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第一章 护理宗旨、目标与护理理念1

第一节 宗旨、目标与理念的概念1

一、概念1

二、护理理念的演变2

三、理念对护理的影响4

四、护理理念的要素5

五、树立整体护理的理念5

第二节 医院护理部的宗旨、目标与护理理念5

一、宗旨6

二、目标6

三、护理理念6

第三节 整体护理病房的宗旨、目标与护理理念7

一、心血管内科病房7

二、普外科病房8

第二章 护理规章制度10

第一节 人力资源管理制度10

一、护理人事管理制度10

二、护士继续医学教育管理制度15

三、护理科研与教学管理制度22

第二节 护理管理规章制度29

一、护理管理29

二、病房护理管理制度36

三、用药管理制度61

四、护理质量、安全管理制度64

第三章 特殊科室护理制度75

第一节 急救中心护理制度75

一、急救中心工作制度75

二、急诊预检分诊制度76

三、急诊抢救室工作制度77

四、EICU护理工作制度77

五、急诊清创缝合室工作制度78

六、急诊观察室工作制度79

七、急诊输液室工作制度79

第二节门诊护理制度80

一、门诊护理工作制度80

二、门诊导医工作制度81

三、门诊注射室工作制度82

四、门诊换药室工作制度82

五、门诊抽血室工作制度83

六、门诊物品清领保管制度83

第三节 手术室护理制度84

一、手术室工作制度84

二、手术室一般规则85

三、手术室安全防护制度87

四、手术室接送患者制度92

五、手术室查对制度93

六、手术室物品清点制度93

七、手术室手术中小用物的清点、管理与处理制度94

八、手术室重危病人抢救制度95

九、标本存放制度96

十、特殊感染手术管理制度97

十一、手术室消毒隔离制度98

十二、手术室参观制度99

十三、手术室仪器设备的一般管理制度99

十四、手术室的医院感染管理制度100

十五、手术室医疗废物管理制度101

第四节 介入手术室护理制度102

一、介入手术室工作制度102

二、介入手术室一次性耗材管理制度102

三、介入手术室仪器设备及贵重物品管理制度103

四、介入手术室放射线防护制度103

第五节 产房护理制度104

一、产房工作制度104

二、婴儿室工作制度105

三、高危妊娠患者管理制度106

四、母乳喂养宣教制度106

五、母婴同室工作制度106

六、产房消毒隔离制度107

七、产房感染管理制度107

八、产房保洁监控制度108

第六节 计划生育手术室护理制度109

一、计划生育手术室工作制度109

二、计划生育手术室宣教制度109

附一“人流”后的自我保健109

附二 人流术后注意事项110

附三药流术后注意事项110

附四 放环术后注意事项111

第七节 消毒供应中心护理制度111

一、消毒供应中心工作制度111

二、消毒供应中心消毒灭菌工作制度112

三、消毒供应中心消毒隔离制度113

四、下收、下送制度114

五、无菌物品供应制度114

六、无菌物品管理制度115

七、查对制度115

八、锐器伤后登记和上报制度116

九、洗手管理制度116

十、消毒灭菌质量监测管理制度117

十一、保洁监控制度119

第八节 重症监护室护理制度120

一、重症监护室工作制度120

二、重症监护室抢救工作制度121

第九节 血液净化中心护理制度122

一、血液净化中心工作制度122

二、血液净化中心水处理室工作制度124

三、血液净化中心配液室工作制度124

四、血液净化中心复用室工作制度124

五、血液净化中心消毒隔离制度125

六、血液净化中心设备管理及维护登记制度127

第十节 消化内镜诊疗中心护理制度127

一、消化内镜诊疗中心工作制度127

二、消化内镜诊疗中心消毒隔离制度128

三、消化内镜诊疗中心电子内镜管理制度129

第十一节 体检中心护理制度130

一、体检中心工作制度130

二、体检中心查对制度131

第四章 整体护理中的法律问题133

第一节 病人的权利和义务133

一、病人的权利134

二、病人的义务135

第二节护理人员应承担的法律义务135

第三节 临床护理人员承担的法律责任137

一、护理行为的两重性137

二、执行医嘱的合法性138

三、完成独立性及合作性护理功能139

四、护理文件的法律效应140

五、正确处理病人的知情权和保护性治疗的关系142

六、麻醉药品及其他药品管理143

七、入院与出院的法律问题143

第四节 护理人员法律意识的培养143

一、加强法制宣传，增强法律意识144

二、严格遵守护理操作标准144

三、实施规范化管理144

四、运用法律知识维护正当权益145

五、在安全有保障的环境中工作145

六、强化信息的沟通145

七、及时准确地做好各项护理记录145

八、建立良好护患关系146

九、参加医疗风险保险146

第五章 护理危机管理147

一、护理工作意外情况应急预案147

二、患者发生意外应急预案156

三、护理操作意外情况发生应急预案167

四、门急诊护理应急预案170

