 1989）111

五、辅助检查111

七、常规治疗手段112

第二节　胰腺癌的光动力治疗112

一、适应证112

二、禁忌证113

三、光源和照射方式的选择113

四、光敏剂的选择113

五、光动力治疗前准备113

六、光动力治疗过程113

一、基础研究进展114

第三节 胰腺癌光动力治疗的研究进展114

七、光动力治疗后处理114

八、并发症及处理114

二、临床应用进展115

三、问题与展望116

第12章　肝脏肿瘤的光动力治疗118

第一节　原发性肝癌概述118

一、流行病学和病因学118

二、病理学118

三、临床表现118

四、转移途径119

五、辅助检查119

六、临床分期119

七、原发性肝癌的常规治疗手段120

第二节　原发性肝癌的光动力治疗120

一．适应证120

六、光动力治疗过程121

五、光动力治疗前准备121

四．光敏剂的选择121

二．禁忌证121

三．光源和照射方式的选择121

七、光动力治疗后处理122

八、并发症及处理122

第三节　原发性肝癌光动力治疗的研究进展123

一、基础研究进展123

第四节　肝转移瘤的光动力治疗124

一、肝转移瘤概述124

三、问题与展望124

二、临床应用进展124

二、肝转移瘤的光动力治疗125

三、肝转移瘤的光动力治疗研究进展125

第13章　大肠癌的光动力治疗128

第一节　概述128

一、流行病学和病因学128

二、病理学129

三、临床表现129

四、转移途径130

五、辅助检查130

六、分期131

七、常规治疗手段132

第二节　大肠癌的光动力治疗133

一、适应证133

二、禁忌证133

三、光源和照射方式的选择133

四、光敏剂的选择133

五、治疗前准备133

六、光动力治疗过程134

第三节　大肠癌光动力治疗的最新进展137

一、基础研究进展137

八、并发症及处理137

七、光动力治疗后处理137

二、临床应用进展138

三、问题与展望139

第14章　膀胱癌的光动力治疗141

第一节　概述141

一、流行病学和病因学141

二、病理学141

五、辅助检查142

三、临床表现142

四、转移途径142

六、分期143

七、常规治疗手段144

三、光源和照射方式的选择145

四、光敏剂的选择145

五、治疗前准备145

二、禁忌证145

一、适应证145

第二节　膀胱癌光动力治疗145

六、光动力治疗过程146

七、光动力治疗后处理147

八、并发症及处理147

第三节　膀胱癌光动力治疗的研究进展147

一、基础研究进展147

二、临床应用进展148

三、问题与展望149

第一节　概述151

一、流行病学和病因学151

第15章　皮肤及附件恶性肿瘤的光动力治疗151

二、病理学152

三、临床表现152

四、转移途径153

五、辅助检查153

六、临床分期（UICC 1989）153

一、适应证154

二、禁忌证154

第二节　皮肤及附件恶性肿瘤的光动力治疗154

七、常规治疗手段154

三、光源和照射方式的选择155

四、光敏剂的选择155

五、光动力治疗前准备155

六、光动力治疗过程155

七、光动力治疗后处理155

八、并发症及处理156

第三节　皮肤及附件恶性肿瘤光动力治疗的研究进展156

一、基础研究进展156

二、临床应用进展156

三、问题与展望161