五、其他专科应急预案173

六、中毒性、细菌性痢疾应急预案181

七、流行性脑脊髓膜炎应急预案181

八、霍乱应急预案182

第六章 护理质量考核标准183

第一节 护理管理考核标准183

一、护理部工作考核标准183

二、护理部主任（副主任）工作考核标准185

三、科护士长工作考核标准186

四、护士长工作考核标准187

五、医技科室护士长工作考核标准188

六、护士长文件书写标准190

第二节 病房护理质量考核标准193

一、消毒隔离考核标准193

二、急救物品完好率考核标准196

三、病历前四页质量考核标准198

四、护理记录单质量考核标准200

五、临床护理质量考核标准201

六、基础护理质量考核标准203

七、护理操作技术考核标准204

八、护理管理制度落实考核标准205

九、重症病人护理考核标准207

十、分级护理质量考核标准209

十一、临床护理工作考核标准212

十二、病房管理质量考核标准213

十三、病区动态、安全交班报告质量考核标准214

十四、药品管理质量考核标准214

十五、病房护理查房质量考核标准215

十六、护士行为规范考核标准216

第三节 特殊科室护理质量考核标准217

一、手术室护理质量考核标准217

二、介入手术室护理质量考核标准222

三、供应中心护理质量考核标准224

四、消化内镜诊疗中心护理质量考核标准226

五、计划生育室护理质量考核标准228

六、门诊护理质量考核标准230

七、急诊中心护理质量考核标准232

八、重症监护病房护理质量考核标准235

九、高危婴儿重症监护室护理质量考核标准237

十、产房护理质量考核标准238

十一、血液净化中心护理质量考核标准241

第七章 护理查房244

第一节 护理查房的形式及内容244

一、根据护理查房性质划分244

二、根据护理查房能级划分245

三、根据护理查房指导思想分类247

第二节 护理查房的要求248

一、护理查房制度248

二、护理查房的注意事项249

第三节 整体护理查房的程序250

一、查房要求250

二、查房程序251

第四节 整体护理查房的质量评价252

一、护理查房的质量评价标准252

第五节 护士长在整体护理查房中的作用253

一、护士在护理查房中的作用254

二、促进护士长作用发挥的要求255

第六节 实施整体护理查房的意义255

一、可促进服务观念的转变256

二、可提高护士素质256

三、可增强护士运用护理程序的能力256

四、可完善整体护理的监督评价体系256

五、有利于护理质量提高及护理人才的培养257

六、加强推广应用新业务，新技术257

第八章 五十项护理技术操作评分标准258

一、手卫生操作评分标准258

二、无菌技术操作评分标准261

三、生命体征监测技术操作评分标准263

四、口腔护理技术操作评分标准265

五、鼻饲技术操作评分标准267

六、导尿技术及护理操作评分标准268

七、胃肠减压技术操作评分标准270

八、灌肠技术操作评分标准271

九、氧气吸入技术操作评分标准273

十、换药技术操作评分标准275

十一、雾化吸入疗法操作评分标准276

十二、血糖监测操作评分标准277

十三、口服给药法操作评分标准278

十四、密闭式输液技术操作评分标准279

十五、密闭式静脉输血技术操作评分标准280

十六、静脉留置针技术操作评分标准281

十七、静脉采血技术操作评分标准283

十八、静脉注射法操作评分标准285

十九、PICC护理技术操作评分标准286

二十、动脉血标本的采集技术操作评分标准287

二十一、肌肉注射技术操作评分标准288

二十二、皮内注射技术操作评分标准290

二十三、皮下注射技术操作评分标准291

二十四、物理降温法操作评分标准292

二十五、心肺复苏基本生命支持术操作评分标准294

二十六、经鼻／口腔吸痰法操作评分标准296

二十七、经气管插管／气管切开吸痰法操作评分标准298

二十八、心电监测技术操作评分标准300

二十九、血氧饱和度监测技术操作评分标准302

三十、输液泵/微量泵的使用技术操作评分标准304

三十一、除颤技术操作评分标准308

三十二、轴线翻身法操作评分标准309

三十三、患者搬用法操作评分标准310

三十四、患者约束法操作评分标准313

三十五、痰标本采集法操作评分标准314

三十六、咽试子标本采集法操作评分标准316

三十七、洗胃技术操作评分标准317

三十八、“T”管引流护理操作评分标准318

三十九、造口护理技术操作评分标准320

四十、膀胱冲洗护理操作评分标准321

四十一、脑室引流管的护理操作评分标准322

四十二、胸腔闭式引流管的护理操作评分标准323

四十三、产时会阴消毒技术操作评分标准324

四十四、早产儿暖箱的应用操作评分标准325

四十五、光照疗法操作评分标准326

四十六、新生儿脐部护理技术操作评分标准327

四十七、听诊胎心音技术操作评分标准328

四十八、患者入／出院护理操作评分标准329

四十九、患者跌倒的预防操作评分标准330

五十、压疮的预防及护理操作评分标准332